Har du nogensinde haft et lille snitsår og lidt blod, og så stoppede det af sig selv? Det er en fantastisk forsvarsmekanisme i vores krop. For at stoppe blødningen dannes der en blodprop i vores krop. Dette er en meget vigtig, normal proces. Men forestil dig, hvad der ville ske, hvis denne blodprop blev dannet uden nogen skade, bare inde i din krop, inde i dine blodkar . Det er det, vi simpelthen kalder en blodstørkningsforstyrrelse, eller med medicinske termer "(Hyperkoagulerbar tilstand)" eller "( Trombofili )".
Kort sagt, hvad er denne blodkoagulationssygdom?
Det er her, at dit blod størkner lettere end normalt. En blodprop dannes, når proteiner produceret af vores lever ( koagulationsfaktorer ) og blodplader i vores blod mødes. Dette er vigtigt for at stoppe blødning, når der er en skade. Men hvis denne proces bliver for aktiv, kan det være et problem.
Vi kalder uønskede blodpropper, der dannes inde i vener, for en "trombe" eller "embolus".
Er denne situation virkelig farlig?
Ja, dette kan være farligt, hvis det ikke behandles. Det skyldes, at blodpropper kan dannes overalt i kroppen. De kan primært dannes i arterierne , der fører blod fra hjertet til andre dele af kroppen, og i venerne, der fører blod fra kroppen til hjertet.
Hvis der dannes blodpropper i venerne...
En blodprop, der dannes i en vene, kan løsne sig og spredes med blodet, hvilket forårsager to hovedproblemer:
- Dyb venetrombose (DVT): Dette er, når der dannes en blodprop i en dyb vene, især i benene, bækkenet, armene, leveren, tarmene eller nyrerne. Forestil dig, at du er på et fly i timevis ad gangen. At holde dine ben i én stilling kan begrænse blodgennemstrømningen , og der kan dannes en blodprop i en vene i dit ben. Dette kaldes DVT.
- Lungeemboli: Dette er en nødsituation. Denne tilstand opstår, når en blodprop, der er dannet i benet, som f.eks. en dybe venetrombose (DVT), løsner sig og sætter sig fast i en vene i lungerne. Dette kan være livstruende.
Hvis der dannes blodpropper i arterierne...
Arterier er de blodkar, der forsyner vores hjerne, hjerte og lemmer med iltet blod. Hvis der dannes en blodprop i en af disse, kan det forårsage alvorlig skade.
- Slagtilfælde: Hvis en blodprop blokerer en arterie, der forsyner hjernen med blod.
- Hjerteanfald: Hvis en blodprop blokerer en koronararterie, der forsyner hjertet med blod.
- Stærke smerter i benene og gangbesvær.
- I nogle tilfælde kan det endda være nødvendigt at fjerne en arm eller et ben.
Denne tilstand kan også føre til spontan abort under graviditeten. Denne risiko er især høj hos personer med en tilstand som "antifosfolipidsyndrom". Generelt øges risikoen for blodpropper omkring fem gange under graviditeten på grund af det øgede blodvolumen og tryk i kroppen.
Hvordan ved man, om man har denne sygdom? Hvad er symptomerne?
Symptomerne afhænger af, hvor i kroppen blodproppen har dannet sig. Symptomerne kan variere fra person til person.
| Symptom | Hvad antydes ofte? |
|---|---|
| Hævelse, rødme, smerte og varme i benet | Blodpropper i de dybe vener (dyb venetrombose - DVT) kan forekomme. |
| Pludselige brystsmerter og vejrtrækningsbesvær | Der kan opstå en blodprop i lungerne (lungeemboli) . Dette er en nødsituation. |
| Pludselig følelsesløshed i ansigt, arm eller ben (især på den ene side), talebesvær eller ændringer i synet | Det kunne være et slagtilfælde . Dette er en nødsituation. |
| Trykken i midten af brystet, smerter der udstråler til venstre arm, kæbe eller ryg, svedtendens | Det kunne være et hjerteanfald . Dette er en nødsituation. |
Hvorfor opstår disse sygdomme? Hvad er årsagerne?
Blodkoagulationsforstyrrelser kan opdeles i to hovedkategorier: medfødte (genetiske) årsager og erhvervede årsager.
| Årsagstype | Beskrivelse og eksempler |
|---|---|
| 1. Arvelige/genetiske årsager | |
| Genetiske defekter | Det er ting, vi arver fra vores forældre. Ikke alle, der har disse, vil udvikle blodpropper, men risikoen er højere.
|
| 2. Erhvervede årsager | |
| Andre medicinske tilstande |
|
| Livsstil og andre faktorer | |
Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom?
Bare fordi du har en blodprop, betyder det ikke, at du har en genetisk sygdom, så din læge vil se nøje på din personlige og familiemæssige sygehistorie.
Typisk henvises personer med følgende risikofaktorer til sådanne tests:
- Hvis nogen i familien har en historie med denne type blodprop.
- Hvis en ung person under 50 år udvikler en blodprop.
- Hvis der dannes blodpropper på usædvanlige steder, såsom arme, lever eller hjerne.
- Hvis der dannes blodpropper uden nogen særlig grund.
- Hvis du har tilbagevendende blodpropper.
- Hvis der forekommer hyppige aborter.
- Hvis du får et slagtilfælde i en ung alder.
Hvilke tests udføres?
Der vil blive taget adskillige blodprøver for at vurdere din tilstand.
- PT-INR: Hvis du tager medicinen 'Warfarin', udføres denne test for at kontrollere, hvor hurtigt dit blod størkner.
- aPTT: Denne test udføres for at se, hvordan blodet reagerer på lægemidlet 'heparin', hvis du tager det.
- Komplet blodtælling (CBC): En komplet blodtælling.
- Fibrinogentest
Specifikke genetiske tests udføres for at identificere medfødte lidelser. De udfører også tests for at kontrollere proteinniveauer såsom 'Protein C', 'Protein S' og 'Antithrombin'.
Da disse tests er meget følsomme, er det meget vigtigt, at de udføres i et specialiseret laboratorium og fortolkes korrekt af en læge med specialiseret viden.
Hvordan behandles det?
Behandling er i de fleste tilfælde kun nødvendig, hvis der dannes en blodprop i en vene. Hovedformålet med behandlingen er at forhindre yderligere blodpropper i at dannes og at forhindre eksisterende blodpropper i at vokse sig større.
Til dette bruges blodfortyndende medicin. I medicinske termer kalder vi disse 'antikoagulantia'.
Primært anvendte lægemidler:
- Aspirin
- Warfarin (en type pille til oral brug)
- Heparin (en injektion givet i en vene eller under huden på hospitalet)
- Lavmolekylært heparin (en injektion, der kan injiceres under huden derhjemme en eller to gange dagligt)
- Fondaparinux (injektion)
- Direkte orale antikoagulantia (DOAC'er) - disse er den nye generation af orale piller (f.eks. Rivaroxaban, Apixaban)
Din læge vil beslutte, hvilken medicin der er bedst for dig, hvor længe du skal tage den, og hvilken form for opfølgning der er nødvendig.
Meget vigtigt: Hvis du tager medicin som Warfarin, må du ikke stoppe med at tage den eller ændre dosis uden at konsultere din læge uanset årsag. Warfarin er heller ikke egnet, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Sørg for at informere din læge om dette.
Skal jeg være forsigtig med, hvad jeg spiser og drikker, når jeg tager Warfarin?
Ja. Især fødevarer med højt indhold af K-vitamin kan påvirke Warfarins virkning. Derfor er det meget vigtigt at følge lægens diætvejledning, når du tager denne medicin.
Nogle fødevarer rige på K-vitamin
- Rosenkål
- Spinat
- Broccoli
Det betyder ikke, at du ikke bør spise disse fødevarer, men det er vigtigt at holde dit daglige indtag regelmæssigt. Tal med din læge om dette.
Hvis du har denne tilstand, hvordan passer du så på dig selv?
- Hvis du tager medicin som warfarin, vil det at bære et medicinsk identifikationsarmbånd , der angiver dette, hjælpe dig med at få den rette behandling i en nødsituation.
- Nogle håndkøbsmediciner, såsom smertestillende midler, kan interagere med denne blodfortyndende medicin. Tal derfor med din læge, før du tager anden medicin.
- Få taget regelmæssige blodprøver (såsom PT-INR). Din medicindosis skal muligvis justeres baseret på resultaterne.
- Hvis du skal opereres eller planlægger at blive gravid, skal du informere din læge på forhånd.
Hvornår skal jeg se lægen?
Når du tager blodfortyndende medicin, kan selv et lille snitsår forårsage lidt mere blødning, eller du kan få blå mærker. Dette er normalt.
Men hvis du bløder usædvanligt kraftigt eller ser store blodpletter, skal du straks kontakte din læge.
Hvis du tror, du har symptomer på DVT (hævelse i benene, smerter), skal du straks søge lægehjælp.
Hvornår skal du tage til akutmodtagelsen (ETU)?
Hvis du har et eller flere af følgende symptomer, er det en medicinsk nødsituation. Tag straks til nærmeste skadestue.
* Pludselige brystsmerter og vejrtrækningsbesvær (kan være tegn på lungeemboli).
* Symptomer på et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Det kan være udfordrende at leve med denne tilstand. Men med den rette medicin og den rette læges råd kan du leve et helt normalt liv. Din læge er der for at hjælpe dig. Så tøv ikke med at tale med ham eller hende om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have.
Besked til hjemmet
- En blodstørkningsforstyrrelse er en tilstand, hvor der er en øget risiko for, at blodpropper unødvendigt og let dannes inde i kroppens blodkar.
- Årsagerne til dette kan være medfødte (genetiske) eller dem, der opstår i løbet af livet (såsom kræft, operation, graviditet).
- Symptomerne varierer afhængigt af, hvor blodproppen sidder. Blodpropper i lungerne, hjernen eller hjertet er livstruende nødsituationer.
- Den primære behandling er blodfortyndende medicin (antikoagulantia). Disse skal tages nøjagtigt som anvist af en læge.
- Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du sørge for at informere din læge, før du tager anden medicin, før en operation og før du bliver gravid.
- Hvis du bemærker kraftig blødning eller usædvanlige symptomer, skal du straks søge lægehjælp.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar