Har du også en stiv og smertefuld storetå? Lad os lære om cheilektomi-kirurgi

Har du nogensinde følt uudholdelig smerte i din storetå, når du går, især når du har stramme sko på? Du føler, at du ikke kan bøje din tå ordentligt, den føles stiv, stram ... den føles som om, den sidder fast i en sten. Selvom du måske tror, ​​det er normalt, kan det skyldes en tilstand i dit storetåled. I dag taler vi om en operation kaldet 'Cheilectomy', som bruges verden over som en god løsning på dette problem.

Kort sagt, hvad er cheilektomi?

Okay, lad os sige det lidt forenklet. Cheilektomi (udtales 'kee-lek-to-mee') er en kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af de ekstra knoglesporer (kaldet 'knoglesporer' ), der vokser over storetåleddet. Tænk på det som en dørkarm, der forhindrer din storetå i at bøje eller bevæge sig ordentligt. Så ved at fjerne knoglesporerne kan din storetå bøje og bevæge sig frit igen.

Hvilken slags tilstand udføres cheilektomi for?

Denne operation udføres primært for en tilstand kaldet "Hallux Rigidus" . Dette betyder "stiv storetå" . "Hallux" betyder storetå, og "Rigidus" betyder stivhed. Dette er faktisk en ledbetændelsestilstand, der opstår i hovedleddet på din storetå (medicinsk kaldet "metatarsophalangeal (MTP) led"). Strengt taget er dette en type "slidgigt" , der også påvirker led som knæ og hofter.

Når man har denne tilstand kaldet 'Hallux Rigidus', begynder der at dannes smertefulde knoglesporer (osteofytter) over leddet. Disse sporer er det, der får huden til at bule ud over leddet. Så når man tager sine sko på, sætter disse sporer sig fast i toppen af ​​skoen, hvilket forårsager uudholdelig smerte. Efter et stykke tid kan denne smerte gøre det meget vanskeligt og smertefuldt at gå.

Skal alle opereres?

Nej. En læge vil ikke anbefale operation med det samme, så snart de finder ud af, at du har denne tilstand. De vil først forsøge at kontrollere smerten med andre metoder uden operation og give dig lindring. Kirurgi er en sidste udvej, hvis alt andet mislykkes.

Disse behandlinger anbefales normalt før en operation:

Hvis dine smerter ikke aftager på trods af disse behandlinger, og du fortsat har svært ved at udføre daglige aktiviteter, vil din læge tale med dig om en 'cheilektomi'-operation.

Er cheilektomi og bunionkirurgi to forskellige ting?

Ja, der er en klar forskel mellem de to. Mange mennesker forveksler de to. Begge involverer fjernelse af overskydende knoglevæv, men den største forskel ligger i placeringen af ​​knoglesporen.

Forestil dig, at leddet på din storetå er et rum.

• Cheilektomi er en kirurgisk procedure, der udføres på en knude på toppen af ​​hallux rigidus. Dette involverer fjernelse af de knogleudløbere, der dannes på toppen af ​​leddet. Denne tilstand kaldes hallux rigidus.
• En knysteoperation (bunionektomi) udføres på en bule på sidevæggen af ​​hallux valgus. Det vil sige, at en knoglet bule (bunion), der dannes på siden (indersiden) af leddet, fjernes. Vi kalder denne tilstand for hallux valgus.

Kort sagt afhænger den udførte operationstype af, om knoglesporen er over eller på siden af ​​leddet.

Hvad sker der før operationen?

Før din læge beslutter sig for en dato for operationen, vil han/hun undersøge dig grundigt.

• Fysisk undersøgelse: Først vil de omhyggeligt undersøge, hvor langt du kan bøje din storetå op og ned, hvor smertefuldt det er, når du bøjer den, og om der er hævelse.
• Røntgenundersøgelse: Derefter tages et røntgenbillede for at se præcis, hvordan tilstanden er inde i leddet, hvor meget brusk der er slidt væk, og hvor store knogleudspaltningerne er blevet. Disse oplysninger bruges til at afgøre, om operationen er den rigtige for dig.

Lad os tale lidt om, hvordan operationen udføres.

Under operationen laves et lille snit på toppen af ​​din fod, over storetåleddet. Gennem dette snit fjernes derefter forsigtigt de smertefulde knoglefragmenter, der forhindrer dig i at bøje din tå.

Denne operation kan udføres på to hovedmåder:

1. Åben cheilektomi

I dette foretages et lidt større snit, leddet åbnes for at give bedre udsyn, og knoglesporerne fjernes.

2. Minimalt invasiv cheilektomi

I denne metode laves der et par små huller i huden i stedet for et stort snit. Derefter indsættes et særligt instrument kaldet en 'burr' gennem disse huller for at knuse og fjerne knoglesporerne. Fordelen ved denne metode er, at der er mindre ardannelse og måske en lidt hurtigere helingstid.

Din læge vil afgøre, hvilken metode der er bedst for dig.

Hvad sker der efter operationen?

Dette er normalt ikke en større operation, der kræver et hospitalsophold på flere dage, så du kan tage hjem samme aften ( ambulant operation ).

• En specialsko: Når du er kommet hjem, skal du bruge en specialsko i et par uger, mens din fod heler. Dette vil hjælpe med at reducere vægten på operationsstedet.
• Smertekontrol: For at kontrollere smerte kan lægen anbefale et smertestillende middel som ibuprofen eller acetaminophen.
• Hævelse: Dit ben kan være lidt hævet. Det er bedst at holde benet hævet så meget som muligt.

Hvad er fordelene ved denne operation?

Den største fordel ved en 'cheilektomi'-operation er lindring.

Er der ingen risici eller komplikationer?

Som med enhver operation er der nogle risici forbundet med det. Disse er dog sjældne, og lægerne gør deres bedste for at minimere dem.

• Vedvarende smerter: Nogle mennesker kan stadig have smerter, når de bøjer fingeren efter operationen.
• Behov for yderligere operation: I sjældne tilfælde, hvis tilstanden med 'Hallux Rigidus' forværres, kan det være nødvendigt at gennemgå yderligere operation for at behandle den. For eksempel:
• En artrodeseprocedure er en kirurgisk procedure, der smelter knoglerne i et led sammen.
• En operation for at reducere trykket på den beskadigede brusk i leddet (Moberg osteotomi-kirurgi) .
• Andre komplikationer: Som med enhver operation er der en lille risiko for infektion og ardannelse. Du kan også opleve smerter i undersiden af ​​foden.

Du skal ikke bekymre dig om dette. Din læge vil gennemgå disse ting tydeligt med dig inden operationen.

Hvor lang tid tager det at komme mig? Hvornår kan jeg vende tilbage til arbejdet?

Helingstiden varierer fra person til person.

• Hævelse: Dit ben kan være let hævet i et par uger eller endda måneder efter operationen. Dette er normalt.
• Sko: Disse specielle sko skal bruges i mindst to uger , indtil lægen siger det.
• Tilbage til arbejdet: De fleste kan vende tilbage til arbejdet inden for en måned eller to . Men hvis dit arbejde kræver meget gang eller stående, eller hvis dine smerter og hævelse er mere alvorlige, kan det tage lidt længere tid at vende tilbage til arbejdet. Det er bedst at drøfte dette med din læge.

Når du har brug for at se en læge hurtigt

Når du tager hjem efter operationen, skal du være opmærksom på disse symptomer. Hvis du oplever nogen af ​​disse, skal du straks kontakte din læge.

• Hvis huden omkring snittet er meget rød .
• Hvis området er overdrevent hævet .
• Hvis der kommer en gul væske som pus ud af såret.
• Hvis du har uudholdelige smerter på trods af at du tager smertestillende medicin, eller hvis smerten bliver værre dag for dag.
• Hvis du har feber .

Disse kan være tegn på en infektion, så det er vigtigt at søge behandling hurtigt.