Oplever du uudholdelig kløe under graviditeten? Dette kan skyldes graviditetskolestase!

Kløer dine håndflader og fodsåler uudholdeligt om natten under graviditeten? Men når du kigger efter, er der ingen synlig skade? Det er ikke bare kløe. I mange tilfælde kan det være en særlig leverrelateret tilstand, der opstår under graviditeten. Vi kalder det graviditetskolestase. Bare rolig, vi vil tale om alt i enkle vendinger.

Hvad er graviditetskolestase?

Kort sagt er dette en leversygdom, der opstår sent i graviditeten. Den forårsager kraftig kløe over hele kroppen, især på håndfladerne og fodsålerne. Nogle kalder det også 'intrahepatisk graviditetskolestase (ICP)'.

I denne tilstand nedsættes din leverfunktion midlertidigt. Som følge heraf begynder stoffet kaldet galde , der produceres af leveren, at ophobe sig i leveren og blodet i stedet for at blive udskilt korrekt fra kroppen.

Tænk over, hvad denne galde er. Galde er noget, der produceres af leveren og opbevares i galdeblæren. Når vi spiser mad, især fedtholdig mad, er det denne galde, der hjælper med at nedbryde disse fedtstoffer og fordøje dem. Det er som opvaskemiddel. Så når denne galde ophobes i blodet, når dens niveau overstiger et vist niveau, begynder man at få denne uudholdelige kløe.

Denne tilstand kan forårsage komplikationer for både dig og din baby. Hvis du har disse symptomer, vil din læge derfor overvåge dig meget nøje indtil slutningen af ​​din graviditet.

Hvad sker der, hvis denne situation opstår?

Under graviditeten er din baby afhængig af din lever til at fjerne affaldsprodukter fra sit blod. Så når din lever ikke fungerer korrekt, kan niveauet af galde i dit blod stige, hvilket kan lægge pres på din babys lever. Da leveren er det primære organ, der fjerner affaldsprodukter fra vores krop, er det ikke godt, at den er nedsat.

Er denne situation almindelig?

Dette er faktisk en ret sjælden tilstand. Den rammer omkring en eller to ud af hver 1.000 gravide kvinder. Selvom forskerne ikke er sikre på, hvad der forårsager den, er den mere almindelig i vintermånederne. Den er også mere almindelig blandt nogle etniske grupper.

Hvorfor sker dette? Hvad er hovedårsagen?

Hovedårsagen er stigningen i hormoner i kroppen under graviditeten, især østrogen og progesteron.Hormonniveauerne stiger dramatisk. På grund af disse hormoners virkning er leveren ude af stand til at transportere galde ordentligt rundt i kroppen. Det betyder, at galdestrømmen blokeres.

Hvad sker der så? Galde ophobes i leveren og begynder at sive ud i blodbanen. Disse galdesalte, der ophobes i blodbanen, er hovedårsagen til, at din hud klør så meget.

Denne tilstand opstår normalt i tredje trimester af graviditeten, omkring uge 28. Dette skyldes, at hormonniveauerne er på deres højeste i denne periode. Nogle gange kan det også skyldes genetiske påvirkninger. Det betyder, at hvis din mor eller en anden i din familie har haft denne tilstand, har du også en højere risiko for at udvikle den.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Det primære og mest åbenlyse symptom er uudholdelig kløe. Vi kalder det også 'pruritus' i medicinske termer. Der er flere særlige fakta om denne kløe:

• Kløen starter på håndfladerne og fodsålerne.
• Det kan derefter gradvist sprede sig til andre dele af kroppen.
• Kløen er værre om natten. Nogle mennesker klør sig så meget, at de ikke engang kan sove.
• Det vigtigste er, at du ikke ser udslæt på huden.

Udover denne hovedfunktion er der andre funktioner, som sjældent ses. Lad os se nærmere på dem.

Hvordan identificerer du præcist dette?

Din læge vil primært tage en blodprøve for at diagnosticere denne tilstand.

Der vil blive taget en blodprøve af dig, og leverfunktionsprøver og serumgaldesyreniveauer vil blive kontrolleret.

Når diagnosen er bekræftet, vil din læge regelmæssigt overvåge dine galdeniveauer med disse blodprøver under hele graviditeten. Nogle gange kan du også have brug for en ultralydsscanning for at kontrollere din blods størkningsevne (protrombintidstest) eller for at se på din lever og dine galdegange.

Hvad er behandlingen og håndteringen af ​​dette?

Den primære medicin, som læger bruger til at behandle denne tilstand, er ursodeoxycholsyre (UDCA) . Denne medicin hjælper med at genoprette din leverfunktion og reducere niveauet af galde i dit blod.

Der er dog ting, du kan gøre for at håndtere symptomer som kløe:

• Medicin mod kløe: Spørg din læge, og brug den salve eller medicin, han eller hun ordinerer. Brug aldrig medicin, du har lyst til at bruge.
• Brug blødt, løstsiddende tøj: Brug svedabsorberende, ikke-stram tøj som bomuld.
• Hvil godt: Det er vigtigt at give kroppen hvile.
• Badning i lunkent vand: Dette kan hjælpe med at reducere kløe lidt, da det køler kroppen ned.

I nogle tilfælde, hvis medicin ikke er i stand til at kontrollere galdeniveauet, kan lægen beslutte at føde barnet lidt tidligere, omkring uge 37 eller 38. Årsagen til dette er, at dette kan reducere risikoen for komplikationer for barnet.

Hvis barnet fødes for tidligt, kan der gives en steroidindsprøjtning for at hjælpe barnets lunger med at modnes korrekt og et K-vitamintilskud for at forhindre overdreven blødning.

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af denne tilstand?

Hvis denne tilstand ikke kontrolleres, kan både mor og barn opleve nogle komplikationer.

Vær ikke bange for disse ting. Det er de risici, der kan opstå. Din læge er opmærksom på disse risici og vil tage de nødvendige skridt for at forhindre dem. Beslutningen om at føde barnet lidt tidligere er også for at reducere disse risici.

Er det muligt at få et sundt barn med denne tilstand?

Ja, det kan du helt sikkert! Bare fordi du har kolestase, betyder det ikke, at din baby er usund. Med korrekt lægelig overvågning og behandling føder de fleste mødre sunde babyer.

Bør en person med denne tilstand være forsigtig med, hvad de spiser?

Der er ingen specifik diæt for denne tilstand. Afhængigt af din tilstand kan din læge dog råde dig til at begrænse visse fødevarer. Som med enhver graviditet er det vigtigt at spise en afbalanceret kost. Sigt efter en kost rig på frugt, grøntsager, magert kød og protein.

Vil denne tilstand forsvinde efter fødslen?

Ja. Det er de bedste nyheder. Denne tilstand vil forsvinde helt inden for et par dage efter fødslen. Dine galdeniveauer i blodet vil vende tilbage til det normale. Derefter behøver du ikke at tage nogen medicin.

Men der er noget, du skal huske på. Du har omkring 60 % chance for at få denne tilstand igen i din næste graviditet. Hvis du havde et mere alvorligt tilfælde denne gang, kan chancen for at få det igen næste gang stige til 90 %.

Kan dette forebygges? Hvad er risikofaktorerne?

Desværre er der ingen måde at forhindre denne tilstand i at opstå. Men der er nogle risikofaktorer. Hvis du har disse risici, bør du være lidt mere forsigtig.

• Hvis nogen i familien har haft denne tilstand.
• Hvis denne tilstand er opstået under en tidligere graviditet.
• Hvis du bærer på tvillinger eller trillinger.
• Hvis du tidligere har haft en leversygdom eller -tilstand, såsom hepatitis C.
• Hvis leveren er beskadiget.
• Hvis du har en genetisk sygdom, der påvirker produktionen eller brugen af ​​galde.

Hvornår skal jeg se lægen?

Når du er gravid,

• Hvis du har kraftig kløe, der ikke vil forsvinde, især i håndfladerne og fodsålerne,
• Hvis din hud eller øjne ser gule ud,

Kontakt din læge med det samme. Ignorer ikke disse symptomer. Det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for både din og din babys sikkerhed.