En simpel forklaring af kolpokleise: en operation for at sænke bækkenorganerne

Nogle gange, med alderen, især for vores mødre og bedstemødre, er et af de ubehageligheder, der følger med, at organer som livmoderen og blæren falder lidt ned. Dette kan være meget irriterende, når man går eller arbejder. I medicinske termer kalder vi dette bækkenorganprolaps (POP). I dag taler vi om en vellykket og ukompliceret operation til behandling af denne tilstand. Det er colpocleisis-operationen.

Kort sagt, hvad er Colpocleisis?

For at forstå dette, lad os først se på bækkenorgansprolaps (POP). Tænk over det, den nederste del af vores mave (bækkenet) er der, hvor vores vigtige organer som livmoderen, vaginaen, blæren og endetarmen er placeret. Disse organer holdes på plads af et netværk af muskler og væv kaldet bækkenbunden. Når vi bliver ældre, og efter at have fået flere børn, kan disse muskler svækkes. Så kan disse organer falde ned og nogle gange endda stikke ud af vaginaen.

Kolpokleise er en kirurgisk procedure, hvor det nedfaldne organ føres tilbage i kroppen, og vaginaens vægge sys sammen for at forhindre det i at komme ud igen. Dette er en meget effektiv behandling af POP.

Der er to typer kirurgi til POP, ikke?

Ja, der er to hovedtyper af kirurgi. Kolpokleise er en af ​​disse to. Lad os se, hvad forskellen er på de to.

Findes der nogen typer af colpocleisis-kirurgi?

Ja, der er to hovedtyper. Din læge vil afgøre, hvilken type der er den rigtige for dig.

• Total kolpokleise: I denne tilfælde er for- og bagvæggene i vaginaen fuldstændigt syet sammen. Vaginaen er forkortet.
• Delvis/Le Fort colpocleisis: Dette indebærer også at skære skeden over. Der er dog to små åbninger tilbage, så væske kan forlade livmoderen. Denne metode er bedst for dem, der ikke har fået fjernet deres livmoder.

Hvem er denne operation bedst egnet til?

Kolpokleisekirurgi er ikke for alle. Det er især velegnet til personer med bestemte årsager.

• For dem, der ikke længere har noget håb om at have sex: Dette er et meget vigtigt punkt. Efter operationen bliver vaginaen for kort til samleje. Derfor overvejes denne operation for kvinder, der ikke længere har noget håb om at have et sexliv. Dette bør forstås godt før operationen.
• For dem, der ikke kan tåle andre større operationer: Dette er en god mulighed for ældre mennesker, der har andre helbredsproblemer som hjertesygdomme, diabetes, eller som ikke kan tåle timevis af anæstesi. Dette er en hurtig og mindre stressende operation.
• For dem, hvis organer er for lavt placeret til at kunne kontrolleres med andre behandlinger: Nogle gange kan bækkenbundsøvelser (Kegel-øvelser) eller vaginale pessarer hjælpe med at kontrollere tilstanden. Men hvis organerne er stukket helt ud af vaginaen, er kirurgi den bedste løsning.

Hvad sker der før operationen?

Før du gennemgår denne operation, vil lægen omhyggeligt undersøge dit helbred.

Helbredstjek

• Der tages adskillige blodprøver.
• Der vil blive udført en EKG- test for at se, om der er en hjertesygdom.
• Din komplette sygehistorie vil fortælle dig om den medicin, du tager.
• Spørg, om der er problemer med at lade vandet eller afføre sig.
• De vil spørge dig om dine symptomer (føler du, at der kommer noget ud af din vagina, har du smerter, bløder du osv.).

Grundlæggende tests, der kan være nødvendige

Da vaginale undersøgelser ikke kan udføres efter en colpocleis-operation, udføres der screening for risikofaktorer såsom livmoderhalskræft eller livmoderkræft. Til dette formål

• Pap-smear
• Undersøgelse af et lille stykke væv fra livmoderen (endometriebiopsi)
• Transvaginal ultralyd

Test som f.eks.: Nogle gange, hvis der er risiko for livmoderkræft, kan lægen anbefale en hysterektomi sammen med denne operation.

Hvad sker der under operationen?

Der er intet at bekymre sig om. Denne operation tager kun omkring en time .

1. Du vil enten få fuld bedøvelse (analgesi) eller lokalbedøvelse (regionalbedøvelse), så du ikke føler smerter.

2. Et kateter indsættes for at dræne urin under operationen.

3. Der bæres særlige sokker (kompressionsstrømper) for at forhindre blodpropper i benene.

4. Lægen fjerner den tynde hinde inde i vaginaen og syr vaginavæggene sammen med opløselige tråde.

Efter operationen bliver skedeåbningen mindre, og skeden bliver kortere, men der er ingen ændring i det ydre udseende.

Hvad sker der efter operationen?

Du kan muligvis tage hjem samme aften som din operation, eller du skal muligvis blive på hospitalet natten over. Tag en person med til at køre dig hjem. Lægen vil bede dig om at komme tilbage om cirka to til fire uger.

Dette er de ting, du typisk kan forvente under rekonvalescensen:

• Vaginal blødning og smerter: Dette vil aftage inden for en uge. Du kan tage smertestillende midler, som din læge har ordineret mod smerten.
• Gul udflåd: Du skal ikke bekymre dig om dette. Dette er noget, der kommer ud, når den opløselige tråd, der er indsat indeni, opløses. Det vil hele helt i løbet af 6-8 uger.
• Urinretention: Det kan være lidt vanskeligt i starten, men tilstanden vil gradvist forbedres.
• Forstoppelse: Din læge vil råde dig til at bruge medicin, der vil hjælpe dig med at få afføring lettere i et stykke tid.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Hvor lang tid tager det at hele?

Det kan tage omkring 6 uger at hele helt.

• De første to uger: Du vil føle dig træt og øm. Få masser af hvile.
• Efter et par uger: Du vil være i stand til at genoptage normale aktiviteter såsom at gå og køre bil.
• Efter 6 uger: Du kan begynde at gå på arbejde.

Undgå at løfte vægte eller udføre anstrengende motion i denne periode. Det vil være nyttigt at medbringe og opbevare de nødvendige ting derhjemme inden operationen.

I hvilke situationer skal man straks søge læge?

Hvis du oplever et af følgende symptomer under din rekonvalescens, kan det være tegn på en infektion eller et andet problem. Tal derfor med din læge med det samme .

• Feber
• Svære mavesmerter
• Vanskeligheder med at urinere
• En ildelugtende vaginal udflåd
• Hvis smerten fra såret bliver værre
• Overdreven blødning fra såret eller blødning, der ikke stopper

Colpocleisis er en meget god operation, der giver stor lindring og gør livet lettere for mange mennesker, der lider af POP. Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at tale med din læge og træffe den beslutning, der passer dig bedst.