Måske har du eller en i din familie fået at vide af en læge, at du skal have din blære fjernet kirurgisk, enten på grund af blærekræft eller en anden langvarig lidelse. Det er normalt at føle en stor frygt og angst, når du hører ordet 'cystektomi'. Men lad os i dag være mere opmærksomme på dette. Hvad er denne operation? Hvorfor udføres den? Hvad sker der bagefter? Lad os tale om alt dette meget enkelt.
Hvilken slags operation er en cystektomi?
Kort sagt
er en cystektomi en kirurgisk procedure til at fjerne en del af eller hele din blære. Som du ved, er blæren et kugleformet organ, der opsamler og opbevarer urin (urin) produceret af vores nyrer. Denne operation udføres normalt som en behandling for blærekræft. Nogle gange beslutter læger dog også at udføre denne operation for andre ikke-kræftfremkaldende (godartede) tilstande. Dette er ikke en mindre operation, men
en større operation . Fordi den fjerner et vigtigt organ i vores krop, blæren.
Er det muligt at leve uden en blære?
Ja, det kan du. Du bliver måske overrasket over at høre dette, men det er muligt at leve uden en blære. Men så bliver du nødt til at finde en ny måde at udskille den urin, der produceres af vores nyrer. Hvis lægen fjerner hele blæren, vil det tage lidt tid for dig at vænne dig til det nye system. Men bare rolig, du vil være i stand til at gøre de fleste af de ting, du gjorde før operationen, selv efter operationen.
Hvad skal man vide, før man får foretaget en cystektomioperation?
Før operationen vil din læge undersøge dig og kontrollere dit generelle helbred. Han vil også forklare dig, hvilken type operation han vil udføre. Der findes flere typer af denne type operation.
- Delvis cystektomi : Dette indebærer kun at fjerne den syge del af din blære. Hvis dette gøres på grund af kræft, fjernes de omkringliggende lymfeknuder også, og det kontrolleres for at se, om kræften har spredt sig. Den resterende del af din blære sys derefter sammen igen for at genoprette normal funktion.
- Simpel cystektomi (fjernelse af kun blæren): Dette indebærer kun at fjerne blæren uden at beskadige de omkringliggende organer. Dette gøres normalt ved ikke-kræftfremkaldende tilstande. For eksempel urinvejsproblemer forårsaget af nerveskader ( neurogen blære ), strålingTilstande som stråleblærebetændelse og urinvejsfistel forårsaget af behandling.
- Radikal cystektomi (fjernelse af blæren og de omkringliggende organer): Ved denne operation fjernes blæren fuldstændigt, såvel som de omkringliggende lymfeknuder.
- Hos en mand skæres sædlederen normalt over, og prostata og sædblærer fjernes.
- Hos kvinder fjernes ofte livmoderen, æggeledere, æggestokke og livmoderhals. Nogle gange kan en del af skedevæggen også fjernes.
Det er vigtigt at fortælle din læge om al den medicin, du tager (receptpligtig, håndkøbsmedicin og endda naturlægemidler) før din operation. Nogle lægemidler, især blodfortyndende medicin, kan øge risikoen for blødning under operationen. Så stop ikke med at tage medicin uden din læges anvisning.
Hvordan foregår operationen?
Denne operation udføres af et team af læger ledet af en urolog. Du vil blive givet fuld narkose, så du vil ikke føle nogen smerter og vil sove. Der er to hovedmetoder til at udføre operationen: 1.
Åben cystektomi: Her laves et 15-18 cm snit mellem navlen og mellemkødet, hvorigennem lægen udfører operationen. 2.
Minimalt invasiv cystektomi: Dette kan udføres laparoskopisk eller robotbaseret. Dette indebærer at lave 5-6 meget små snit i maven, hvorigennem et kamera og fine instrumenter indsættes. Fordelen ved dette er, at der er mindre ardannelse, og helingstiden er kortere.
Sådan finder du en ny måde at urinere på
Efter at hele blæren er fjernet, skal der skabes en ny vej for urinen til at forlade kroppen. Dette kaldes 'rekonstruktiv kirurgi'. Der er tre hovedmetoder til dette.
| Rekonstruktionsmetode | Hvad der simpelthen sker |
|---|
| Ilealrør | Et lille stykke af tyndtarmen tages, og urinlederne forbindes i den ene ende. Den anden ende fastgøres til huden på maven og åbner sig i et hul kaldet en stomi. En stomipose placeres over stomien for at opsamle urin. |
| Kontinent kutan omledning | Dele af tyndtarmen og tyktarmen bruges til at danne en lille pose (reservoir) inde i kroppen, der opsamler urin. Denne er også forbundet med huden på maven via en stomi. Men der er ingen udvendig pose. Flere gange om dagen indsættes et lille rør (kateter) for at tømme denne pose. |
| Neoblære | Et langt stykke tyndtarm tages og bruges til at lave en ny blære (neobladder). Denne er direkte forbundet med urinrøret. Så du kan urinere normalt. Men du skal spænde dine mavemuskler for at lade vandet. Nogle mennesker har brug for at bruge et kateter for at tømme det helt. |
Din læge vil diskutere det med dig og beslutte, hvilken metode der er bedst for dig.
Hvad kan man forvente efter operationen?
Efter operationen vil du blive overført til afdelingen. Snittene vil blive forbundet. Du vil få smertestillende medicin. Længden af dit ophold på hospitalet vil variere afhængigt af den type operation, du har fået foretaget. Ved et mindre snit vil du blive på hospitalet i en dag eller to, og ved en åben operation vil du blive på hospitalet i cirka en uge. I løbet af denne tid vil sygeplejepersonalet tage sig godt af dig. Hvis du har en stomipose, vil du blive undervist i, hvordan du bruger, tømmer og skifter den. Det kan tage
et par uger til et par måneder at komme sig helt.
Hvad er risiciene ved denne operation?
Som enhver større operation har denne nogle risici.
- Blødende
- Blodkoagulation
- Infektioner
- Tarmproblemer (forstoppelse, diarré)
- Urinvejsobstruktion på grund af arvæv
- Skader på andre organer
- Væskeophobning ved snitsteder (serom)
Nogle mænd kan have problemer med erektion. Kvinder kan opleve problemer med samleje, hvis en del af skeden fjernes. Vær ikke bange for at tale med din læge om disse seksuelle problemer.
Hvornår skal du straks kontakte en læge?
Hvis du oplever et af følgende symptomer efter din operation,
skal du straks underrette din læge eller tage til nærmeste hospitals
skadestue (ETU) .
Advarselstegn at holde øje med
| Tegn på infektion | Feber, kulderystelser, mørk eller uklar urin. |
| Problemer på snitstederne | Overdreven blødning, hævelse, smerter eller øget pusudflåd. |
| Stomiproblemer | Stomien er sort, brun eller mørk lilla. |
| Andre alvorlige symptomer | Vedvarende kvalme og opkastning, uudholdelige smerter, manglende evne eller vanskeligheder med at urinere. |
Besked til hjemmet
- Cystektomi er en større, livreddende operation, der udføres for tilstande som blærekræft.
- Det er muligt at leve uden en blære. Der findes forskellige rekonstruktive metoder til at hjælpe kroppen med at frigive urin. Tal med din læge om den bedste løsning for dig.
- Det tager tid at vænne sig til forandringerne i din krop efter operationen. Dette er normalt. Tøv ikke med at få den følelsesmæssige og fysiske støtte, du har brug for.
- Under rekonvalescensen er det meget vigtigt at søge lægehjælp omgående, hvis der opstår advarselstegn.
- Med korrekt behandling og en positiv indstilling kan du opretholde en god livskvalitet, selv efter operationen.
Cystektomi, fjernelse af blære, blærekræft, urostomi, stomipose, neoblære, kirurgi, urologi, urin
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment