Åh, nogle gange kan vi pludselig komme i store problemer, ikke? Der er tidspunkter, hvor vi føler, at vi er ved at miste livet, og det er svært at trække vejret. I sådanne situationer kan der ske noget alvorligt i vores kroppe. I dag skal vi tale om en sådan pludselig, livstruende tilstand. Det er en tilstand, der kaldes 'distributivt chok' .
Hvad er dette 'distributive chok'? Kort sagt...
Kort sagt er distributivt shock en medicinsk nødsituation. Det, der sker her, er, at blodkarrene i din krop (hvor blodet flyder) pludselig bliver for store, som et gummirør, der strækkes. Nogle gange kaldes dette også vasodilatorisk shock . Så når blodkarrene bliver store på denne måde, falder blodtrykket pludselig meget. Tænk på det, som om, hvis et vandrør bliver større, vil vandet flyde langsommere.
Hvad sker der, når dette sker? Dine vigtige organer, som dit hjerte, hjerne og nyrer, får ikke nok blod . Ikke nok med det, men nogle gange begynder noget af blodet at lække ud af disse små blodkar (kapillærer). Dette kan medføre, at mængden af blod i din krop falder. Dette er en meget farlig situation, fordi vores organer har brug for en konstant tilførsel af blod for at fungere.
Meget vigtigt: Hvis du oplever et 'chok' som dette, er det vigtigt at søge behandling så hurtigt som muligt. Ellers kan det være livstruende.
Hvad er de vigtigste typer af 'distributive chok'?
Der er tre hovedtyper af 'distributivt chok', som hver opstår af en forskellig årsag.
1. Septisk shock: Dette er den mest almindelige type. Det er forårsaget af en bakteriel infektion. Forestil dig, at du har et sår, det bliver rigtig slemt, bakterierne spreder sig i hele din krop, og det bliver en tilstand kaldet "sepsis", og du kan ikke kontrollere det. Nogle gange kan selv noget som lungebetændelse forårsage denne tilstand.
2. Anafylaktisk shock: Dette skyldes en alvorlig allergisk reaktion. For eksempel har nogle mennesker en alvorlig allergisk reaktion på noget som jordnødder, ikke sandt? Eller det sker, når de bliver bidt af insekter. En person med astma kan også have denne tilstand, selvom de har meget alvorlige vejrtrækningsbesvær.
3. Neurogent shock: Dette skyldes skader på rygmarven. Hvis du for eksempel slår hovedet, mens du hopper i vand, og skader rygmarven, eller hvis du kommer ud for en alvorlig ulykke, der beskadiger din rygsøjle, kan dette 'neurogene shock' opstå på grund af effekten på nervesystemet.
Hvad er forskellen mellem 'distributivt shock' og 'hypovolæmisk shock'?
Begge er typer af 'chok'. Det betyder, at i begge tilfælde får vores vitale organer ikke nok blod og ilt. Årsagen er dog forskellig.
- Distributivt shock , som tidligere nævnt, skyldes, at blodkarrene bliver for store. Dette skyldes ofte en infektion kaldet sepsis eller en alvorlig allergisk reaktion.
- Hypovolæmisk shock er, når mængden af blod eller andre væsker i kroppen er for lav. Dette kan for eksempel ske, hvis du mister meget blod fra en større skade, eller hvis du mister meget væske fra alvorlig diarré eller opkastning.
Kort sagt, ved 'distributiv' tilstand bliver blodkarrene større, ved 'hypovolæmisk' tilstand falder blodet/væsken i kroppen. Forstået?
Hvor almindeligt er dette 'distributive chok'?
Der er fire typer shock, vi kender til ("hypovolæmisk", "kardiogent shock", "obstruktivt shock" og "distributivt shock"). Af disse fire er den mest almindelige "distributivt shock" . Især den type, der kaldes "septisk shock". Selv i et land som Amerika udvikler omkring en million mennesker "septisk shock" hvert år. Det kan ske for alle.
Hvad sker der med kroppen ved et 'distributivt chok'?
Som jeg nævnte før, falder blodtrykket, når blodkarrene bliver for store. Så bliver mængden af blod, der går til organerne, utilstrækkelig. Vores organer er som maskiner. De skal have den rette mængde brændstof (dvs. blod og ilt) for at fungere. Når de ikke får nok blod, ilt og næringsstoffer, begynder organerne gradvist at holde op med at fungere. Vi kalder dette 'organsvigt' . Hvis organerne svigter på denne måde, bliver det en stor trussel mod livet.
Hvad er symptomerne på dette?
Symptomerne på distributivt chok kan variere en smule afhængigt af årsagen. Der er dog nogle almindelige symptomer:
- Hududslæt
- Hurtig hjerterytme og vejrtrækning
- Lavt blodtryk (dette er hovedsymptomet)
- Hænder og fødder er i starten varme, derefter bliver de kolde og svedige.
- Feber
- Kulderystelser (føler sig kold og rysten)
- Mavepine
- Forvirring, følelsen af at miste bevidstheden
- Hoste
- Åndenød
- Kvalme
- Opkastning
- Smerter ved vandladning
Hvis et eller flere af disse symptomer opstår pludseligt, er det bedst ikke at tage det let, ikke sandt?
Hvad er årsagerne til 'distributivt chok'?
Udover de tre typer, vi diskuterede tidligere, er der flere andre årsager, der fører til denne situation.
- Sepsis forårsaget af en bakteriel infektion (dette er hovedårsagen)
- Anafylaksi, som er forårsaget af alvorlige allergier (f.eks. fødevarer som jordnødder, insektstik, visse lægemidler, astmaforværringer)
- Forbrændinger
- Pankreatitis
- Toksisk shocksyndrom (som kan forekomme, især hos kvinder, på grund af tamponbrug)
- Rygmarvsskade
- Endokrine lidelser
- Binyreinsufficiens (dette er lidt mindre almindeligt)
- Kapillær lækagesyndrom ( lækage af væske fra blodkar, dette er også lidt mindre almindeligt)
- For meget medicin, der forstørrer blodkarrene (overdosis) (dette er også sjældent)
Hvordan genkender lægerne dette?
Når du har disse symptomer, vil en læge først undersøge dig grundigt og spørge dig om din sygehistorie. En person i chok kan dog muligvis ikke give dig nogen oplysninger. I en sådan situation kan en person, der er sammen med dig, fortælle lægen om dine allergier, om du har haft anafylaksi før, og hvilken medicin du tager. Disse oplysninger kan være meget nyttige til at diagnosticere tilstanden.
Derefter vil lægen ordinere flere tests, såsom:
- Blodprøver: Tjek for infektioner og hvordan organerne fungerer.
- EKG (elektrokardiogram): Kontrollerer hjertets funktion.
- Røntgen af thorax: Kontroller lungernes tilstand.
- Ultralydsscanning: Undersøg hjertet, lungerne og organerne i maven. Nogle af disse kan udføres ved sengen.
Hvordan behandles det?
Da dette er en nødsituation, begynder behandlingen ofte på skadestuen. Derefter kan du blive overført til intensiv afdeling (ICU).
1. Det første du gør er at give væske intravenøst. Væsker som saltvand gives i en vene. Dette gøres for at sænke dit blodtryk en smule.
2. Dernæst vil vi fastslå årsagen til 'chokket' og give den passende medicin.
3. Nogle gange kan sondeernæring anvendes , fordi kroppen har brug for energi.
På intensivafdelingen vil læger og sygeplejersker fortsat overvåge dine vitale tegn (puls, blodtryk, vejrtrækning, temperatur). De vil også kontrollere for bivirkninger fra behandlingen. Hvis du har svært ved at trække vejret selv, kan du blive tilsluttet en respirator .
Hvilken slags medicin anvendes?
Medicinen, der gives mod 'distributivt shock', varierer afhængigt af årsagen:
- Vasopressorer:Disse gives for at øge blodtrykket. For eksempel medicin som adrenalin, vasopressin, noradrenalin eller phenylephrin.
- Antibiotika : Hvis der er en infektion.
- Antihistaminer: Hvis det skyldes en allergisk reaktion.
- Steroider: Ved allergier eller svær sepsis.
- Albuterol-inhalator (såsom Accuneb® eller Proair®HFA): Hvis chokket skyldes astma.
Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?
Ja, nogle lægemidler kan forårsage mindre bivirkninger.
- Vasopressorer: uregelmæssig hjerterytme (arytmi), rastløshed, lungeødem, brystsmerter, forsnævring af hjertets koronararterier (dette kan føre til et hjerteanfald).
- Antibiotika : Kvalme, opkastning.
- Albuterol: Angst, svimmelhed, kvalme.
- Antihistaminer: Døsighed, svimmelhed, hovedpine, hurtig hjerterytme.
Men lægerne vil se på alt dette og give dig den mest passende behandling. Det vigtigste er at redde dit liv.
Hvordan reducerer vi denne risiko?
Vi kan muligvis ikke undgå alt, der forårsager distributivt chok. For eksempel infektioner og forbrændinger. Der er dog nogle ting, vi kan gøre for at reducere risikoen for dette chok på grund af visse kendte problemer:
- Hvis du har en alvorlig fødevareallergi , såsom jordnødder, skal du altid have en adrenalin-autoinjektor (såsom en EpiPen® Auto-Injector eller Adrenalin®) med dig. Vær opmærksom på, hvordan du bruger den.
- Hvis du ofte får astmaudbrud , skal du altid have din albuterol- eller salbutamol-inhalator med dig. Lad den ikke løbe tør.
- Hvis du bruger tamponer, må du ikke lade dem sidde i for længe, da dette kan forårsage toksisk shocksyndrom, som kan udvikle sig til distributivt shock.
- Spring ikke i lavt vand eller vand af ukendt dybde. Det kan forårsage rygmarvsskader.
- Hvis du tager medicin, der udvider (åbner) dine blodkar, må du ikke tage for meget af den. Tag kun den mængde, som din læge har anbefalet.
Hvad sker der, hvis der opstår et 'distributivt chok'?
Hvis årsagen til chok er sepsis, kan du have langvarige problemer. Ting som træthed, mareridt og appetitløshed. Uanset årsagen bør du fortsætte med at se din læge til opfølgningsaftaler. Du bør også tage den medicin, din læge ordinerer, præcist.
Den tid det tager at komme sig over distributivt chok afhænger af, hvor alvorligt det var. Du skal muligvis blive på hospitalet i et par dage til et par uger.
Overlevelsesraten for denne tilstand kan variere fra 20 % til 80 %, afhængigt af årsagen. Hvis den ikke behandles, kan den ofte føre til døden. Tidlig diagnose og behandling er den bedste måde at redde liv på. Ældre, personer, der drikker alkohol, og personer med flere organproblemer har en højere risiko.
Hvis din krop reagerer godt på intravenøs væske, og dine organer fortsætter med at fungere, har du en god chance for at komme dig.
Hvordan passer jeg på mig selv, når jeg kommer hjem?
Når du kommer hjem fra hospitalet, skal du passe på dig selv, som din læge har anvist. Du skal muligvis blive hjemme i et par dage eller uger for at hvile dig godt, før du kan vende tilbage til arbejdet. Overhold dine opfølgningsaftaler. Tag din medicin nøjagtigt som foreskrevet.
Hvis du føler, at du har problemer igen, mens du er hjemme, skal du straks kontakte din læge.
I en nødsituation: Enhver person med symptomer på distributivt chok skal straks bringes til skadestuen. Indtil ambulancen ankommer, skal personen i chok ligge ned. Dæk personen med et tæppe for at holde dem varme, og løft benene op med ca. 30 cm for at forbedre blodcirkulationen.
Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?
Hvis du oplever denne tilstand, er det en god idé at spørge din læge om ting som:
- Er jeg i risiko for at udvikle et 'distributivt chok' igen?
- Hvor ofte skal jeg komme til opfølgende aftaler?
- Vil jeg opleve langsigtede virkninger af 'distributionschokket'?
Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)
Distributivt shock er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. At få hjælp så hurtigt som muligt er din bedste chance for at redde dit liv. Det tager tid at komme sig, så vær tålmodig med dig selv. Når du er hjemme, skal du tage din medicin nøjagtigt som foreskrevet af din læge, og gå til regelmæssige opfølgninger. Som du kan se, er dette en meget alvorlig tilstand. Så det er vigtigt at være opmærksom på dette.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Er et distributivt stød ligesom et elektrisk stød?
Nej! Inden for medicin er 'chok' en livstruende tilstand, hvor blodforsyningen til kroppens vigtigste organer (hjerne, nyrer) afbrydes fuldstændigt. Det, der sker, er, at selvom mængden af blod i hjertet ikke reduceres, udvider alle kroppens blodkar sig pludselig og ukontrolleret unormalt, hvilket får blodtrykket til at falde til et 'nul'-niveau.
💬 Hvorfor udvider blodkarrene sig, og blodtrykket falder til nul?
Der er tre hovedårsager til dette: 1. En alvorlig allergi (anafylaksi - ligesom et bistik), 2. En alvorlig bakteriel infektion i blodet (sepsis/septisk shock), 3. En rygmarvsskade på grund af en ulykke (neurogen shock). Dette shock kan være forårsaget af en hvilken som helst af disse ting.
💬 Hvordan ved man, om en patient er i risikozonen?
Patienten kollapser pludselig med besvimelse, takykardi, blege øjne og hud samt vejrtrækningsbesvær. Dette er en tilstand, der kan føre til døden inden for få minutter, så det er bydende nødvendigt at administrere medicin (såsom adrenalin) på intensiv afdeling.
Distributivt shock, septisk shock, anafylaktisk shock, neurogent shock, lavt blodtryk, shockbehandling, sepsis (sinhala)


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න