Foregiver din elskede at have en sygdom, de i virkeligheden ikke har? Lad os tale om denne farlige tilstand (Factitious Disorder Imposed on Another - FDIA)!

Har du nogensinde hørt om folk, der tager sig af et barn, en ældre person eller en handicappet person, som ikke er syg, lader som om, de er syge, og så tager dem med til lægen og giver dem medicin? Det er virkelig svært at forestille sig, men det sker nogle gange. I dag skal vi tale om en så kompleks og farlig psykisk tilstand.

Hvad er denne FDIA (Faktisk Lidelse Pålagt En Another)?

Kort sagt er 'faktisk lidelse pålagt en anden' (FDIA) en psykisk lidelse, hvor en person med denne tilstand forsøger at overbevise andre, især læger, om, at en person i deres varetægt (for eksempel et barn under 6 år, en person med et handicap eller en voksen over 65 år) er syg, når de faktisk ikke har nogen sygdom.

Dette blev tidligere kaldt "Münchausens syndrom by proxy". Navnet stammer fra en historisk person, der overdrev historier. Udtrykket "faktisk lidelse pålagt en anden" bruges nu dog til at beskrive denne adfærd mere præcist.

Det vigtigste er, at denne form for falsk påskud er meget farlig . Fordi det kan føre til, at den uskyldige, omsorgsfulde person skal gennemgå unødvendige medicinske tests og nogle gange endda risikable operationer. Det er, hvad der sker, når lægehold forsøger at finde ud af, hvad der virkelig foregår.

Dette betragtes både som en psykisk sygdom og en form for misbrug . Der er dog måder at få hjælp på, både for personen med FDIA og det hjælpeløse offer.

Denne tilstand er ikke særlig almindelig i samfundet. Der findes heller ingen præcise statistikker over, hvor mange mennesker der har den, fordi mange tilfælde forbliver udiagnosticerede.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Læger ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager dette. Forskning har dog vist, at følgende faktorer kan bidrage til denne adfærd:

• Alvorligt traume, misbrug eller forsømmelse i fortiden: Måske oplevede du noget lignende som barn.
• Tab af en forælder eller omsorgsperson: Denne tilstand kan udløses af manglende evne til at håndtere et sådant tab.
• Alvorlig stress: Når livet føles for stressende at bære.
• Stærkt behov for opmærksomhed fra andre: Ønsket om, at andre skal tale om og værdsætte dem selv og deres engagement.

Dette er nogle af de vigtigste identificerede årsager.

Hvad er kendetegnene for en person med denne tilstand?

Hvis du har denne FDIA-status, kan du muligvis gøre ting som:

• Du fortæller en læge, at den person, du passer, har symptomer, der egentlig ikke er der.
• Nogle gange bliver den anden person fysisk skadet for at fremkalde symptomer (for eksempel ved at tilbageholde mad for at stoppe vægtøgning).
• Ændring af resultaterne af en anden persons medicinske testrapporter (for eksempel ved at blande noget andet i en urinprøve).
• De forstyrrer den anden persons behandlingsplan og forhindrer dem i at få det bedre.

Hvad er de synlige tegn på, at nogen er blevet et offer?

Hvis du er offer for denne FDIA-tilstand, kan du muligvis se tegn som disse hos den person, du behandler:

• Du lader ham aldrig være alene , eller slipper ham af syne.
• Han kan have en historik med hyppige hospitalsindlæggelser, tests og forskellige medicinske procedurer .
• Medicinske rapporter stemmer muligvis ikke overens og kan være modstridende.
• Symptomerne matcher muligvis ikke en enkelt sygdom, eller det er måske ikke muligt at stille en endelig diagnose .
• Symptomerne kan kun være til stede derhjemme og er muligvis ikke synlige foran en læge.
• Man kan sige, at symptomerne aftog, mens du var på hospitalet, men tiltog igen, da du kom hjem .
• Nogle gange stemmer blod- eller urinprøver, der testes i laboratoriet , muligvis ikke overens med personens blodtype eller urin , eller de kan vise tegn på at være forfalskede.

Forestil dig et lille barn, hvis mor konstant tager ham med på hospitalet og fortæller ham om den ene sygdom efter den anden. Selv efter lægerne har lavet den ene test efter den anden, kan der ikke findes nogen sygdom. Men da barnet kommer hjem, siger moderen igen, at barnet er i problemer. Måske, når der ikke er nogen læge, lader moderen som om, hun er syg ved at gøre noget ved barnet. Dette er faren ved FDIA.

Er dette arveligt? Hvad er risikofaktorerne?

En genetisk årsag til FDIA er endnu ikke fundet, hvilket betyder, at det ikke er en arvelig sygdom .

Denne tilstand er dog mest almindelig blandt kvindelige omsorgspersoner . Den er også almindelig blandt personer med personlighedsforstyrrelser .

Nogle almindelige symptomer set blandt personer diagnosticeret med denne tilstand inkluderer:

• Du har en stor viden om medicinsk behandling og sundhedsinformation.
• Du er meget venlig og kommer nemt overens med andre .
• Du er meget entusiastisk og dedikeret som omsorgsperson.

På grund af disse karakteristika har andre nogle gange slet ikke mistanke om noget.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand?

Faktisk er det meget vanskeligt for læger at genkende denne FDIA-tilstand. Fordi det grundlæggende ved denne tilstand er uærlighed og bedrag.En læge vil først udelukke andre mulige sygdomme, der kan være relateret til de symptomer, din elskede oplever. Først derefter vil de vurdere, om du har en FDIA-tilstand. Dette kan tage noget tid .

Lægen vil først spørge om din elskedes symptomer og om nødvendigt udføre en fysisk undersøgelse og andre tests. De vil spørge dig om deres sygehistorie og familiens sygehistorie. På dette tidspunkt vil lægen være opmærksom på detaljer såsom:

• Går du ofte til forskellige lægecentre for behandling?
• Er sygehistorierne modstridende?
• Føler du dig tilbageholdende med at udlevere lægejournaler på forhånd eller med at diskutere dette med venner og familie?
• Må læger ikke tale alene med den person, der modtager behandling?

Hvis du har mistanke om noget lignende, vil lægen tale med dig om denne adfærd og sørge for, at både du og den person, du passer, er i sikkerhed.

Diagnostiske kriterier for FDIA i DSM-5

Ifølge den amerikanske psykiatriske forenings Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte udgave (DSM-5), skal følgende kriterier være opfyldt for at blive diagnosticeret med FDIA:

• At foregive falsk fysiske eller psykiske symptomer eller forårsage skade eller sygdom med den hensigt at bedrage andre.
• En person præsenterer en anden person (offeret) for andre som syg, svag eller såret .
• Denne vildledende adfærd udføres ikke med forventning om udadtil synlig stor profit .
• Denne adfærd er ikke forårsaget af en anden psykisk lidelse .

Hvad er behandlingerne for dette?

Det første mål i behandlingen af ​​FDIA er at ændre skadelig adfærd og reducere misbrug eller overforbrug af medicinske ressourcer . Dernæst vil dit lægeteam undersøge de underliggende årsager til din adfærd.

Lægerne vil samarbejde for at sikre, at den person, du passer, ikke er i fare, og at de ikke modtager unødvendige medicinske tests eller behandling. Offeret, det vil sige den person, du passer, kan også have brug for hjælp til:

• At tage ham fra din varetægt og overdrage ham til en anden.
• Behandling af eventuelle skader eller sygdomme, han måtte have lidt.
• At tale med en psykolog , terapeut eller anden sundhedsperson om tilstande som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depression og angst, der kan være et resultat af dette misbrug.

For at behandle de underliggende årsager til din adfærd kan din læge henvise dig til kognitiv adfærdsterapi (CBT).Du kan blive henvist til et psykoterapiprogram, f.eks. Målet med denne terapi er at identificere, hvordan dine tanker og følelser påvirker din adfærd. Den lærer dig også vigtigheden af ​​ærlighed . En mental sundhedsrådgiver kan hjælpe dig med at ændre din tankegang og adfærd.

FDIA er typisk en meget vanskelig tilstand at behandle, der kræver en lang periode med terapi og støtte . Sociale myndigheder, retshåndhævelse, børneværn, voksenværn og læger skal alle arbejde sammen som et team for at stoppe denne adfærd.

Kan denne situation forebygges? Hvad er de mulige alvorlige konsekvenser?

Der er ingen kendt måde at forebygge denne tilstand på. At søge behandling, så snart symptomerne opstår, kan dog hjælpe med at mindske skaden . For eksempel kan det at fjerne den person, du passer, hjælpe med at forhindre unødvendig skade.

FDIA-situationen kan have meget alvorlige konsekvenser. Nogle af dem er:

• Juridiske problemer (dette misbrug er en strafbar handling).
• Offeret udsættes for fortsat mishandling .
• Når det offerbarn når voksenalderen, kan han eller hun også udvikle en tilstand, hvor han eller hun skaber sygdomme for sig selv ("Faktisk lidelse påført selvet") .
• I nogle alvorlige tilfælde kan offeret endda dø .

Disse alvorlige konsekvenser kan forebygges ved at sikre, at denne tilstand får den rette behandling så hurtigt som muligt.

Hvornår skal du bede om hjælp? Hvem skal du spørge?

Hvis du har mistanke om, at nogen tæt på dig udviser disse FDIA-adfærdsmønstre, skal du straks kontakte en læge eller socialrådgiver . Hvis du ser tegn på misbrug, skal du anmelde det til den relevante voksenbeskyttelsestjeneste eller børnebeskyttelsestjeneste. Hvis nogen er i umiddelbar fare, skal du aldrig tøve med at ringe 112 eller dit lokale nødnummer.

Du kan stille spørgsmål som disse for at få oplysninger om en person, du har mistanke om, at har FDIA:

• Hvor ofte går du til lægen?
• Går du til den samme læge, eller roterer du mellem flere læger?
• Hvordan har den person, du holder af, det efter at have gennemgået så mange tests?
• Har den person, du passer, symptomer, selv når du ikke er i nærheden?
• Føler du meget stress som omsorgsperson?

Men husk, at fordi FDIA-situationen kan føre til vildledende adfærd, får du muligvis ikke klare svar på disse spørgsmål. Når du forsøger at indsamle information, skal du undgå at stille anklagende spørgsmål . Gå til samtalen på en meget blid og nysgerrig måde.

Kort sagt, ting vi skal huske

Factitious Disorder Imposed on Another (FDIA) er en vanskelig at diagnosticere, behandle og meget farlig tilstand. Denne bedrageriske adfærd kan føre til livslange komplikationer.

Men denne cyklus af misbrug kan stoppes . Tøv ikke med at have en ærlig samtale, og kontakt om nødvendigt ressourcer på nationalt og lokalt niveau. Alle involverede kan få hjælp. Du er ikke alene .

Vi håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, bedes du tale med en betroet læge.

` Opdigtet lidelse pålagt en anden, FDIA, Munchausens syndrom ved stedfortræder, mental sundhed, børnemishandling, falsk sygdom, omsorgsvold