Har du nogensinde oplevet en skarp smerte i den øverste højre side af din mave, især under dit højre ribben? Eller har du ondt i maven eller kvalme efter at have spist et fedtholdigt måltid? Disse kan være tegn på et problem med din galdeblære . Så i dag skal vi tale om galdeblæresygdom.

Hvad er galdeblæresygdom?

Kort sagt er galdeblæresygdom enhver tilstand, der påvirker din galdeblæres helbred. Vidste du, at galdeblæren er et lille organ i vores fordøjelsessystem ? Det er som en lille pose. Dens hovedfunktion er at opbevare noget af den galde, der produceres af vores lever, og derefter, efter vi har spist, at hjælpe med at fordøje den mad, vi spiser, ved gradvist at sende galden til tyndtarmen . Dette sker gennem et system af galdekanaler , der fungerer som vandrør.

Tænk bare, hvis der er en infektion eller blokering i galdeblæren eller galdegangene, der er forbundet med den, kan det påvirke galdeblæren. Fordi galdeblæren er forbundet med mange andre organer, såsom leveren og bugspytkirtlen, gennem disse galdegange. Så hvis der er en sygdom i galdeblæren, kan det også påvirke andre organer.

Hvad er de vigtigste medicinske tilstande, der påvirker galdeblæren?

Der er flere medicinske tilstande, der kan påvirke galdeblæren. Lad os se på de vigtigste.

1. Galdesten (galdesten / kolelithiasis)

Dette er den mest almindelige tilstand i forbindelse med galdeblæren. Men ikke alle har problemer med galdesten. Galdesten dannes, når stoffer i galden, især kolesterol, ophobes i galdeblæren og danner små klumper. Disse klumper kan blive større og større over tid. Nogle mennesker har måske ingen symptomer og ved måske ikke engang, at de har galdesten. Problemerne starter dog, når disse sten blokerer strømmen af ​​galde i galdeblæren eller galdegangene.

Tænk på det som en sten, der sætter sig fast i et vandrør. Så vil vandet ikke løbe. På samme måde, når blæren ikke kan bevæge sig, begynder smerter og andre symptomer at dukke op.

2. Betændelse i galdeblæren (kolecystitis)

Betændelse i galdeblæren, eller kolecystitis, er et andet almindeligt symptom på galdeblæresygdom. Dette er et symptom, der også kan føre til andre problemer. Kolecystitis kan være forårsaget af en galdeblæreinfektion, galdesten, galdeblæredysfunktion eller, meget sjældent, kræft. I de fleste tilfælde er årsagen galdesten, der blokerer strømmen af ​​galde.Hvis betændelsen fortsætter i lang tid, kan der opstå ardannelse i galdeblærens væv, hvilket i sidste ende kan føre til vævsdød (gangren) og muligvis endda perforation af galdeblæren.

3. Galdevejsdyskinesi

Dette kaldes også "(Funktionel galdeblærelidelse)". "(Galdevejsdyskinesi)" er et problem med galdeblærens bevægelse, eller evnen til at skubbe galde ud og ind i galdegangene. Mere præcist kan dette skyldes et mekanisk problem med galdeblærens muskler eller nerver . Dette svarer til, hvad der sker, når en galdesten sætter sig fast. Galden forlader ikke galdeblæren og ophobes, hvilket får galdeblæren til at hæve og blive betændt over tid.

4. Død af galdeblærevæv (koldbrand)

Koldbrand er en alvorlig komplikation af kronisk kolecystitis. Når galdeblæren fortsætter med at hæve og blive udspilet, bliver vævet til sidst beskadiget og begynder at dø. Dette døde væv er mere tilbøjeligt til at briste. Hvis en galdeblærevæg brister, kan infektionen sprede sig til andre dele af bughulen og forårsage en farlig tilstand kaldet peritonitis . Derfor bør vi ikke tage kolecystitis let på.

5. Galdeblærekræft

Galdeblærekræft er en sjælden, men alvorlig sygdom . Symptomer på galdeblærekræft viser sig ofte ikke, før sygdommen har spredt sig, så læger vil tage skridt til at behandle den, hvis der er en lille risiko for at udvikle galdeblærekræft. De fleste polypper i galdeblæren er harmløse. Men hvis du har en større polyp i din galdeblære, kan din læge anbefale at fjerne den for at være på den sikre side.

6. Sygdomme i galdegangene (kolangiopati)

`(Kolangiopati)` henviser til enhver sygdom, der opstår i galdegangene. Det begynder normalt med betændelse i galdegangene `(Kolangitis).` Årsagen kan være en midlertidig infektion, blokering eller en autoimmun sygdom såsom `(Primær biliær kolangitis).` Hvis betændelsen i galdegangene fortsætter i lang tid, kan galdegangene blive arrede og forsnævrede (galdevejsstriktur). Så flyder galden ikke ordentligt, og den begynder at løbe tilbage i galdeblæren og leveren.

Hvor almindelig er galdeblæresygdom?

Galdesten siges at ramme omkring 15% af befolkningen. Dog udvikler kun 20% af dem med disse sten komplikationer eller symptomer. Andre galdeblæresygdomme, der ikke er relateret til galdesten, er meget mindre almindelige.

Hvem har større risiko for at udvikle galdeblæresygdom? (Risikofaktorer)

Hvis du har galdesten, er du mere tilbøjelig til at udvikle galdeblæresygdom. Lad os se på de vigtigste risikofaktorer:

• Kost med højt kolesteroltal:Størstedelen af ​​galdesten dannes af overskydende kolesterol, der ophobes i galdeblæren. Så folk, der ofte spiser fødevarer med højt indhold af olie og fedt, har en højere risiko.
• Overvægt og fedme: Når du tager på i vægt, producerer din krop mere kolesterol, især hvis dit kropsmasseindeks (BMI) er over 30.
• Over 60 år: Risikoen for at udvikle galdesten stiger med alderen. Dette kan skyldes, at ekstra stoffer har længere tid til at ophobe sig i galden over tid.
• At være kvinde: Kvinder har dobbelt så stor risiko for at udvikle galdesten som mænd. Overskydende østrogen i kroppen (især under graviditet) øger kolesterolniveauet og forsinker tømningen af ​​galdeblæren.
• Familiehistorie med galdeblæresygdom: Omkring 25% af tilfældene af galdeblæresygdom kan være arvelige. Forskere har identificeret omkring 12 gener, der er involveret i dette.
• At være af amerikansk indianer- eller mexicansk-amerikansk afstamning: Folk fra disse etniske grupper har en 30% til 70% risiko for at udvikle galdesten. Både kost- og genetiske faktorer kan bidrage til dette.
• Diabetes: Personer med diabetes har to til tre gange større risiko for at udvikle galdesten. Dette kan skyldes forhøjede fedtsyreniveauer.
• Crohns sygdom: Personer med Crohns sygdom har dobbelt så stor risiko for at udvikle galdesten, fordi deres galdeblære er mindre i stand til at absorbere galdesalte, som hjælper med at opløse kolesterol.
• Levercirrose: Dette er det sidste stadie af leversygdom. I denne tilstand aftager strømmen af ​​galde fra leveren til galdeblæren, og galde kan ophobes.
• Seglcelleanæmi: Denne tilstand forårsager ophobning af bilirubin i galdeblæren, hvilket fører til dannelsen af ​​pigmenterede galdesten, som normalt er mindre synlige.
• Total parenteral ernæring: For personer, der får flydende ernæring gennem en vene på grund af visse medicinske tilstande, er der risiko for, at galde ophobes i galdeblæren på grund af nedsat fordøjelsesfunktion.
• Nogle kolesterolsænkende lægemidler: Selvom disse lægemidler reducerer kolesterol i blodet, forårsager de også ophobning af kolesterol i galdeblæren.

Hvad er de "5 F'er" ved galdeblæresygdom?

De "5 F'er" er en forkortelse, som læger brugte til at huske almindelige risikofaktorer for galdeblæresygdom. De fem F'er stod for: Fair (lyshudet), Female (kvinde), Fat (fede), Fertile (kvinder i den fødedygtige alder) og Forty (fyrre år).Selvom disse er baseret på statistik, er der uenighed om dette i dag. Fordi det er som at sætte en boks i en bestemt kategori. Hvis læger leder efter et bestemt udseende og symptomer, når de diagnosticerer en galdeblæresygdom, kan de overse patienter, der ikke passer ind i den, og de kan overse andre sygdomme hos patienter, der passer ind i den.

De ting, der er nævnt i disse "5 F'er", er dog faktisk almindelige risikofaktorer.

• "Fair" -tipset er baseret på det faktum, at hvide mennesker har større risiko for at udvikle galdestenssygdom. Dette kan skyldes genetiske påvirkninger samt en vestlig kost.
• "Kvinde" betyder "kvinde", fordi kvinder har dobbelt så stor risiko for at udvikle denne sygdom.
• "Fedt" er en generel betegnelse for personer, der spiser fødevarer med højt kolesterolindhold og kan have diabetes.
• "Fertil" skyldes, at kvinder, der har været eller er gravide, har en større effekt på hormonet østrogen.
• "Fyrre" betyder, at risikoen stiger med alderen, så personer over fyrre år er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand.

Hvordan påvirker galdeblæresygdom din krop?

Når galdeblæren ikke kan udføre sit arbejde ordentligt, begynder galde at ophobe sig i blodet i stedet for at gå til tyndtarmen for at hjælpe med at fordøje maden. Fordi galde i tyndtarmen er vigtig for at fordøje fedtstoffer, kan du have svært ved at fordøje mad , især fedtholdig mad. Da galde hjælper med at fjerne giftstoffer fra leveren, kan du blive syg, når galde ophobes i blodet. En syg galdeblære kan også forårsage alvorlige smerter .

Mange galdeblæresygdomme kan behandles med kirurgi. Enten fjernes galdestenene, eller galdeblæren fjernes. Kirurger forbinder galdegangene direkte fra leveren til tyndtarmen uden om galdeblæren. På denne måde kan du fortsætte med at fordøje maden normalt og leve godt uden en galdeblære. De skader, som galdeblæresygdomme kan forårsage på andre dele af kroppen, kan dog have langsigtede virkninger, hvis de ikke opdages og behandles tidligt.

Hvad er de mulige komplikationer ved galdeblæresygdom?

Galdeblæresygdom kan påvirke dine galdekanaler, lever eller bugspytkirtel.

1. Kolangitis

Galdeblæresygdom kan forårsage betændelse, infektion og/eller blokering af galdegangene (kolangitis). Dette kan især ske, hvis en galdesten bevæger sig fra galdeblæren ind i galdegangene. Når én ting sker, følger andre ting efter. Over tid kan dette forårsage ardannelse i galdegangene, forsnævring af dem og langvarige problemer med galdestrømmen.

2. Levercirrose

Hvis galde trænger op i leveren på grund af problemer med galdeblæren, galdegangene eller begge dele, kan det få leveren til at hæve og i sidste ende danne ar. Dette kaldes cirrose . Dette kan forårsage langvarig skade på leverens funktion. Cirrose kan også forårsage komplikationer i andre organer.

3. Pankreatitis

Hvis en galdesten bevæger sig fra galdeblæren ned i galdegangen og blokeres, hvor bugspytkirtelgangen begynder, kan det forårsage, at galden løber tilbage i bugspytkirtelgangen og bugspytkirtlen. Dette er en almindelig årsag til pankreatitis . Hvis pankreatitis er alvorlig eller langvarig, kan det forårsage langvarig skade på bugspytkirtlen.

Hvad er symptomerne på galdeblæresygdom?

Symptomerne på galdeblæresygdom kan opdeles i flere kategorier.

1. Mavesmerter (galdevejskolik)

Dette er en smerte, der kommer fra indersiden af ​​maven, "(galdevejskolik)". Normalt er dette det første symptom, der mærkes, hvis der er et problem med galdeblæren. Selve navnet antyder, at galdegangene også er involveret. Faktisk er de relaterede, enten direkte eller indirekte. Hvis der er en blokering i galdeblæren eller galdegangene, stiger trykket i begge. Ofte er årsagen en galdesten. Men hævelse på grund af infektion, forsnævring af galdegangene "(galdevejsstriktur)" eller et problem med galdeblærens tømningsproces kan trykket stige. Smerten er proportional med dette tryk.

• Det kan først starte som en kedelig, smertefuld smerte, der kommer og går , især efter et måltid, når galdeblæren trækker sig sammen.
• Du føler denne smerte i den øvre højre side af din mave, under dit højre ribben , hvor din galdeblære er placeret.
• Det kan også mærkes midt i maven, eller smerten kan stråle ud til højre skulder.
• Det er almindeligt, at denne smerte ledsages af kvalme og opkastning .
• Denne smerte varer normalt i et par timer. Den forekommer lejlighedsvis, men ikke altid. Dette refererer til en blokering, der opstår, når galdeblæren trækker sig sammen og mindskes, når galdeblæren slapper af, men den er ikke fuldstændig og forekommer lejlighedsvis.

2. Akut kolecystitis

Akut kolecystitis, som kan være forårsaget af vedvarende blokering, infektion eller en tumor i galdeblæren, kan være mere alvorlig end smerten ved galdekolik.

• Kvalme og opkastning kan være ledsaget af feber og kulderystelser .
• Smerten er konstant, nogle gange alvorlig nok til at kræve en tur til skadestuen .
• Når galdeblæren trækker sig sammen, f.eks. efter et måltid, kan hjertefrekvensen stige, eller blodtrykket kan pludselig falde.
• Når den fangede galde begynder at ophobe sig i blodet, kan der opstå ydre symptomer som gulsot (gulfarvning af øjne og hud), mørk urin og lys afføring .

3. Kronisk kolecystitis

Kroniske, hvilket betyder langvarige, symptomer er mindre alvorlige end akutte symptomer. De er muligvis ikke mærkbare i lang tid. Du kan kun opleve fordøjelsesbesvær. For eksempel oppustethed, mæthedsfornemmelse efter at have spist, konstant luft i maven, kvalme eller diarré.Den slags. Da der kan være mange andre årsager til disse symptomer, betragtes det ikke nødvendigvis som et galdeblæreproblem. Selv med galdeblærekræft kan der være langvarig inflammation med mild gulsot uden smerter. På grund af disse symptomers vage karakter og manglen på alvorlige smerter kan kronisk kolecystitis forblive udiagnosticeret og forårsage langvarig skade.

Hvad er årsagerne til galdeblæresygdom?

Galdesten er den mest almindelige årsag til galdeblæreproblemer. De forårsager dog ikke altid problemer. Når de gør, skyldes det normalt, at de blokerer strømmen af ​​galde i galdeblæren, galdegangene eller begge dele. Derudover kan galde i sjældne tilfælde ophobes i galdegangene, fordi galdeblæren er langsom til at tømme sig, eller på grund af en anden medicinsk tilstand. Denne tilbagestrømning af galde er den mest almindelige årsag til kolecystitis. Men nogle gange kan betændelse også være forårsaget af en separat infektion. Betændelsen får galdeblæren til at hæve, hvilket øger trykket indeni. Dette kan også forårsage, at galden ophobes som en sekundær effekt.

Hvordan diagnosticerer man galdeblæresygdom?

Som med enhver anden sygdom vil din læge først spørge om din sygehistorie og symptomer . De vil kontrollere dine vitale tegn (puls, blodtryk, kropstemperatur - er der feber osv.). De vil derefter foretage en fysisk undersøgelse, hvor de kontrollerer for tegn på gulsot og hævelse i maven. De kan palpere det område, hvor galdeblæren er placeret. Hvis galdeblæren føles øm, er det et tegn på hævelse. Om der er smerter, når du rører ved området, kan hjælpe med at skelne mellem akut inflammation relateret til galdesten og kronisk inflammation relateret til kræft. De vil derefter bestille blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser.

Hvad er de diagnostiske tests?

• Fuldstændig blodtælling: Dette kontrollerer niveauet af hvide blodlegemer. Hvis de er høje, indikerer det en infektion eller betændelse.
• Leverfunktionstest: Disse blodprøver hjælper med at opdage blokeringer i galdegangene.
• Bugspytkirtelfunktionstest: Disse blodprøver hjælper med at opdage obstruktion af bugspytkirtelkanalen.
• Abdominal ultralyd: Dette er en smertefri, ekstern billeddannelsestest, der kan opdage ting som hævelse, blokeringer eller tumorer i galdeblæren eller galdegangene.
• HIDA-scanning (HIDA-scanning / kolescintigrafi-scanning): Denne billeddiagnostiske test måler tømningen af ​​galde fra galdeblæren til tyndtarmen og strømmen af ​​galde gennem galdegangene.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP):Dette er en test, der kombinerer endoskopi (et tyndt rør med et kamera) med røntgenstråler. Endoskopet, som føres ned i halsen, kan bruges til at se organerne i maven. Specielle røntgenstråler (fluoroskopiske røntgenstråler) kan tydeligt vise galdegangene. Hvis der findes en blokering under testen, kan lægen muligvis behandle den ved at føre små instrumenter gennem endoskopet.
• Endoskopisk ultralyd (EUS): Denne metode kombinerer også ultralydsteknologi med endoskopi. En ultralydsenhed er fastgjort til spidsen af ​​endoskopet. Denne indsættes gennem halsen og gør det muligt at se maveorganerne, især galdegangene, bugspytkirtlen, galdeblæren og leveren, meget tydeligt. Hvis der ses abnormiteter, kan andre tests eller behandlinger være nødvendige.

Hvordan behandles galdeblæresygdomme?

• Smertestillende medicin: I tilfælde af akutte smerter, såsom "galdekolik", også kendt som "galdeblæreanfald", kan det være nødvendigt med smertestillende medicin ordineret af en læge for at kontrollere smerten. Din læge vil bestemme den mest passende medicin baseret på din sygehistorie og symptomer.
• Antibiotika: Hvis du har en infektion, vil din læge ordinere antibiotika til behandling af den. Dette er ofte kun førstelinjebehandling før operation.
• Endoskopisk intervention: Før operationen kan din læge muligvis behandle mindre galdeblæreproblemer ved hjælp af et endoskop. En endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) og/eller en endoskopisk ultralyd (EUS) kan hjælpe med at identificere blokeringer, tumorer og sten. Under disse tests kan instrumenter i enden af ​​endoskopet bruges til at fjerne galdesten, placere stents for at holde galdegangene åbne og tage vævsprøver (biopsier).
• Kirurgi: Den eneste permanente og mest effektive løsning mod vedvarende galdeblæresygdom er kolecystektomi . Dette er en almindelig behandling. Du kan leve godt uden en galdeblære. Mange mennesker kan få deres galdeblære fjernet gennem laparoskopisk kirurgi ( en operation udført gennem blot et par små snit). I komplicerede tilfælde, såsom infektion eller galdeblærekræft, kan åben kirurgi være nødvendig.

Hvordan kan jeg mindske min risiko for at udvikle galdesten?

Vi kan ikke kontrollere alle risikofaktorer. Du kan dog holde din galdeblære sund ved at opretholde en sund kost og livsstil . Dagens vestlige kost har et højt indhold af fedt og kolesterol og et lavt fiberindhold, hvilket hjælper med at fjerne overskydende fedt fra kroppen. Prøv at spise mere fiberrig frugt og grønt, og skær ned på fedtholdige, forarbejdede fødevarer . Regelmæssig motion er også vigtig.Det hjælper med at reducere risikoen, fordi det forbedrer motiliteten - det vil sige regelmæssige sammentrækninger - af organerne i dit fordøjelsessystem.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har galdeblæresygdom?

De fleste galdeblæreproblemer ender med en operation (fjernelse af galdeblæren). Men hvis det sker, er du ikke alene, mange mennesker går igennem dette. De fleste kommer sig hurtigt og har ingen langvarige bivirkninger efter operationen . Du kan opleve midlertidige fordøjelsesbesvær, mens du kommer dig. Da din krop ikke længere er i galdeblæren, kan det være nødvendigt at reducere dit indtag af fedtholdige fødevarer i et stykke tid, indtil din krop vænner sig til det. Efter et par måneder kan de fleste vende tilbage til en normal, men sund, kost.

Galdeblæresygdom kan være alvorlig, uden at du overhovedet er klar over det. Når du først har symptomer, kan det allerede være alvorligt. Heldigvis kan de fleste galdesten let behandles med en mindre operation. Det vigtigste er at søge lægehjælp, selvom symptomerne ikke er alvorlige. Du kan have milde, intermitterende galdesmerter, der kan synes at forsvinde af sig selv. Men det kan være et vedvarende, progressivt problem. Vent ikke, til du har alvorlige advarselstegn på akut kolecystitis eller langvarig skade fra kronisk kolecystitis. Din læge kan finde og muligvis fjerne problematiske galdesten under rutinemæssige ambulante undersøgelser.

Endelig ting at huske

Galdeblæresygdom er noget, man skal være opmærksom på. Hvis du har nogen af ​​de symptomer, der er nævnt i denne artikel, især hvis du har mavesmerter efter at have spist fed mad eller vedvarende smerter i øvre højre del af maven, bør du helt sikkert se en læge . Hvis det opdages tidligt, er behandlingen meget lettere, og komplikationer kan forebygges. At opretholde en sund kost og en aktiv livsstil er de bedste måder at beskytte dig mod sådanne sygdomme.

` Galdeblære, galdesten, kolecystitis, kolesterol, gulsot, fordøjelse, kirurgi