Er barnets tilstand ikke under kontrol af medicin? Lad os tale om hemisfærektomioperation.

Har din lille guldklump hyppige anfald? Du må være meget bekymret, for du kan ikke kontrollere dem på trods af al den medicin, de giver dig. Nogle gange taler læger om en større operation kaldet 'hemisfærektomi' i en sådan situation. Det er normalt at være meget bange, når man hører dette navn. Fordi det betyder at fjerne halvdelen af ​​hjernen. Men bare rolig, i dag vil vi tale om det meget enkelt, på en måde, du kan forstå.

Kort sagt, hvad er hemisferektomi?

Hemisferektomi er kirurgisk fjernelse af hele eller en del af et barns hjerne (den ene side) eller afbrydelse af dens forbindelse til resten af ​​hjernen. "Hemi" betyder "halvdelen". Dette er en meget sjælden, meget specialiseret operation.

Dette gøres hovedsageligt for børn med epilepsi, som ikke kan kontrolleres med medicin. Hos sådanne børn er den ene side af hjernen fuldstændig unormal, og det er den side, der forårsager anfaldene. Målet med denne operation er derfor at stoppe anfaldene ved at fjerne eller afbryde den syge del.

Der er to hovedtyper af denne operation.

Der er to hovedmetoder til at udføre denne operation. Lægerne vil vælge den mest passende metode baseret på dit barns tilstand.

Hvilken slags børn har brug for denne operation?

Denne operation udføres ikke for alle børn, der får et anfald. Den udføres i meget særlige tilfælde. Hvis dit barn har følgende symptomer eller tilstande, kan din læge overveje denne operation:

• Har anfald (epilepsi), der ikke kan kontrolleres med medicin .
• Svaghed i den ene side af kroppen. For eksempel ikke at kunne bruge den ene arm lige så godt som den anden.
• Tab af perifert syn.
• En MR-scanning af hjernen viser kun en abnormalitet i den ene side af hjernen.
• De hyppige anfald kan forårsage udviklingshæmning i barnets vækst og udvikling .

Tilstande, der kan forårsage disse symptomer:

• Misdannelser i den kortikale udvikling: Visse defekter, der opstår under udviklingen af ​​hjernens cortex.
• Perinatal infarkt (slagtilfælde): Et slagtilfælde, der opstår i livmoderen eller efter fødslen.
• Hemimegalencefali: Den ene side af hjernen er unormalt større end den anden.
• Sturge-Weber syndrom: En tilstand, hvor blodkarrene vokser unormalt. Disse kan også forekomme i hjernen.
• Rasmussens encefalitis: En tilstand, der kun påvirker den ene side af hjernen og forårsager anfald på grund af betændelse.

Hvad sker der før og under operationen?

Det kan være en stor udfordring for dig at forberede dit barn på sådan en større operation, men lægerne og sygeplejerskerne på hospitalet vil hjælpe dig ved at forklare alt.

Før operationen

Dagen før operationen vil du blive bedt om at holde op med at spise og drikke efter et bestemt tidsrum. Du vil få klare instruktioner om, hvilken medicin dit barn tager, hvilken du skal stoppe med, og hvilken du skal fortsætte med. Du kan få klippet eller fjernet noget hår helt på den side af dit barns hoved, hvor operationen vil blive udført.

Under operationen

Barnet får fuld narkose , hvilket gør det helt i søvn og smertefrit. Operationen tager cirka 5 timer, nogle gange længere. Kirurgen vil primært følge disse trin:

1. Fjernelse af en lille del af kraniet (dette kaldes en 'kraniotomi').

2. Fjernelse eller fuldstændig fjernelse af en del af vævet på den syge side af hjernen.

3. Overskæring af fibrene, der forbinder de to sider af hjernen (corpus callosum). (Dette kaldes 'Corpus callosotomi').

4. Den fjernede del af kraniet sættes på igen, og huden sys sammen.

Hvad sker der efter operationen? Og hvad er resultaterne?

Efter operationen indlægges barnet på intensiv afdeling (ICU) og overvåges meget nøje. Efter to til tre dage overføres barnet til en almindelig afdeling.

Et team af specialister arbejder på at hjælpe barnet med at komme sig.

• Fysioterapi: Hjælper dig med at gå, løbe og opretholde balancen.
• Ergoterapi: Lærer dig at udføre daglige opgaver som at spise og klæde dig på.
• Logopædi: Hjælper med at overvinde vanskeligheder med at tale og udtrykke tanker.

Er der ikke risici og komplikationer?

Som med enhver større operation er der risici og komplikationer, der kan opstå, men disse er meget sjældne.

Når du har brug for at tale med lægen akut

Når du er kommet hjem fra hospitalet, skal du være meget opmærksom på dit barn. Hvis du bemærker et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage dit barn til skadestuen på det nærmeste hospital.

• Tegn på infektion, såsom feber , hævelse, rødme eller pus fra det kirurgiske sår.
• Hyppig opkastning , svær hovedpine og adfærdsændringer (disse kan være tegn på en tilstand kaldet hydrocephalus).
• Gentagelse af et anfald.

Det er ikke let for forældre at træffe denne beslutning om operation. Det er en stor byrde. Men husk, at en læge kun vil anbefale en sådan operation, hvis han er helt sikker på, at der ikke er andre muligheder, og at det vil gavne barnets liv i høj grad.