Har du nogle gange en skarp smerte eller ømhed i din højre mave, især under dine ribben? Måske mistænkte din læge et galdeblæreproblem og foreslog en 'HIDA-scanning'? Selvom navnet måske lyder lidt skræmmende, er det faktisk ikke så skræmmende. Det er ikke en kirurgisk procedure, og det er heller ikke en særlig smertefuld test. Så i dag skal vi tale om HIDA-scanningen på en meget enkel måde.
Hvad er en HIDA-scanning helt enkelt?
En HIDA-scanning er en billeddiagnostisk test. For at være præcis er det en nuklearmedicinsk test. Okay, vær ikke bange for de store ord. Kort sagt ser den på, hvordan din galdeblære og relaterede systemer fungerer.
Lad os først forstå lidt om dette system. Tænk på det på denne måde.
1. Vores lever producerer en fordøjelsessaft kaldet galde . Denne hjælper med at opløse fedtstofferne i den mad, vi spiser.
2. Den galde, der produceres på denne måde, opbevares i et lille sæklignende organ under leveren kaldet galdeblæren.
3. Når vi spiser, trækker denne galdeblære sig sammen (klemmer) og sender den indeholder galde gennem kanalerne ind i tyndtarmen.
Denne HIDA-scanning kontrollerer nu, om galdegangen fungerer korrekt, om der er en blokering et sted, og om der er en galdelækage .
For at gøre dette injicerer de et meget lille, harmløst kemikalie kaldet et 'radioaktivt sporstof' i din vene. Dette stof bevæger sig præcis langs galdens bane. Derefter tager et særligt kamera (et 'gammakamera') billeder af stoffet, mens det bevæger sig. Ved at se på billederne kan lægerne få en god idé om, hvordan din galdeblære fungerer.
Andre navne for dette er 'kolescintigrafi' og 'hepatobiliær scintigrafi'.
Hvilke sygdomme kan påvises med denne scanning?
En læge vil primært bestille en HIDA-scanning, hvis han har mistanke om flere galdeblærerelaterede sygdomme. Lad os se, hvad de er.
| Medicinsk tilstand | Kort sagt... |
|---|---|
| Akut kolecystitis | Dette er en pludselig opstået tilstand. Galdesten kan få galdeblæren til at hæve, hvilket forårsager stærke smerter i højre side af maven og feber. Dette kan diagnosticeres præcist med en HIDA-scanning. |
| Kronisk kolecystitis | Det er her, at galdeblæren igen og igen bliver betændt på grund af galdesten. Smerten er måske ikke så kraftig som før, men den vil stadig være hyppig. |
| Dysfunktion af Oddi-sfinkteren | Det er lidt kompliceret. Der er en muskel, der styrer strømmen af galde og bugspytkirtelsaft ind i tyndtarmen. Når denne ikke åbner sig ordentligt, samler væsken sig igen og forårsager alvorlige smerter. |
| Galdevejsatresi | Dette er en sjælden, men farlig tilstand, der forekommer hos nyfødte. Barnets galdegange er blokerede. Dette får barnets krop til at gulne (nyfødt gulsot). Hvis operationen ikke udføres hurtigt, kan leveren blive beskadiget. |
| Galdevejslækage | Galde kan lække fra galdegangene, f.eks. efter en operation for fjernelse af galdeblæren, en ulykke eller en levertransplantation. Dette kan forårsage hævelse af det omgivende væv og føre til infektion. |
Hvornår har du brug for en HIDA-scanning?
Der er flere hovedårsager til, at din læge kan henvise dig til denne test:
- Stærke smerter i højre side af maven: Især hvis smerten starter pludseligt og er vedvarende, kan det være en betændelse i galdeblæren (kolecystitis). Dette er hovedårsagen til at få foretaget en HIDA-scanning.
- Postoperative smerter og feber: Hvis du har fået fjernet galdeblæren, fået foretaget en levertransplantation eller anden relateret operation og oplever feber og smerter bagefter, udføres denne scanning for at kontrollere for galdelækage.
- Overdreven gulsot hos en nyfødt baby: Hvis en baby bliver meget gulsot inden for et par dage efter fødslen, er denne test afgørende for at afgøre, om årsagen er galdevejsatresi.
- Sådan kontrolleres en stent placeret i galdegangene:Nogle gange, når en galdegang bliver blokeret, placeres et lille rør (stent) for at holde den åben. En HIDA-scanning kan også udføres for at se, om dette fungerer korrekt.
Hvordan forbereder du dig inden scanningen?
Dette er meget vigtigt. For at testresultaterne skal være nøjagtige, skal du følge disse instruktioner nøje.
Vigtigst af alt: Hvis du er gravid, forsøger at blive gravid eller ammer, skal du sørge for at fortælle det til lægepersonalet inden scanningen. Dette er meget vigtigt.
- Fortæl din læge om al medicin, du tager (herunder vitaminer og naturlægemidler). Nogle lægemidler (især smertestillende) kan påvirke testresultaterne, så du kan blive bedt om at stoppe med at tage dem et par timer før scanningen.
- Faste: Du skal faste i mindst 4 timer før scanningen. Det er okay at drikke lidt vand. Du kan blive bedt om at faste i længere tid. Du vil blive informeret om dette på forhånd.
- Fjern smykker: Bær ikke smykker eller metalgenstande under scanningen.
- Vær ikke bange: Nogle mennesker er bange for at være i et lukket rum som en MR-scanning. Kameraet i denne er ikke et lukket rør. Det er bare et kamera, der er åbent på begge sider og placeres over din mave. Så du behøver ikke bekymre dig om at sidde fast.
Hvad sker der under scanningen?
Det er en meget simpel proces at udføre scanningen.
1. Først får du udleveret en hospitalskittel. Dit maveområde skal være blotlagt.
2. Du vil blive lagt ned på en undersøgelsesbriks.
3. Derefter vil en sygeplejerske eller tekniker indsætte et lille kateter (IV-kateter) i en vene i din arm. De vil injicere et kemikalie kaldet en "radiotracer" gennem det. På dette tidspunkt vil du føle en stikkende fornemmelse, som en lille myre.
4. Kameraet placeres langsomt og forsigtigt over din mave.
5. Begynd derefter at tage billeder. Det vigtigste på dette tidspunkt er, at du slet ikke bevæger dig. På den måde kan du få klare billeder.
6. Efter at have taget nogle billeder, kan der nogle gange gives anden medicin gennem en intravenøs for at hjælpe din galdeblære med at trække sig sammen (tømmes). Du kan have lidt mavepine på dette tidspunkt. Dette skyldes, at galdeblæren bliver stram. Efter at have givet dig denne medicin, vil der blive taget flere billeder.
7. Hele testen kan tage alt fra 1 til 4 timer . I nogle sjældne tilfælde kan du blive bedt om at komme tilbage efter 24 timer for at tage flere billeder.
Scanningen er ikke smertefuld. Men hvis du allerede har smerter i galdeblæren, kan du stadig føle smerter under scanningen.
Hvad skal jeg gøre efter scanningen?
Når scanningen er overstået, kan du tage hjem eller tage på hospitalsafdelingen. Gør derefter disse ting.
- Drik rigeligt med vand: Drik rigeligt med vand og væske i de næste 24 timer. Dette vil hjælpe radiotraceren med hurtigt at forlade din krop gennem din urin og afføring.
- Efter toiletbesøg: Skyl altid toilettet grundigt efter brug, og vask hænderne grundigt med sæbe. Kemikaliets radioaktivitet er meget lav, så der er ingen risiko for dine omgivelser.
- For ammende mødre: Dette er meget vigtigt. Am ikke dit barn i 24 timer efter scanningen. Kassér al modermælk, der er blevet pumpet ud i løbet af den tid. Dette skyldes, at radioaktiviteten fra radiotraceren kan overføres til modermælken og skade barnet. Derfor er det meget nyttigt at pumpe modermælk ud før scanningen.
Er der en risiko ved dette?
Risikoen ved en HIDA-scanning er meget lav.
- IV'en kan være let forslået, hvor den blev indsat.
- Strålingseksponeringen er meget lille. Det er omtrent den samme mængde stråling, som vores kroppe modtager fra miljøet i et gennemsnitligt år.
- Det er meget, meget sjældent at få en allergisk reaktion på de anvendte kemikalier.
Oplysningerne fra denne test er muligvis ikke tilgængelige fra andre tests, såsom ultralyd. Derfor opvejer fordelene ved denne scanning langt de meget små risici for en person, der ikke er gravid.
Hvordan får jeg fat i rapporten? Hvad indeholder den?
En radiolog vil gennemgå dine scanninger og skrive en rapport, som sendes til din behandlende læge. Resultaterne er normalt tilgængelige inden for 24 timer. Din læge vil forklare rapporten for dig.
| Mulige fakta i rapporten | Hvad det kunne betyde |
|---|---|
| Normal | Der er ingen hindringer i galdens flow. Galden bevæger sig gnidningsløst fra leveren til galdeblæren og derfra til tyndtarmen. |
| Langsom bevægelse af kemikaliet | Det kan være tegn på en blokering i galdegangene eller en vis svaghed i leverfunktionen. |
| Kemikaliet er ikke synligt i galdeblæren | Dette indikerer ofte en tilstand kaldet akut kolecystitis, hvilket betyder, at galdegangen til galdeblæren er blokeret. |
| Lav galdeblærens udstødningsfraktion | Mængden af galde, der frigives fra galdeblæren efter medicinen er givet, måles. Hvis den er mindre end 30%-35%, kan det være tegn på kronisk kolecystitis. |
| Tilstedeværelsen af kemikaliet andre steder | Hvis kemikaliet ses andre steder uden for galdevejssystemet, kan det indikere en galdevejslækage. |
Uanset resultatet vil din læge forklare det grundigt for dig og rådgive dig om, hvad du skal gøre derefter.
Besked til hjemmet
- En HIDA-scanning er en meget sikker og smertefri test til at kontrollere funktionen af din galdeblære og galdevejssystem.
- Det er meget vigtigt at følge instruktionerne før scanningen, især med hensyn til faste og at informere lægen, hvis du er gravid eller ammer.
- Mængden af stråling, din krop modtager, er meget lille. Du skal ikke bekymre dig unødigt om det.
- Drik rigeligt med vand efter scanningen. Hvis du ammer, skal du undgå at amme dit barn i 24 timer.
- Tal åbent med din læge om din testrapport og eventuelle spørgsmål, du har om den.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar