Har du problemer med lavt calciumniveau efter operationen? Det kunne være 'Hungry Bone Syndrome'!

Som du måske ved, kan kroppen opleve forskellige former for ubehag efter nogle operationer, især dem, der fjerner skjoldbruskkirtlen i halsen eller biskjoldbruskkirtlerne i nærheden. Nogle mennesker kan føle sig ufatteligt trætte, have muskelsmerter eller føle sig lidt forvirrede. Så hvis du eller en, du kender, oplever noget lignende, kan det skyldes en tilstand, vi skal tale om i dag, kaldet 'Hungry Bone Syndrome'. Navnet lyder lidt mærkeligt, ikke sandt? Du tænker måske: "Hvad vil det sige at have sultne knogler?" Lad os se på, hvad det er, enkelt sagt.

Hvad er 'sultent knoglesyndrom'?

Kort sagt er Hungry Bone Syndrome en tilstand, hvor dit blods calciumniveau pludselig falder for lavt. Læger kalder dette "hypocalcæmi". Denne tilstand ses ofte efter operationer på biskjoldbruskkirtlerne. Vidste du, at biskjoldbruskkirtlerne er meget vigtige for at kontrollere calcium i vores krop?

Personer med dette 'sultne knoglesyndrom' kan ikke kun have lave calciumniveauer, men nogle gange også lave niveauer af magnesium ('(Hypomagnesæmi)') og fosfor ('(Hypofosfatæmi)') i blodet. Disse er også vigtige mineraler, som vores kroppe har brug for.

Men der er intet at bekymre sig om. 'Hungry Bone Syndrome' er en tilstand , der kan behandles og helbredes . Det vigtigste er at genkende det i tide og starte behandlingen.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Forskere har ikke rigtig en præcis idé om, hvor almindeligt dette 'sultne knoglesyndrom' er, da det kan variere fra person til person.

Nogle undersøgelser har dog vist, at mellem 4 og 13 ud af 100 personer, der har fået foretaget parathyroidektomi for en tilstand kaldet primær hyperparathyroidisme, udvikler denne tilstand. Nogle rapporter siger også, at efter operation for sekundær og tertiær hyperparathyroidisme kan risikoen for at udvikle denne tilstand være så høj som 20 til 70 ud af 100. Så det ser ud til, at dette kan være lidt mere almindeligt i nogle tilfælde.

Hvad er symptomerne på 'sultent knoglesyndrom'?

Symptomerne på 'Hungry Bone Syndrome' minder meget om dem, der forårsages af lavt blodcalcium (hypocalcæmi). Disse kan være så små som en lille knude hos nogle mennesker, til så alvorlige som forvirring eller anfald hos andre. Her er nogle af symptomerne:

• Rulning eller trækning af kødet: En følelse af, at kødet i benene eller armene bare ruller.
• Muskelsvaghed: Følelse af livløshed og for træthed til at gøre noget.
• Knoglesmerter: Følelse af, at knoglerne i kroppen gør ondt.
• Svær træthed: Træthed, der ikke forsvinder, selv efter at man har sovet.
• Forvirring: Koncentrationsbesvær, manglende viden om, hvad man skal gøre.
• Hukommelsesproblemer: Glemmer ting.
• Irritabilitet eller irritabilitet: At blive vred over små ting, føle sig urolig.
• Depression: Følelse af tristhed og håbløshed.
• Følelsesløshed i læber, tunge, fingerspidser og/eller fødder: Disse områder føles følelsesløse, eller som om myrer løber rundt.
• Vejrtrækningsbesvær på grund af spasmer i halsmusklerne (`(Laryngospasme)`): Dette er lidt farligt, det gør det svært at trække vejret.
• Muskelstivhed og trækninger (`(Tetani)`): En tilstand, hvor kroppens muskler bliver stive og trækker sig sammen.
• Anfald: Dette er også et alvorligt symptom.

Sammen med disse symptomer kan der, som tidligere nævnt, også forekomme lave niveauer af magnesium og fosfor i blodet (`(Hypomagnesæmi)` og `(Hypofosfatæmi)`). Symptomerne på disse tilstande minder meget om symptomerne på lavt calciumniveau. De kan også forårsage muskelproblemer, anfald og uregelmæssig hjerterytme (`(Arytmi)`).

Hungry bone syndrome opstår normalt inden for 18 timer efter en operation for biskjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen .

Hvorfor opstår dette 'sultne knoglesyndrom'?

Der er flere hovedårsager til 'Hungry Bone Syndrome':

• Efter parathyroidkirurgi (parathyroidektomi) for primær eller sekundær hyperparathyroidisme.
• Thyrotoksikose er en tilstand, der opstår efter en total thyroidektomi.
• Når prostatakræft spreder sig til knoglerne (metastaseret).

For at forstå præcis hvorfor dette sker, er det vigtigt at forstå lidt om, hvordan calciumniveauerne reguleres i vores kroppe.

Forestil dig, at der bag din skjoldbruskkirtel på halsen sidder fire små kirtler kaldet biskjoldbruskkirtler. Disse kirtler producerer et hormon kaldet biskjoldbruskkirtelhormon (PTH) . Hovedfunktionen af ​​dette PTH-hormon er at kontrollere niveauet af calcium i blodet (ikke i knoglerne, men i blodet). PTH hjælper også med at kontrollere niveauet af fosfor (også et mineral) og D-vitamin (også et hormon) i blodet og knoglerne.

Så når din krop mærker, at dit blods calciumniveau er lavt, frigiver biskjoldbruskkirtlerne hormonet PTH. Dette PTH frigiver en lille mængde calcium fra knoglerne og tilfører det til blodet. Derefter er blodets calciumniveau tilbage til det normale.

Forestil dig nu, at en person har overaktive biskjoldkirtler, og de skal opereres for at fjerne dem. Det, der sker, er, at de tidligere meget høje PTH-hormonniveauer pludselig falder. Nogle gange, når der udføres en skjoldbruskkirteloperation, kan PTH-niveauerne også falde, hvis nærliggende biskjoldkirtler utilsigtet beskadiges.

Når PTH-niveauerne pludselig falder, falder mængden af ​​calcium i gamle knogler, der resorberes i blodet ("(Resorption)"), og mængden af ​​ny knogledannelse ("(Bone Formation)") øges. Dette får knoglerne til at "sulte" for calcium. Derfor kaldes dette 'hungry bone syndrome'.

Dette er, hvad der sker, når prostatakræft spreder sig til knoglerne. Der øges aktiviteten af ​​knogleopbyggende celler ("(osteoblastisk aktivitet)"), så knoglerne har brug for mere calcium.

Hvem har højere risiko for at udvikle 'Hungry Bone Syndrome'?

Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Lad os se på, hvem de er:

• Meget høje niveauer af parathyroidhormon (PTH) i blodet.
• Forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase i blodet.
• Calciumniveauet i blodet er normalt lavt.
• Har D-vitaminmangel.
• Udfører skjoldbruskkirtel- og biskjoldbruskkirteloperationer på samme tid.
• Forhøjede niveauer af urinstofnitrogen (BUN) i blodet.
• Fedme, det vil sige ekstrem fedme.
• Kirurgisk fjernelse af en større end normal biskjoldbruskkirtel.
• Spredning af kræftceller til knoglerne (metastatiske tumorer i knoglerne).
• Tilstedeværelse af knoglerelaterede sygdomme såsom brune tumorer og osteitis fibrosa cystica.

Personer med disse risikofaktorer er mere tilbøjelige til at udvikle 'sultent knoglesyndrom'.

Hvordan finder lægerne dette?

En læge vil ofte først afgøre, om du har 'hungry bone syndrome' ved at tage en blodprøve for calcium. Generelt betragtes det som en risikofaktor for 'hungry bone syndrome', hvis dit blodcalciumniveau er under 8,4 mg/dl i mere end fire dage.

Ikke nok med det, men din læge kan også udføre et par andre tests for at se, om denne tilstand har påvirket andre aspekter af dit helbred:

• Andre blodprøver: Dit blod kan blive testet for magnesium-, fosfor-, parathyroidhormon (PTH) og/eller D-vitaminniveauer.
• EKG (elektrokardiogram): Denne test måler din hjerterytme ved at fastgøre elektroder til brystet. Dette er vigtigt, fordi lavt blodcalcium (hypocalcæmi) og 'hungry bone syndrome' kan forårsage uregelmæssig hjerterytme.
• Knoglebilleddannelsestest: Disse tests kan kontrollere for problemer med dine knogler, såsom brud, deformiteter eller tumorer.

Hvad er behandlingerne for 'sultent knoglesyndrom'?

Bare rolig, der findes gode behandlinger for dette. Hovedformålet med behandlingen er at bringe calciumniveauet i dit blod tilbage til et sundt niveau. I de fleste tilfælde vil du modtage denne behandling, mens du er på hospitalet. Behandlingen kan omfatte:

• Givelse af calcium gennem en vene (`(IV Calcium - Calciumgluconat)`): Dette hjælper med hurtigt at genoprette calciumniveauet.
• Orale calciumtilskud (calciumcitrat eller calciumcarbonat): Disse gives for at opretholde calciumniveauet.
• Orale D-vitamintilskud: D-vitamin er vigtigt for kroppens optagelse af calcium.
• Magnesiumudskiftning: Hvis magnesiumniveauet er lavt, skal det også korrigeres.

Lægerne vil undersøge din tilstand og bestemme den mest passende behandling for dig.

Hvor lang tid vil det tage at komme sig over denne tilstand? Hvad er fremtiden?

Den gode nyhed er, at denne tilstand, 'Hungry Bone Syndrome', næsten er fuldstændig helbredelig . Det betyder, at prognosen er meget god.

Men selv med behandling kan den tid, det tager for denne tilstand at forsvinde helt, variere. Nogle mennesker får det bedre i løbet af et par dage, mens andre kan tage flere måneder. I meget sjældne tilfælde kan det vare i op til et år.

Vigtigst af alt, hvis alvorlig hypokalcæmi ikke behandles, kan den føre til livstruende komplikationer såsom anfald. Derfor er det vigtigt at søge behandling så hurtigt som muligt, hvis symptomer opstår.

Kan 'sultent knoglesyndrom' forebygges?

Da 'sultent knoglesyndrom' kan forekomme efter biskjoldbruskkirtelkirurgi (`(Parathyroidektomi)`) eller skjoldbruskkirtelkirurgi (`(Thyroidektomi)`), forsøger læger at tage skridt til at forebygge det, selv før operationen. Lad os se, hvad de er:

• Evaluering før operationen: Før operationen vil din læge kontrollere din knoglemineraltæthed, dit blods calciumniveau, fosfatniveau, PTH-niveau og D-vitaminniveau. Disse tests kan hjælpe din læge med at afgøre, om du er i risiko for at udvikle 'sultent knoglesyndrom'.
• Forebyggende foranstaltninger:Hvis du har en øget risiko for at udvikle 'hungry bone syndrome', kan din læge anbefale, at du tager kosttilskud eller medicin for at opretholde dit D-vitamin- og calciumniveau før operationen. Dette kan medvirke til at reducere sandsynligheden for og/eller sværhedsgraden af ​​'hungry bone syndrome'.
• Postoperativ overvågning: Efter operationen vil hospitalsteamet regelmæssigt kontrollere dine blodniveauer af calcium, fosfat, magnesium og PTH. Dette er for at sikre, at hvis du udvikler 'sultent knoglesyndrom', kan det identificeres tidligt, og behandlingen kan påbegyndes med det samme.

Men på trods af alle disse foranstaltninger kan der undertiden udvikles 'sultent knoglesyndrom'. Forskerne er stadig ikke sikre på, hvorfor dette sker.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har fået foretaget en operation for biskjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen og senere udvikler symptomerne på lavt calciumniveau i blodet ("(Hypocalcæmi)"), som vi nævnte tidligere, såsom muskelkramper, en følelse af svaghed, ændringer i bevidstheden (såsom forvirring) og følelsesløshed i læber og fingre, bør du absolut kontakte en læge så hurtigt som muligt. ** 'Hungry bone syndrome' og "(Hypocalcæmi)' kan forekomme efter operation for biskjoldbruskkirtlen og/eller skjoldbruskkirtlen, kan aftage efter et par dage og derefter dukke op igen. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på selv det mindste symptom.

'Sultenbenssyndrom' er en tilstand, der kan opstå efter en operation for at fjerne biskjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen. Den gode nyhed er, at det kan behandles og helbredes. Det kan dog tage lidt tid at komme sig helt. Da et alvorligt fald i blodets calciumniveau kan være farligt for dit helbred, er det bedst at se en læge, så snart du oplever symptomer.

Tag besked med hjem

Så, enkelt sagt, er 'Hungry Bone Syndrome' en tilstand, der kan opstå efter operationer på biskjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen. Det, det i bund og grund gør, er, at mængden af ​​calcium i kroppens blod pludselig falder. Dette skyldes, at niveauet af biskjoldbruskkirtelhormon ('(PTH)') falder efter operationen, hvilket får knoglerne til at "kræve" calcium.

Vær ikke bange for at høre dette, for 'Hungry Bone Syndrome' er en tilstand, der kan behandles og helbredes rigtig godt.

Det vigtigste er, at hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer (såsom muskeltrækninger, træthed, følelsesløshed), så spild ikke tiden og kontakt en læge så hurtigt som muligt. På denne måde kan du identificere tilstanden tidligt, starte den nødvendige behandling hurtigt og kurere den, før den bliver et større problem. Husk, at det er i dine egne hænder at tage vare på dit helbred.

`Hungry Bone Syndrome, Hungry Bone Syndrome, Calcium, Hypocalcæmi, Biskjoldbruskkirtel, Skjoldbruskkirtelkirurgi, PTH