Er du bekymret for din babys kønsorganers stilling? Lad os tale om Epispadias!

En ny baby er en stor glæde at have i familien. Samtidig føler en mor eller far et stort ansvar og nogle gange en smule frygt for selv de mindste ting. Vi bekymrer os alle om, hvorvidt alt er okay med babyen, og om han er sund og rask. Så nogle gange undersøger lægen babyen og fortæller ham om en lille forandring, han blev født med, og det er normalt at føle en stor byrde for hjertet. I dag skal vi tale om en meget sjælden, men fuldstændig helbredelig tilstand med behandling. Det er Epispadias.

Kort sagt, hvad er Epispadias?

Epispadi er en sjælden fødselsdefekt. Den påvirker den ledning, der fører urin ud af kroppen. Vi kalder den urinrøret. Kort sagt er dette den ledning, der fører urin fra vores blære ud af kroppen. Hos en baby med epispadi er denne urinrør ikke fuldt udviklet.

Selvom denne tilstand er mere almindelig hos drenge, kan den også forekomme hos piger i meget sjældne tilfælde. Men bare rolig, dette kan korrigeres fuldstændigt gennem kirurgi af børneurologer, der specialiserer sig i sygdomme relateret til urinvejene hos børn.

Hvordan påvirker Epispadias et drengebarn?

Hvis en dreng har denne tilstand, kan hans kønsorganer se lidt anderledes ud. Almindelige symptomer omfatter:

• Kort og bred penis: Penis kan blive en smule kort og bred og kan være bøjet opad (dorsal chordee).
• Uretral forsnævring: Normalt er urethra-meatus placeret i spidsen af ​​penis. Hos disse børn er meatus dog placeret et sted på toppen af ​​penis. Nogle gange kan der være en lang rille fra meatus til spidsen af ​​penis.

Typer af epispadi hos drenge

Læger klassificerer denne tilstand i flere typer baseret på den nøjagtige placering af urinrørsgangen. Dette skyldes, at hvor tæt på gangen er på penisbunden, kan påvirke blærens evne til at holde urin. Lad os se nærmere på tabellen nedenfor.

Hvordan påvirker Epispadias en pige?

Denne tilstand er meget sjælden hos piger, men hvis den opstår, er disse symptomer, du vil se:

• Urinrørsåbningen kan være på siden af ​​klitoris eller nogle gange på underlivet.
• Fordi skambenet er langt fra hinanden, kan vaginaen være opdelt i to dele og ikke samlet på midten.
• Labia kan virke underudviklede.
• Der kan opstå problemer med blærehalsen, hvilket kan føre til vanskeligheder med at kontrollere vandladningen.

Hvad er forskellen mellem Epispadi og Hypospadi?

Disse to navne lyder måske lidt ens. Begge er fødselsdefekter, der opstår i urinvejene. Forskellen er, hvor urinrørsåbningen er placeret. Epi betyder "over ". Hypo betyder "nedenfor".

Hvad er årsagen til denne situation?

Forskere har endnu ikke fundet en specifik årsag til dette, men de mener, at tilstanden skyldes et problem, der opstår i de tidlige stadier af udviklingen af ​​babyens kropsdele i livmoderen, nærmere bestemt i kloakmembranen, hvor urinvejene, fordøjelsessystemet og reproduktionssystemet dannes.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

Denne tilstand diagnosticeres normalt under de første helbredsundersøgelser, som lægen foretager efter fødslen på hospitalet. Læger kan let genkende den på grund af penisens unormale udseende hos en dreng eller pungen og kønslæberne hos en pige.

Men nogle gange er denne tilstand meget mild og opdages muligvis ikke på hospitalet. I så fald bemærker forældre muligvis kun en lille urinlækage under toilettræning. Piger er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med denne tilstand senere.

Hvis din læge har mistanke om denne tilstand, vil han eller hun henvise dig til en børneurolog.

Hvordan behandles det? Er kirurgi nødvendigt?

Ja, kirurgi er nødvendig for at korrigere Epispadias. Hovedmålene med denne operation er at genoprette kønsorganernes udseende og funktion.

Læger anbefaler, at denne operation udføres så tidligt som muligt, hvilket betyder, når babyen stadig er lille, da det er dér, de bedste resultater kan opnås med hensyn til ting som blærekontrol. Nogle gange kan barnet have brug for mere end én operation.

Målsætninger for operationen

• Til drenge: Gendanner penisens funktion, størrelse og udseende, giver kontrol over urinvejene og bevarer fremtidig fertilitet.
• For piger: Operationen for piger er relativt simpel. Den involverer primært at forbinde de to dele af vagina og placere urinrøret i den korrekte position.

Der findes forskellige kirurgiske teknikker, såsom den "modificerede Cantwell-Ransley-teknik" og "Mitchell-teknikken". Din læge vil drøfte med dig, hvilken metode der er bedst for dit barn.

Almindelige spørgsmål, du har som forælder

Det er normalt, at der opstår mange spørgsmål i tankerne på et tidspunkt som dette. Lad os prøve at besvare dem.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter operationen?

Dette afhænger af operationens kompleksitet. Hvis det er en mindre operation, vil barnet komme sig hurtigt. Men hvis operationen blev udført for en tilstand som "(blæreeksstrofi)", kan det være en af ​​en række operationer, så det vil tage et stykke tid at komme sig.

Kan kirurgi forårsage komplikationer?

Tidligere var der risiko for, at en fistel åbnede sig fra urinrøret til huden efter operationen. Men med nutidens avancerede kirurgiske teknikker er dette sjældent. Selv da kan hullet lukkes af sig selv eller lukkes med en anden mindre operation.

I hvilke situationer skal man straks søge læge?

Efter operationen skal du straks søge lægehjælp, hvis dit barn oplever disse symptomer:

• Høj feber
• Hvis operationsstedet er hævet, rødt eller væskende pus (tegn på infektion)
• Andre symptomer, der generer dig

Påvirker denne tilstand den seksuelle funktion?

Nej. Korrekt udført Epispadias-kirurgi påvirker ikke erektil funktion.

Er der en effekt på fertiliteten?

Kvinders fertilitet påvirkes normalt ikke. Mænd med komplekse tilstande såsom penopubisk epispadi eller eksstrofi-epispadi-kompleks kan dog have problemer med at blive gravide. Kirurgi kan dog hjælpe med at reducere disse problemer. Det er vigtigt at diskutere dette med din læge.

Kan min søn blive omskåret?

Din læge kan råde dig til at udsætte omskæring til efter operationen. Dette skyldes, at kirurgen kan have brug for forhudsvæv til at genopbygge penis under operationen. Efter epispadiasoperation kan du tale med din læge om omskæring, hvis du ønsker det.