Er din lille drengs urinrør et andet sted? Lad os tale om hypospadi!

Har du bemærket nogen ændringer i dit nyfødte barns kønsorganer, når du skifter ble? Du har måske bemærket, at urinrørsåbningen ikke er på det punkt, hvor den normalt skal være, men snarere lidt lavere. Som forælder kan dette være skræmmende. Men bare rolig. Dette er en almindelig tilstand, som vi kender i medicinen, og som kan være til stede hos mange drengebørn ved fødslen. I dag taler vi om denne tilstand kaldet '(Hypospadi)'.

Kort sagt, hvad er hypospadi?

Okay, lad os forklare det meget simpelt. Hos en mand kommer urin og sæd ud af hans krop gennem et rør, der løber gennem hans penis. Vi kalder dette rør urinrøret . Normalt ender dette urinrør i et lille hul i spidsen af ​​penis. Vi kalder dette meatus.

Tidligt i en babys udvikling i livmoderen danner denne urinrør en åben kanal. Senere samles de to sider af denne kanal og danner et helt rør. Tænk på det som at sætte en lynlås på.

Hos et barn med 'hypospadi' er urinrøret ikke helt lukket og ender ikke som et rør. Det er som om lynlåsen ikke er trukket helt op. Derfor dannes åbningen, hvorigennem urinen kommer ud ('meatus'), ikke ved spidsen af ​​penis, men lidt under den, hvor som helst på penis. Nogle gange kan dette hul være placeret nær testiklerne ('pungen') eller endda nær anus ('anus').

Er denne situation alvorlig? Er det noget at være bange for?

Hypospadi kan variere fra mild til svær. I nogle meget milde tilfælde er kirurgi muligvis ikke nødvendig. I de fleste tilfælde kan kirurgi dog fuldstændigt afhjælpe tilstanden. Så der er ingen grund til bekymring. Med den rette behandling kan barnet leve et normalt liv uden problemer i fremtiden.

Hvilke typer af hypospadi findes der?

Læger opdeler denne tilstand i flere hovedtyper, afhængigt af hvor urinrøret er placeret. Lad os se på, hvad de er.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Hovedsymptomet er en skæv urinrørsstilling. Derudover kan der ses adskillige andre symptomer.

• Ændringer i vandladningen: Når et barn urinerer, går urinstrålen muligvis ikke lige fremad, men kan dryppe nedad eller til siden . Dette kan gøre det vanskeligt for barnet at urinere stående, når det bliver ældre.
• Ufuldstændig forhud: Huden, der dækker penishovedet (forhuden), er muligvis ikke fuldt udviklet og dækker kun toppen af ​​penis. Dette kan give udseendet af en "hætte". Det er meget vigtigt, at et barn med denne tilstand ses af en læge, før det gennemgår omskæring. Denne ekstra hud kan bruges til at reparere urinrøret under operationen.
• Chordee: Penis kan være bøjet nedad i en vis grad i stedet for lige.
• Ikke-nedsunkne testikler: Nogle drenge kan have denne tilstand, hvor en eller begge testikler forbliver i pungen og ikke synker ned i pungen.

Hvad er årsagerne til hypospadi?

Faktisk har lægerne endnu ikke fundet den præcise årsag til hypospadi. ​​De har dog identificeret flere faktorer, der øger risikoen for denne tilstand.

• Genetisk forbindelse: Hvis nogen i familien (far, bror) har haft denne tilstand, er der en chance for, at barnet også får den.
• Moderens tilstande under graviditeten:
• Mors alder over 35 år på graviditetstidspunktet.
• Moderens kropsmasseindeks (BMI) er større end 30, hvilket betyder fedme .
• Det er mistanke om, at fertilitetsbehandling, især hormoner som progesteron, der gives for at opretholde graviditeten, kan have en effekt.
• Rygning under graviditet.
• Eksponering for visse kemikalier eller pesticider under graviditet.

Hvordan behandles det?

Den bedste og mest succesfulde behandling af hypospadi er kirurgi . Denne operation udføres normalt, når barnet er mellem 6 og 12 måneder gammelt . Der er flere grunde til at udføre kirurgi i denne alder.

• Det er sikkert at give et barn fuld narkose i denne alder.
• Det er nemt at pleje såret efter operationen.
• Barnet vil ikke have nogen erindring om dette.

Operationen udføres normalt af en børneurolog . Operationen har flere hovedformål:

1. Udretning af penis: Hvis der er en 'chordee'-tilstand, rettes penis ud ved at korrigere bøjningen.

2. Rekonstruktion af urinrøret: Den ufuldstændige urinrør laves om til et komplet rør, der bringer urinrørsåbningen til penisspidsen. Dette kan indebære brug af et stykke væv taget fra barnets egen forhud.

3. Hudformning: Penisens hud omformes smukt. Ofte udføres omskæring samtidig med denne operation.

Efter operationen kan et lille rør (kateter) midlertidigt anlægges for at dræne urinen, indtil urinrøret er helet. Dette vil blive fjernet af lægen om en uge eller to.

Er der nogen komplikationer, der kan opstå efter operationen?

Som med enhver operation er der risici og komplikationer, der kan opstå ved denne operation, men disse er meget sjældne.

• Uretrokutan fistel:Der dannes et lille hul mellem den nyoprettede urinrør og huden, hvilket kan forårsage urinlækage.
• Uretral striktur: Et ar kan forårsage, at urinrøret bliver blokeret.
• Tilbagevendende krumning: Penis kan krumme nedad igen efter et stykke tid efter operationen.

Hvis dette sker, kan det være nødvendigt med endnu en mindre operation for at korrigere det, men mange børn har meget succesfulde resultater med en enkelt operation.

Hvordan skal jeg passe på barnet efter operationen?

Det er meget vigtigt at passe godt på dit barn efter operationen. Følg lægens anvisninger nøje.

• Renlighed: Hold sårområdet så rent og tørt som muligt. Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand, inden du skifter bleen.
• Badning: Bad ikke i badekar, før din læge har anbefalet det. Svampebad. Når slangen er fjernet, kan du bade normalt.
• Undgå pres: Læg ikke babyen på maven. Giv ham ikke legetøj, der sidder med spredte ben (gyngehest, springhest) i et par uger.
• Hævelse og misfarvning: Det er normalt, at penis er hævet og har en blå/lilla farve efter operationen. Dette vil gradvist aftage i løbet af en måned eller to.

Hvornår skal jeg se en læge eller tage på ETU?

Hvis der opstår et problem efter operationen, er det vigtigt at handle hurtigt.