Mange kvinder udvikler sommetider en lille knude i deres vagina. Dette kan være lidt smertefuldt og ubehageligt, når man sidder eller går. I medicinske termer kalder vi disse Bartholin-cyster. Nogle gange kommer disse cyster tilbage efter behandling. Så i dag skal vi tale om en særlig og meget effektiv behandling af disse vedvarende cyster. Den kaldes '(Marsupialisering)'.
Kort sagt, hvad er marsupialisering?
Okay, lad os først se på, hvordan disse Bartholin-cyster dannes. På hver side af åbningen af din vagina er der to meget små kirtler kaldet Bartholin-kirtler. Deres hovedfunktion er at udskille en smørende væske, der holder vagina fugtig. Hvis væsken fra disse kirtler af en eller anden grund bliver blokeret, samler væsken sig indeni og svulmer op som en cyste. Det er det, vi kalder en Bartholin-cyste.
Det er hvad der sker under operationen kaldet "marsupialisering".
Din læge vil lave et lille snit over cysten og dræne al væsken indeni. Derefter gøres det vigtigste. For at lukke snittet og forhindre dannelsen af en ny cyste, foldes cystens to afskårne kanter tilbage i den omgivende hud og sys op som en lille pose.
For at være præcis, dannes en lille sæk der, hvor cysten plejede at være, med en permanent åbning, så væsken fra Bartholin-kirtlen kan fortsætte med at dræne uden nogen blokering.
Dette reducerer risikoen for, at der igen ophobes væske i det pågældende område og dannes en tumor, i høj grad.
I hvilke tilfælde anbefales denne operation?
Ikke alle med en Bartholins cyste vil gennemgå denne operation. Faktisk er det normalt ikke den første behandling, som læger anbefaler. Der findes enklere behandlinger. For eksempel kan du prøve at sidde i varmt vand i et par dage (sitzbade) eller skære cysten op og dræne væsken.
Der er dog tidspunkter, hvor marsupialiseringskirurgi kan overvejes.
| Lejlighed | Beskrivelse |
|---|---|
| Hvis tumoren er meget smertefuld | Hvis tumoren forårsager dig så meget smerte eller ubehag, at du ikke kan udføre daglige aktiviteter. |
| Hvis cysterne kommer igen | Hvis der efter et stykke tid, på trods af behandling, udvikles en tumor igen på samme sted, kan dette være den bedste løsning. |
| Hvis andre behandlinger mislykkes | Hvis tumoren ikke heler helt med andre simple behandlinger, såsom et Word -kateter. |
En anden behandling er et Word-kateter. Dette indebærer at indsætte et lille rør i cysten i et par dage for at dræne væsken. Det er lidt enklere end denne operation, så din læge kan prøve det først. Men hvis det ikke virker, kan marsupialisering overvejes.
Hvad sker der før operationen?
Hvis din læge beslutter at udføre denne operation, vil han forklare alt tydeligt for dig og indhente dit samtykke.
- Din helbredshistorie vil blive gennemgået: De vil spørge om eventuelle andre sygdomme, du har, og den medicin, du tager, for at sikre, at denne operation er egnet til dig.
- Samtaler om risici: Som med enhver operation vil du blive informeret om de små risici, der kan opstå.
- Forberedelsesinstruktioner: Instruktioner om, hvad du skal gøre før operationen, og hvad du skal være opmærksom på i restitutionsperioden efter operationen. Hvis du f.eks. skal opereres under fuld narkose, vil du blive bedt om at medbringe en person til at køre dig hjem efter operationen, da du ikke vil være i stand til at køre bil. Du vil også blive fortalt, at du skal tage et par dages fri fra arbejde .
Hvad sker der under operationen?
Dette er faktisk en meget enklere og mindre operation, end du måske tror. Den tager normalt mellem 10 og 15 minutter . Den udføres på en operationsstue, men du kan komme hjem samme dag.
Lad os se på, hvad der sker under operationen i rækkefølge:
1. Stilling: Du vil blive placeret på en specialseng med bøjede og støttede ben (dorsal litotomi-stilling).
2. Anæstesi:Bedøvelse gives for at bedøve området. Det kan være lokalbedøvelse, eller det kan få dig til at sove helt (generel anæstesi). Din læge vil afgøre.
3. Rengøring: For at forhindre infektion rengøres operationsområdet (inklusive området mellem vagina og anus) grundigt.
4. Åbning af cysten: Lægen laver et snit over cysten, fjerner al væsken indeni og skyller indersiden grundigt med saltvand.
5. Syning af 'sækken': Dernæst foldes de to kanter af den udskårne væg udad, placeres på den omgivende hud og sys sammen med opløselige sting. Dette skaber den lille, åbne sæk, vi talte om tidligere.
Efter at have åbnet cysten, vil lægen undersøge cystens indvendige vægge for at se, om der er unormalt væv. Hvis der er nogen tvivl, kan et lille stykke af det tages og sendes til en 'biopsi'. Men bare rolig, Bartholins cyster bliver sjældent kræftfremkaldende.
Hvordan er restitutionstiden efter operationen?
Det kan tage to til fire uger , før såret er helt helet efter operationen. I denne periode er det meget vigtigt at følge lægens anvisninger nøje.
Hvad man kan forvente under restitutionen
- De første to dage: Du kan føle smerte og ubehag på sårstedet, men dette vil gradvist aftage.
- De næste 3-5 dage: Din læge kan anbefale et siddebad en eller to gange om dagen. Dette vil hjælpe med at reducere smerter og hjælpe såret med at hele hurtigere.
- De næste to uger: Du vil muligvis bemærke lidt pletblødning eller udflåd. Dette kan dækkes med et almindeligt trusseindlæg. Du kan også føle dig lidt træt.
| Ting at gøre for at hele hurtigt | Ting du skal undgå i cirka 4 uger |
|---|---|
| - Tag smertestillende medicin og anden medicin nøjagtigt som foreskrevet af lægen. | - Ved at have sex. |
| - Brug løstsiddende bomuldsundertøj og -tøj. | - Brug af tamponer. |
| - Drik rigeligt med vand og spis nærende mad. | - Påføring af duftende sæber og lotioner på såret. |
| - Få masser af hvile og undgå anstrengende arbejde. | - Anstrengende træning såsom cykling og vægtløftning. |
Hvad er fordelene og de mulige komplikationer ved denne operation?
Den største fordel ved denne operation er, at den har en meget høj succesrate med at forhindre tilbagefald af Bartholin-cyster. Kun et meget lille antal personer, mellem 2 og 13 ud af 100, udvikler en cyste igen efter denne operation.
Som med enhver operation er der visse risici, men komplikationer er meget sjældne.
- Smerte
- Infektion
- Ardannelse
- Hæmatom (blodansamling omkring såret)
- Smerter under samleje (Dyspareuni)
Hvis du er bekymret for nogen af disse, er du velkommen til at tale med din læge om det.
Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Gå ikke glip af "opfølgningsdagene" efter operationen. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge.
- Hvis du får feber.
- Hvis du bløder kraftigt gennem et trusseindlæg, du bruger.
- Hvis smerten fra såret tiltager dag for dag i stedet for at aftage.
- Hvis du har udflåd, der er usædvanligt i farven, tykt eller har en dårlig lugt.
Denne operation vil hjælpe dig med at slippe af med en vedvarende, smertefuld Bartholin-cyste næsten fuldstændigt. Og da den ikke fjerner din Bartholin-kirtel, vil den ikke påvirke dens naturlige funktion.
Besked til hjemmet
- Marsupialisering er en meget vellykket operation for tilbagevendende eller meget smertefulde Bartholin-cyster.
- Dette er en relativt lille operation, der kan udføres på så lidt som 10-15 minutter.
- Hovedformålet med operationen er at skabe en permanent bane for den væske, der udskilles af kirtlen, til at flyde frit.
- Det tager cirka 2-4 uger at hele helt, og det er meget vigtigt at følge lægens anvisninger i den periode.
- Hvis du har nogen bekymringer eller frygt omkring dette, så drøft det åbent med din læge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment