Maxillektomi: Skal vi tale om det enkelt?

Når en læge taler med dig eller en af ​​dine nærmeste om en større operation som en kæbeoperation, er det normalt at føle en stor frygt og chok. Så snart vi hører et ord som dette, opstår en række spørgsmål i vores sind. "Hvad er det her for noget?", "Hvorfor skal jeg gøre det her?", "Hvordan vil mit liv være efter det her?" Du har måske også spørgsmål i tankerne. Derfor tænkte vi, at vi ville tale om denne operation på en meget enkel og venlig måde for at mindske din frygt og tvivl om dette.

Hvad er maxillektomi præcist?

Kort sagt er en maxillektomi den kirurgiske fjernelse af hele eller en del af din overkæbeknogle (maxilla). Overkæben indeholder de øvre tænder. Dette er ikke bare en simpel fjernelse. Ofte ledsages denne operation af rekonstruktiv kirurgi for at restaurere den fjernede del, det vil sige for at forbedre udseendet. Derfor er dette en meget kompleks og velplanlagt procedure udført af et team af dygtige læger.

Hvorfor er det nødvendigt med så stor en operation?

Hovedårsagen til dette er kræft. Især hvis der udvikles kræft i din overkæbe, eller hvis kræften et andet sted har spredt sig til dette område, er denne operation afgørende for at fjerne kræftcellerne fuldstændigt.

Der er flere hovedsituationer, hvor læger anbefaler denne operation:

• Kræft i overkæben: Hvis kræften udvikler sig direkte i overkæben.
• Nasofaryngeal kræft: Hvis kræft, der stammer fra næsen, spreder sig til overkæben.
• Mundkræft: Kræft, der opstår i ganen.
• Sinonasale tumorer: Kræft, der udvikler sig i bihulerne inde i ansigtet og spreder sig til overkæben.

Ud over disse typer kræft udføres denne operation undertiden i tilfælde af meget alvorlige svampeinfektioner (invasiv svampeinfektion i bihulerne) . Dette er en alvorlig infektion, der opstår, når visse typer svampe inhaleres, som spreder sig og ødelægger vævet inde i bihulerne.

Fjerner denne operation kun overkæben?

Dette er et problem for mange mennesker. Afhængigt af kræftens størrelse og hvor langt den har spredt sig, kan det være nødvendigt at fjerne nærliggende væv eller organer ud over overkæben. Dette lyder måske skræmmende, men det er nødvendigt at fjerne kræften helt.

De omkringliggende områder, der muligvis skal fjernes, er:

• Øje: Hvis kræften har invaderet øjet.
• Hård gane: Den øverste del af munden.
• Orbit: Det knoglede hulrum, hvor øjet er placeret.
• Orbitalgulv: Den knoglebund, der holder øjeæblet på plads .
• Nerven, der giver følesans til huden under øjet: Dette kan forårsage prikken i kindområdet efter operationen.
• Tænder relateret til overkæben, der fjernes.
• Tårekanal: Røret, der fører tårer fra øjet til næsen.

Om disse ting fjernes eller ej, afhænger af din kræfts stadium. Din læge vil forklare alt dette for dig.

Hvad er de primære typer af denne operation?

Den type maxillektomioperation, der udføres, varierer afhængigt af tumorens størrelse og placering. Lad os se på de vigtigste typer.

Er der yderligere ting at gøre ved denne operation?

Ja, nogle gange er en kæbeoperation alene ikke nok. Afhængigt af din tilstand kan det være nødvendigt at få foretaget flere andre procedurer samtidig med eller efter denne operation.

• Placering af sonde: Da det er svært at spise eller drikke normalt gennem munden i et stykke tid efter operationen, placeres en sonde gennem næsen eller direkte i maven for at give den nødvendige ernæring.
• Dakryocystorhinostomi: En operation for at fjerne tårekanalen og skabe en ny vej for tårer at dræne fra øjet.
• Halsdissektion: Hvis der er mistanke om, at kræften har spredt sig til lymfeknuderne i halsen, fjernes de og undersøges.
• Trakeostomi: Hvis lægerne mener, at hævelse i ansigtet vil forårsage vejrtrækningsbesvær efter operationen, kan de indsætte et rør direkte i luftrøret foran på halsen for midlertidigt at hjælpe dig med at trække vejret.
• Rekonstruktiv kirurgi: Disse operationer udføres for at genoprette ansigtets udseende og funktion så meget som muligt.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver større operation har denne sine fordele og risici.

Hvordan er restitutionstiden efter operationen?

Det er en lang rejse. Du skal forberede dig på den både fysisk og mentalt. Helingsprocessen kan opdeles i flere dele.

Tid på hospitalet

Afhængigt af operationens art kan det være nødvendigt at blive på hospitalet i en uge til to uger eller mere . Denne tid kan være længere, hvis du har gennemgået en større rekonstruktiv kirurgi. I løbet af denne tid:

• Medicin gives for at kontrollere smerter og forebygge infektion.
• Ilt kan gives for at hjælpe med vejrtrækningen (gennem en trakeostomi, hvis en sådan er blevet anlagt).
• Næring tilvejebringes ved at give flydende mad gennem en sonde.

Ting at tage sig af efter hjemkomsten

Du skal stadig være meget forsigtig, når du kommer hjem fra hospitalet.

• Undgå anstrengende aktiviteter helt, indtil din læge siger det.
• Spis kun væsker og bløde fødevarer, indtil sårene heler.
• Undgå varm mad og drikke, da nogle dele af munden kan være følsomme over for varme, hvilket kan forbrænde munden.

Hvor lang tid tager det at komme sig helt?

Dette kan tage måneder. Det vil tage tid, før din evne til at tale og synke vender tilbage til normalen. Restitutionstiden afhænger af den type operation, du har gennemgået.

• Da medial maxillektomi er en minimalt invasiv operation, er helbredelsen relativt hurtig.
• Infrastruktur, suprastruktur og total maxillektomi er meget komplekse operationer, så hospitalsopholdet og rekonvalescenstiden derhjemme kan være meget lang.

Hvornår skal du ringe til lægen?

Hvis du udvikler farlige symptomer under din rekonvalescens, skal du straks informere din læge eller det hospital, hvor du modtog behandling. Vær særligt opmærksom på disse symptomer.

I en situation som denne, kom ikke for sent.

Hvilken indflydelse vil det have på mit liv efter helbredelsen?

De fleste kommer sig godt efter denne operation. Snittene heler godt. Fjernelse af overkæben og de omkringliggende områder medfører dog nogle ændringer i livet. Ting, der tidligere var meget simple, såsom at spise, tale og synke, kan være en udfordring.

Men bare rolig. Der er mange mennesker, der kan hjælpe dig med at overvinde disse udfordringer.

• Logopeder: Hjælper dig med at genlære at tale, synke og spise.
• Diætister: Hjælper kroppen med at få den næring, den har brug for, selv når det er svært at spise.
• Protetikere: De kan lave specielle proteser til dig og hjælpe dig med at genvinde evnen til at tygge mad.
• Onkologer: Koordinerer yderligere kræftbehandlinger, såsom kemoterapi eller strålebehandling, der kan være nødvendige efter operationen.

Din endelige helbredelse afhænger af kræfttypen og dens sværhedsgrad. Men med den rette lægehjælp og din egen indsats har mange mennesker været i stand til at overvinde disse udfordringer og vende tilbage til et normalt liv.