Har du også hyppig vandig diarré? Det kunne være mikroskopisk colitis!

Har du hyppig afføring? Skal du på toilettet fem eller seks gange om dagen, nogle gange endda oftere? Denne tilstand, som kommer med mavesmerter og ubehag, kan have gjort det svært for dig at udføre dine daglige aktiviteter ordentligt. Du har måske set en læge for dette, og du har måske fået foretaget scanninger og tests. Men alle disse resultater viste sig at være "normale". Så du tænker måske: "Hvad er der så galt med mig?" Hvis du har haft en lignende oplevelse, vil det være meget vigtigt for dig at kende til den sygdom, vi taler om i dag, nemlig mikroskopisk colitis (MC) .

Kort sagt, hvad er mikroskopisk colitis?

Dette navn lyder måske lidt kompliceret, men lad os opdele det i enkle termer.

• Colitis: Dette betyder betændelse eller hævelse af slimhinden i din tyktarm (colon). Ligesom når vores hud bliver rød og hævet, når vi har et sår, kalder vi det 'colitis', fordi noget lignende sker inde i tarmen.
• Mikroskopisk: Dette ord betyder 'mikroskopisk'. Det betyder, at betændelsen er så lille, at den ikke kan ses med det blotte øje, med kameraet, der bruges under en endoskopi, eller med en scanning. Den kan kun ses tydeligt, hvis et meget lille stykke væv tages fra din tyktarm og undersøges under et mikroskop.

Kort sagt er mikroskopisk colitis en inflammatorisk tilstand i tyktarmen, der ikke kan opdages ved rutinemæssige tests og kun kan detekteres gennem et mikroskop. Dette skyldes, at cellerne i din tyktarm konstant er "vrede". Som følge heraf har du ofte vandig afføring.

Denne tilstand kan være lidt generende. Den kan opstå pludseligt, forsvinde af sig selv efter et stykke tid og så komme tilbage igen. Men den gode nyhed er, at selvom det er en livslang tilstand, kan den ofte håndteres godt . Det kræver bare den rigtige medicin og nogle kostændringer.

Der er to hovedtyper af mikroskopisk colitis:

Når en læge ser på en vævsprøve fra din tyktarm under et mikroskop, opdeler de sygdommen i to hovedtyper baseret på de ændringer, de ser. Men du behøver ikke bekymre dig for meget om dette, fordi symptomerne og behandlingerne for begge typer er meget ens. Forskellen er kun på det mikroskopiske niveau.

Hvad er de mest almindelige symptomer på denne sygdom?

Det primære og mest irriterende symptom på mikroskopisk colitis er hyppig vandig afføring (diarré) . Dette kan forekomme fem til ti gange om dagen, nogle gange endda oftere. Forestil dig, hvor meget du frygter at forlade huset, gå på arbejde eller rejse.

Derudover kan man se en række andre træk:

• Mavesmerter og halten: Du kan føle en klemmende smerte i maven.
• Oppustethed og luft i maven: En følelse af at maven er fuld af luft.
• Følelse af et presserende behov for at gå på toilettet og svært ved at kontrollere det: Løber, så snart du føler behov for at gå på toilettet.
• Rumlende lyde indefra maven: Unormale lyde, der høres under fordøjelsen.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Forskere har endnu ikke fundet en enkelt endelig årsag til dette, men der er flere mistænkte faktorer, der kan bidrage til det.

• Bakterier, vira eller bakterier: Denne tilstand kan opstå, fordi du måske har haft en tarminfektion tidligere, som har ændret dit immunsystems funktion.
• Autoimmun sygdom: Dette er, når vores krops immunsystem opfører sig forkert og angriber vores egne raske celler. Nogle mennesker med mikroskopisk colitis kan også have andre autoimmune sygdomme (f.eks. leddegigt, sygdom i skjoldbruskkirtlen).
• Genetik:Hvis nogen i din familie har denne sygdom eller andre tarmsygdomme, kan du også være i risiko for at udvikle den.
• Visse lægemidler: Nogle undersøgelser har vist, at visse lægemidler, vi tager over tid, kan forårsage eller forværre denne tilstand.

Medicin, der kræver særlig opmærksomhed

Hvis du tager nogen af ​​følgende lægemidler i lang tid, er det vigtigt at tale med din læge om det. Stop aldrig med at tage disse lægemidler uden at konsultere din læge.

Påvirker stress dette?

Ja, absolut. Der er en større forbindelse mellem vores hjerne og vores tarm, end du måske tror. Nogle gange siger vi: "Tarmen er den anden hjerne." Det er sandt. Når vi er under meget stress og angst, ændrer vores krops hormonniveauer sig. Dette kan direkte påvirke vores fordøjelsessystem. Så det er værd at tage et øjeblik til at tænke over, hvordan din mentale tilstand var på dage, hvor du havde disse symptomer.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne sygdom?

Selvom denne tilstand kan udvikle sig hos alle, er nogle mennesker i højere risiko.

• Kvinder over 60 år: Selvom den nøjagtige årsag er ukendt, er denne sygdom mest almindelig blandt kvinder i denne aldersgruppe.
• Personer med andre (autoimmune) sygdomme: Denne risiko er særlig høj for personer med cøliaki (kroppens allergi over for proteinet gluten, der findes i hvedemel).
• Rygere: Rygning er en årsag til denne sygdom og kan forværre symptomerne.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen korrekt?

Som jeg nævnte tidligere, er dette vanskeligt at opdage med rutinemæssige tests, så hvis du har disse symptomer, vil du sandsynligvis blive henvist til en gastroenterolog .

De vigtigste tests til at bekræfte diagnosen er koloskopi og biopsi .

• Koloskopi: Dette indebærer at indsætte et fleksibelt rør med et lille kamera gennem din endetarm for at undersøge hele din tyktarm. Du vil blive bedøvet før proceduren, så du vil normalt ikke føle nogen smerte.
• Biopsi: Under koloskopien vil din læge tage en lille vævsprøve fra slimhinden i din tyktarm. Dette kaldes en biopsi. Vævet undersøges derefter under et mikroskop for at afgøre, om du har mikroskopisk colitis, og i så fald hvilken type.

Derudover kan der udføres blod- og afføringsprøver for at udelukke andre medicinske tilstande.

Hvordan behandles og håndteres?

Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af arten og sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Nogle gange kan små ændringer i kosten gøre en stor forskel. Nogle mennesker kan også have brug for medicin.

1. Kost- og livsstilsændringer

Dette er det første og vigtigste trin. Det, du skal gøre her, er at finde ud af, hvilke fødevarer der "udløser" dine symptomer. Dette er forskelligt fra person til person.

• Undgå almindelige allergener:Der er flere fødevarer, der kan forværre symptomerne for mange mennesker. Alkohol, koffein (kaffe, te), mælk og mejeriprodukter, gluten (hvede, byg) og fødevarer med højt sukkerindhold er blandt de mest almindelige.
• En kost med lavt fedt- og fiberindhold: Når symptomerne er alvorlige, kan det at spise letfordøjelige fødevarer med lavt fedt- og fiberindhold reducere belastningen på tarmene (f.eks. hvide ris, kogte kartofler, supper, bananer).
• Eliminationsdiæt: Dette indebærer fuldstændigt at eliminere fødevarer, som du har mistanke om forårsager ubehag, i en periode, og derefter genindføre dem én efter én for at se, hvilke fødevarer der udløser dine symptomer. Dette gøres bedst under vejledning af en læge eller ernæringsekspert.
• Antiinflammatorisk kost: Nogle fødevarer har evnen til at reducere inflammation i kroppen. Fødevarer som friske grøntsager, frugter, fisk (især fede fisk som laks og makrel) og olivenolie hjælper med dette.

2. Lægemiddelbehandling

Hvis det er svært at kontrollere det alene gennem kosten, vil din læge ordinere medicin til dig.

• Medicin mod diarré: Medicin som loperamid kan reducere hyppigheden af ​​afføring.
• Vismutsubsalicylat: Dette er også en almindelig medicin mod diarré.
• Budesonid: Dette er en særlig type kortikosteroid . Det virker direkte i tarmene for at reducere inflammation, så det har færre bivirkninger end andre steroider. Dette er en meget effektiv behandling af mikroskopisk colitis.

Ud over alt dette er det meget vigtigt at tale med din læge om anden medicin, du tager (f.eks. smertestillende medicin), og om nødvendigt ændre den, samt at holde op med at ryge, hvis du ryger.

Vil denne sygdom blive fuldstændig helbredt?

Det vil ikke forsvinde helt. Det kan dog kontrolleres godt, og du kan leve et normalt liv uden symptomer. Denne periode uden symptomer kaldes remission . Denne periode kan vare i måneder, endda år. Men hvis du spiser en dårlig kost, er under meget stress eller af andre årsager, kan dine symptomer blusse op igen (opblussen).

Det vigtigste, når man lever med denne sygdom, er at lytte til sin krop. Den bedste behandling er at identificere, hvad der udløser ens symptomer.

Selvom mikroskopisk colitis ikke er så kendt som andre tarmsygdomme, betyder det ikke, at den er uhåndterlig. Når en læge fortæller dig, at du har denne sygdom, kan du på den ene side føle dig trist og sige: "Åh, hvad skete der med mig?" Men på den anden side kan du også føle dig lettet og sige: "Jeg kender endelig årsagen til det problem, jeg har haft i årevis."

Med en lille indsats, en sund kost og muligvis medicin kan du håndtere denne tilstand og forblive sund. Vær åben og ærlig med din læge om dine symptomer og hvordan de påvirker dit liv. Han eller hun vil være i stand til at hjælpe dig med at finde den bedste løsning for dig.