Alt om minimalt invasiv hjertekirurgi

Det er normalt at føle sig lidt bange, når din læge fortæller dig, at du skal have en hjerteoperation. Mange mennesker tænker på det som en meget smertefuld procedure, der involverer at lave et stort snit midt i brystet og blive på hospitalet i lang tid. Men i dag har lægevidenskaben gjort store fremskridt. Der findes metoder, der behandler hjertet gennem et par små huller i stedet for at lave store snit som før. Den metode kalder vi minimalt invasiv hjertekirurgi . I dag vil vi tale om dette på en enkel måde, så du kan forstå.

Kort sagt, hvad er minimalt invasiv hjertekirurgi?

Forestil dig, at kirurgen ved traditionel åben hjertekirurgi skærer hele brystbenet (sternum) over midt på brystet for at nå hjertet. Dette tager lang tid at hele, er meget smertefuldt og efterlader et stort ar.

Men med denne nye metode, kaldet minimalt invasiv kirurgi, er der ikke et så stort snit. I stedet laves et eller flere meget små snit på siden af ​​brystet, mellem ribbenene. Derefter indsættes højteknologiske kameraer, meget fine kirurgiske instrumenter og nogle gange robotarme gennem disse små snit for at udføre den nødvendige operation på dit hjerte.

Lad os se på tabellen nedenfor for yderligere at tydeliggøre forskellen mellem disse to metoder.

Hvilke typer operationer er det?

Der er to hovedtyper af minimalt invasiv hjertekirurgi.

1. Thorakoskopisk kirurgi: I denne operation indsætter kirurgen et langt rør med et kamera kaldet et thorakoskop gennem et lille hul i siden af ​​brystkassen. Kirurgen bruger lange, tynde instrumenter, der indsættes gennem andre huller, til at udføre operationen ved hjælp af billeder fra dette kamera.

2. Robotassisteret hjertekirurgi: Dette er den mest avancerede af disse metoder. Også her laves små huller i siden af ​​brystkassen. Operationen udføres dog ikke direkte af lægen. Lægen sidder foran et computerstyresystem (konsol) og styrer robotarmene. Disse robotarme kan arbejde mere delikat, præcist og uden at bevæge sig end en menneskearm. Da der opnås tredimensionelle (3D) billeder, kan operationen udføres, mens man ser på et meget klart billede af hjertet.

Hvilke typer hjertesygdomme bruges denne metode til?

Ikke alle hjerteoperationer kan udføres med denne metode. Mange almindelige operationer udføres dog nu med succes med denne metode. Din læge vil afgøre, om denne metode er den rette for dig.

• Reparation eller udskiftning af klapper, især operationer, der involverer mitralklappen.
• Tilstande som atrieseptumdefekt (ASD) , som får huller i hjertet til at lukke sig.
• Fjernelse af hjertesvulst.
• Nogle koronararteriebypassoperationer .
• Behandlinger som f.eks. Maze-proceduren for uregelmæssigheder i hjerterytmen (arytmier).
• Installation af en ventrikulær hjælpeenhed.

Hvad sker der før og efter operationen?

Før operationen

Din kirurg vil give dig instruktioner om, hvordan du forbereder dig til operationen. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler (især blodfortyndende medicin) et par dage før operationen. Du vil blive givet fuld narkose, så du ikke mærker noget under operationen.

Du vil blive forbundet til en hjerte-lungemaskine for at opretholde blodcirkulationen i kroppen under operationen.

Under operationen

Som tidligere nævnt laver kirurgen et eller flere små snit i siden af ​​brystkassen. Gennem disse indsættes et kamera og instrumenter for at udføre den nødvendige hjertereparation, hjerteklappen udskiftes eller anden behandling. Når arbejdet er færdigt, sys de små huller sammen. Hele denne procedure kan normalt tage alt fra to til seks timer .

Efter operationen

Efter operationen vil du blive overvåget på intensivafdelingen i en dag eller to. Du vil muligvis få placeret flere små drænslanger uden for brystkassen for at forhindre væskeophobning omkring hjertet.

Derefter vil du blive overført til en almindelig afdeling. Overraskende nok vil du blive hjulpet til at komme op og gå inden for en dag eller to efter operationen. Du vil også blive undervist i vejrtrækningsøvelser for at forhindre slim i at ophobe sig i dine lunger. Du vil normalt kunne tage hjem om et par dage.

Hvad er risiciene ved denne operation?

Som med enhver operation er der nogle risici forbundet med det, men sammenlignet med åben kirurgi er risikoen for komplikationer meget lavere.

Mulige risici:

• Blødende
• Infektioner
• Uregelmæssigheder i hjerterytmen (arytmier)
• Slagtilfælde

Meget sjældent, hvis kirurgen under proceduren mener, at den minimalt invasive metode ikke længere er sikker, kan de straks skifte til åben kirurgi. Dette sker meget sjældent, men det er vigtigt at være opmærksom på det.

Hvor lang tid tager det at hele?

Dette er den største fordel ved denne metode. Efter åben kirurgi kan du ikke udføre tungt arbejde eller køre bil i flere måneder. Efter minimalt invasiv kirurgi kan du dog vende tilbage til dine normale aktiviteter på så lidt som to til fire uger .

Du kan føle dig lidt mere træt end normalt i de første par uger. Dette er normalt. Det er bedst ikke at lave noget tungt, såsom at løfte vægte, i et par uger. Din læge vil fortælle dig, hvordan du gradvist kan øge dit aktivitetsniveau efter behov. Du kan også blive henvist til et hjerterehabiliteringsprogram . Dette vil hjælpe dig med at lære, hvordan du træner sikkert og spiser en hjertesund kost.

Hvad er tegnene på, at du bør se en læge efter en operation?

Hvis du oplever et af nedenstående symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge .

• Pus eller væske, der dræner fra sår.
• Overdreven hævelse eller rødme omkring såret.
• Feber eller følelse af kulde.
• Følelse af unormal hjerterytme (hjertebanken).
• Unormal hævelse af ben eller fødder (ødem).
• Vægtøgning på mere end 1,5 kg (3 pund) inden for en uge.

Disse kan være tegn på en infektion eller anden komplikation, så ignorer dem ikke.