Er dit hjerte i fare? Lad os lære om myokardieruptur.

Et hjerteanfald er en meget farlig ting, ikke sandt? Nogle gange kan der opstå en alvorlig komplikation efter et hjerteanfald, som man slet ikke tænker over. En sådan komplikation er et bristet hjerte, eller som lægerne kalder det "myokardieruptur". Dette er en lidt alvorlig historie, men lad os tale om det enkelt. Dette sker under et hjerteanfald eller inden for den første måned efter et hjerteanfald. Det meste af tiden sker dette inden for fem til ti dage efter et hjerteanfald.

Hvem er mest udsat for dette hjerteanfald?

Nu er dette hjerteanfald ikke noget, der sker for alle. Men nogle mennesker har en højere risiko. For at være præcis oplever denne tilstand kun personer, der har lidt betydelig skade på deres hjerte på grund af et hjerteanfald. Husk disse personer:

• For kvinder: Nogle undersøgelser viser, at kvinder har en lidt højere risiko end mænd.
• For dem med forhøjet blodtryk: Hvis du har forhøjet blodtryk, øges denne risiko, fordi hjertet konstant skal bære ekstra vægt.
• For dem, der oplever hyppige brystsmerter: Det kan betyde, at der er noget galt med hjertet.
• Til dem, der udsætter at tage på hospitalet, når de har brystsmerter: Husk, at hvert sekund tæller under et hjerteanfald. Tidlig behandling kan mindske skaden.
• Hvis dette er deres første hjerteanfald: Måske er det fordi hjertet ikke har stået over for denne slags situation før.
• For personer over 60 år: Efterhånden som kropsdele svækkes med alderen, svækkes hjertet også.
• For dem med "aterosklerose" (dvs. fedtaflejringer på arteriernes vægge, der forsnævrer dem): Dette forringer blodgennemstrømningen til hjertet.
• For dem, der lider af hjertesvigt: Dette betyder, at hjertet ikke pumper blod ordentligt.
• For dem, der tidligere har haft et slagtilfælde.
• For dem med kronisk nyresygdom.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Dette er faktisk ikke særlig almindeligt, men det er heller ikke noget, man kan ignorere. Tænk på, at en undersøgelse viste, at omkring 30 % af de personer, der døde pludseligt af et hjerteanfald, også havde denne hjerteruptur eller "(myokardieruptur)".

Mellem 10 % og 20 % af personer, der får et hjerteanfald, kan udvikle en sprængning i den ydre væg ("fri væg") i deres venstre hjertekammer. Vidste du, at venstre hjertekammer er hjertets primære kammer, der pumper blod til hele kroppen?

Bristning af væggen mellem hjertets to nedre kamre ("ventrikelseptum") er dog meget sjælden. Det forekommer hos mindre end 0,4% af personer, der får et hjerteanfald.

Hvad sker der, når hjertet brister?

Hvad der sker, afhænger af, hvor hjertet er knust. Se på denne beskrivelse:

• Hvis væggen ("(Septum)") mellem de to nedre kamre (celler - "(Ventrikler)") i hjertet brister: Dette forårsager, at der strømmer mere blod ind i lungerne, end det burde. Dette forårsager, at lungerne fyldes med væske ("(Lungeødem)") og vejrtrækningsbesvær ("(Respirationssvigt)").
• Hvis en muskel i mitralklappen brister: Symptomer på hjertesvigt kan hurtigt udvikle sig. Dette skyldes, at blodet begynder at lække bagud og ikke pumpes ordentligt ud i kroppen.
• Hvis hjertets ydre væg (`(Fri væg)`) brister: Dette er den mest almindelige bristning. Dette er ofte fatalt. Fordi blod lækker ud af hjertet ind i brysthulen.

Hvad er symptomerne på dette?

Dette hjerteanfald kan forårsage en række forskellige symptomer. Nogle af dem kan være meget pludselige og alvorlige:

• Alvorlige brystsmerter: Dette kan ligne smerten ved et hjerteanfald, eller det kan være endnu værre.
• Kardiogent shock: Dette betyder, at hjertet bliver så svagt, at det ikke kan pumpe nok blod ud i kroppen.
• Hjertestop: Hjertet stopper pludselig med at slå.
• Hjertesvigt: Hjertets pumpeevne er nedsat.
• Lungeødem eller respirationssvigt: Vejrtrækningsbesvær.
• Hjertetamponade: Den tynde membran, der omgiver hjertet, fyldes med blod, hvilket forårsager tryk på hjertet.

Hvad er årsagen til dette?

Kort sagt, når hjertemusklen beskadiges under et hjerteanfald, svækkes den. Meget sjældent kan hjertets pumpefunktion forårsage, at det svækkede område rives eller brister. Det er den primære årsag til dette hjerteanfald.

Hvordan opdager læger dette?

Din læge vil først lytte til dit hjerte. De kan høre en unormal lyd (en "mumlen"), når de lytter med et "stetoskop". Derefter vil de bestille flere tests for at bekræfte tilstanden.

Den første test, der normalt udføres, er et transthorakal ekkokardiogram (TTE) . Dette er ligesom en ultralydsscanning af hjertet. Det kan kontrollere hjertets form, dets funktion, og om der er nogen abnormiteter.

Hvis det ikke giver nok information, kan du lave flere tests:

• Transøsofageal ekkokardiogram (TEE): Dette er også et ekko af hjertet, men et lille rør indsættes ned i halsen for at se nærmere på hjertet.
• Hjertekateterisation: I denne operation føres et lille rør gennem et blodkar i armen eller benet ind i hjertet for at kontrollere trykket i hjertet, blodgennemstrømningen og eventuelle abnormiteter.
• En CT-scanning.
• En MR-scanning af hjertet

Hvordan behandler man et knust hjerte?

Dette er lidt kompliceret. Selvom medicin kan give midlertidig lindring, er den bedste behandling af et hjerteanfald kirurgi.

Afhængigt af din tilstand kan din læge være nødt til at udføre en operation med det samme . Eller de kan bruge midlertidige mekaniske apparater til at hjælpe dig indtil operationsdagen.

Hvis du for eksempel har et hjerteklapproblem, mener lægerne, at risikoen for død ved en operation for at reparere den er en smule lavere, hvis du venter omkring syv dage. Dette skyldes, at musklen på det tidspunkt er helet lidt, og stingene kan hænge ordentligt sammen. Men hvis din tilstand ikke er stabil, er det også risikabelt at udsætte operationen. Dette skyldes, at problemet kan blive værre.

I en tid som denne bør din læge og din familie mødes, diskutere fordele og ulemper ved de tilgængelige behandlingsmuligheder og beslutte, hvad der er bedst for din situation.

Hvilke lægemidler og behandlinger anvendes?

Følgende kan bruges som behandling for et knust hjerte:

• Diuretika: Reducer overskydende væske i kroppen.
• Inotrope stoffer (`(inotrope)`): Øger hjertets sammentrækningskraft.
• Vasodilatatorer: Udvider blodkarrene og letter blodgennemstrømningen.
• ECMO: At give hjertet og lungerne hvile og lade en maskine udføre deres arbejde.
• En intra-aortisk ballonpumpe (`(Intra-aortic Balloon Pump)`) hjælper med at pumpe blod ind i hjertet.
• En venstre ventrikel hjælpeenhed (`(Venstre ventrikel hjælpeenhed / LVAD)`).
• Lukning af riften på en minimalt invasiv måde ved at føre den gennem et blodkar.
• Åben hjertekirurgi involverer reparation af en ruptur med et plaster.

Husk, at selvom kirurgi er den bedste behandling for et hjerteanfald, er det også risikabelt. Men efter en vellykket operation kan du leve i mange år.

Hvordan kan jeg reducere denne risiko?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Hvis du har tegn på et hjerteanfald, er det bedste at søge hjælp så hurtigt som muligt. Så har du en bedre chance for at overleve et hjerteanfald og undgå komplikationer som et hjerteanfald.

Hvis du nogensinde tror, ​​du måske er ved at få et hjerteanfald, så udsæt ikke at blive testet. For hvert sekund af livet er dyrebart.

Hvad sker der, hvis jeg får et hjerteanfald? (Prognose)

Din prognose (`(Prognose)`) afhænger af, hvilken del af dit hjerte der er beskadiget.

• Hvis hjertets ydre væg (`(Ydre eller Frie Væg)`) er revet i stykker, er det ofte fatalt. Fordi der ikke er tid nok til at reparere det med operation. Selv hvis lægerne forsøger at reparere det, er det ikke sikkert, at det lykkes.
• Hvis væggen mellem hjertets to nedre kamre (ventrikler) er bristet, kan en læge reparere den med en operation. Denne operation har dog en dødelighed på omkring 43 %, hvilket er højere end nogen anden hjerteoperation.
• Hvis din rift er i mitralklappens muskel, kan en læge muligvis reparere den med en operation.

Et hjerteanfald er en meget alvorlig tilstand. Halvdelen af ​​dem, der udvikler det, dør. De fleste af disse dødsfald forekommer hos personer, der dør pludseligt uden for hospitalet. Uden operation er prognosen for helbredelse ikke særlig god.

Efter operationen kan mange opleve komplikationer såsom blødning og lav hjertevolumen. Men da forskerne undersøgte personerne fem år senere, fandt de, at folk havde det godt efter operationen.

Er det muligt at leve med et knust hjerte?

Ja, man kan leve med et knust hjerte, men det kræver hurtig diagnose og behandling. Åben hjertekirurgi kan øge din overlevelsesrate.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Dette er også meget vigtigt.

• Hold alle opfølgningsaftaler med din læge.
• Tag al den medicin, de ordinerer, til tiden.
• Hvis du føler, at du er ved at få et nyt hjerteanfald, skal du straks søge hjælp.

Hvad skal jeg spørge min læge om?

Hvis du eller en af ​​dine kære oplever denne tilstand, så glem ikke at stille din læge disse spørgsmål:

• Hvor præcis er denne revne i mit hjerte?
• Hvad er den bedste behandling for min tilstand?
• Hvad er udsigterne for min specifikke situation?

Hvis din elskede får et hjerteanfald, skal du overveje risici og fordele ved forskellige behandlingsmuligheder. Vær ikke bange for at stille spørgsmål for at få en bedre forståelse af behandlingerne, og hvad de kan og ikke kan gøre. Hvis din elskede ikke er i stand til at deltage i denne samtale, så tænk over, hvilke beslutninger de ville træffe på et tidspunkt som dette.

Det vigtigste, vi skal huske fra denne historie, er

Myokardieruptur er en meget farlig og livstruende komplikation, der kan opstå efter et hjerteanfald. Det er en tilstand, hvor hjertets vægge, muskler eller ventiler brister.

Hvis du har symptomer på et hjerteanfald sammen med brystsmerter, er det vigtigt at komme på hospitalet så hurtigt som muligt. Hurtig behandling kan reducere skader på hjertet og reducere risikoen for alvorlige komplikationer som disse.

Hvis denne tilstand opstår, er kirurgi den primære behandling. Selvom det er risikabelt, er der efter en vellykket operation en chance for bedring og et godt liv.

Pas derfor på dit hjerte. Vær opmærksom på symptomerne på et hjerteanfald. Søg straks lægehjælp, når det er nødvendigt.

` Myokardieruptur, Hjertekomplikationer, Hjerteruptur, Brystsmerter, Hjertekirurgi, Hjertekriser