Føler du også, at din hørelse på det ene øre gradvist falder? Eller hører du konstant en 'C'-lyd (tinnitus) i øret? Mister du nogle gange balancen og føler dig svimmel? Mange mennesker afviser disse ting som "normale ting, der sker, når man bliver ældre." Men disse kan også være de første symptomer på en tilstand kaldet akustisk neurom, som vi taler om i dag. Bare rolig, vi vil tale om alt tydeligt.
Kort sagt, hvad er akustisk neurom?
Akustisk neurom, også kendt som vestibulært schwannom, er ikke kræft . Det er en ikke-kræftfremkaldende tumor, der udvikler sig på den ottende kranienerve, som forbinder vores hjerne og det indre øre.
Tænk på denne nerve som et 'kabel', der transporterer information til vores hjerne og ører. Den har to hoveddele.
1. Den del, der transmitterer lyd: Denne del fører de lyde, vi hører, til hjernen.
2. Den del, der styrer balancen: Denne del sender information om vores krops balance fra det indre øre til hjernen.
Akustisk neurom er en tumor , der vokser på nerven. Disse tumorer vokser normalt meget langsomt over mange år . Selvom de ikke spreder sig til hjernen som kræft, kan tumoren, efterhånden som den vokser, lægge pres på hjernen og de omkringliggende nerver. For eksempel kan den lægge pres på de nerver, der styrer ansigtsudtryk og sanseindtryk. Hvis tumoren bliver meget stor, kan den trykke på hjernestammen eller lillehjernen, hvilket kan være livstruende. Så det er vigtigt at være opmærksom på dette.
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
De tidlige symptomer på denne tilstand er subtile, hvilket gør den vanskelig at genkende. Ofte er det første symptom et gradvist høretab på det ene øre . Dette kan være ledsaget af en ringende lyd (tinnitus) eller en følelse af trykken i øret. Meget sjældent kan pludseligt høretab forekomme.
Andre symptomer, der kan opstå over tid, er anført i tabellen nedenfor.
| Symptom | Hvordan det sker |
|---|---|
| Balanceproblemer | Vaklende, f.eks. når man går, besvær med at holde sig stabil. |
| Svimmelhed | Følelsen af at du eller verden drejer rundt omkring dig. |
| Følelsesløshed og prikken i ansigtet | Denne situation kan vare ved eller komme og gå. |
| Ansigtssvaghed | Følelse af at den ene side af ansigtet bliver trukket i eller tab af muskelkontrol. |
| Smagsændringer | Føles anderledes, end hvis maden smager anderledes. |
| Synkebesvær og hæshed | Besvær med at synke mad og drikke og ændringer i stemmen. |
| Hovedpine | Hyppige, uophørlige hovedpiner. |
| Ustabilitet og klodsethed | Vanskeligheder med at udføre opgaver, tab af kontrol over lemmerne. |
| Forvirring | Problemer med hukommelse og klarhed i tankerne. |
Det vigtigste er, at hvis du har disse symptomer, bør du helt sikkert kontakte din læge. Symptomer som klodsethed og forvirring kan især være tegn på en alvorlig tilstand, der kræver akut behandling. I et sådant tilfælde er det klogt at tage straks til hospitalets akutmodtagelse.
Hvad forårsager dannelsen af disse tumorer?
Der er to hovedtyper af akustisk neurom.
1. Sporadisk form: Dette er den type, som de fleste udvikler. Læger har endnu ikke fundet en specifik årsag til dette.
2. Hvordan det er relateret til neurofibromatose type II (NF2): NF2 er en sjælden genetisk tilstand. Personer med denne tilstand udvikler ikke-kræftfremkaldende tumorer i kroppens nervesystem. Akustisk neurom er den mest almindelige tumortype. Personer med NF2 udvikler ofte disse tumorer i begge ører inden 30-årsalderen.
Imidlertid har kun 5% af patienter med akustisk neurom NF2. Det betyder, at 95% af dem er af den idiopatiske type. Den eneste kendte risikofaktor for dette er eksponering for høje doser stråling til hoved og hals .
Hvad er behandlingsmulighederne?
Der er tre hovedbehandlinger til dette.
1. Observation: Dette kaldes også 'vågen venten'. Da akustiske neuromer ikke er kræftfremkaldende og kan vokse meget langsomt, er behandling muligvis ikke nødvendig med det samme. Din læge vil overvåge tumorens vækst med tests såsom MR-scanninger med jævne mellemrum. Kun hvis tumoren vokser hurtigt, eller hvis der opstår alvorlige symptomer, vil andre behandlinger blive overvejet.
2. Kirurgi: Kirurgi kan fjerne hele eller dele af tumoren. Der er tre primære kirurgiske tilgange til dette.
| Kirurgisk tilgang | Sådan gør du og vigtige oplysninger |
|---|---|
| Translabyrinth | Der laves et snit bag øret, og knoglen bag øret og en del af mellemøret fjernes for at nå tumoren. Dette bruges til tumorer større end 3 centimeter. Fordel: Kirurgen kan tydeligt se ansigtsnerven. Ulempe: Efter denne operation mistes hørelsen i det øre fuldstændigt. |
| Retrosigmoid/sub-occipital | Kraniet åbnes bagpå hovedet for at nå bagsiden af tumoren. Dette kan bruges til tumorer af enhver størrelse og har potentiale til at bevare hørelsen . |
| Mellemgrobe | Et lille stykke knogle over øregangen fjernes for at nå tumoren. Dette bruges til små tumorer, der er begrænset til den smalle passage, der fører til det indre øre (den indre høregang). Denne metode har også en højere chance for at bevare hørelsen . |
3. Strålebehandling: Strålebehandling anbefales nogle gange. Med moderne teknologi kan høje doser stråling administreres til tumoren, samtidig med at skaden på det omgivende sunde væv minimeres. Denne behandling får tumorcellerne til at dø. Dette kan stoppe tumorens vækst, skrumpe den eller endda gøre den mindre. Det fjerner dog ikke tumoren fuldstændigt, som kirurgi kan.
Der er to primære måder, hvorpå strålebehandling gives:
- Enkeltfraktions stereotaktisk radiokirurgi (SRS): I en enkelt session rettes hundredvis af små strålingsstråler mod tumoren.
- Multi-session fraktioneret stereotaktisk strålebehandling (FRS): Små doser stråling gives dagligt over flere uger. Foreløbige undersøgelser tyder på, at denne metode har større sandsynlighed for at bevare hørelsen end SRS.
Begge disse behandlinger er ambulante behandlinger, hvilket betyder, at du ikke behøver at blive på hospitalet.
Hvordan vælger du den rigtige behandling for dig?
Beslutningen om, hvilken behandling der er bedst for dig, vil være baseret på flere faktorer.
- Tumorens størrelse.
- Om tumoren vokser.
- din alder.
- Andre sygdomme du har.
- Sværhedsgraden af dine symptomer og hvordan de påvirker din dagligdag.
Din læge vil forklare alt dette for dig.
Besked til hjemmet
- Akustisk neurom er ikke kræft, men det kan vokse og påvirke hjernen og de omkringliggende nerver.
- Ignorer ikke tidlige symptomer som gradvist høretab på det ene øre, ringen for øret eller tab af balance. Antag ikke, at "ting sker, når man bliver ældre".
- Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp, helst fra en øre-, næse- og halslæge (ØNH-kirurg).
- Der findes effektive behandlinger såsom observation, kirurgi og strålebehandling.
- Diskuter den bedste behandling for din tilstand med din læge, forstå fordele og ulemper, og beslut dig.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar