Kender du til denne farlige 'kødsmeltende' sygdom (nekrotiserende fasciitis)? Lad os snakke!

Når man får et lille sår, er det normalt, at det væsker lidt og heler i løbet af et par dage. Men har du nogensinde hørt om en alvorlig, livstruende infektion, der starter fra et lille sår og gradvist smelter kødet væk? Det er en af ​​de farlige tilstande, vi skal tale om i dag, kaldet nekrotiserende fasciitis. Nogle mennesker kalder det også kødædende sygdom.

Hvad er nekrotiserende fasciitis?

Kort sagt er nekrotiserende fasciitis en meget alvorlig bakterieinfektion, der spreder sig meget hurtigt og endda kan føre til døden. Ordet 'nekrotiserende' betyder 'at få noget andet til at dø'. 'Fasciitis' refererer til betændelse i fascia.

Nu undrer du dig måske over, hvad fascia er. Det er et membranlignende væv, der omgiver muskler, nerver, fedt og blodkar under vores hud. For at være præcis er dette subkutant væv.

Nekrotiserende fasciitis er en type infektion kaldet nekrotiserende bløddelsinfektion (NSTI). Denne NSTI omfatter andre infektioner, såsom nekrotiserende myositis (infektion, der forårsager muskeldød) og nekrotiserende cellulitis (infektion, der forårsager cellerne under hudens død).

Findes der typer af nekrotiserende fasciitis?

Ja, der er primært to typer:

1. Polymikrobiel eller type I: Dette er forårsaget af mere end én type bakterier. I de fleste tilfælde er både aerobe og anaerobe bakterier involveret i infektionen.

2. Monomikrobiel eller type II: Dette er normalt forårsaget af en enkelt type bakterier. Oftest er det forårsaget af bakterierne "Gruppe A Streptococcus" eller "Staphylococcus aureus".

Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle denne sygdom?

Nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle "nekrotiserende fasciitis". Lad os se på, hvem de er:

• Personer med hudsår eller sår på slimhinder (f.eks. inde i munden, næsen): Dette inkluderer snitsår foretaget under kirurgiske indgreb. Selv en lille ridse kan nogle gange være et problem.
• Mennesker med overvægt: Det vil sige personer, der er overdrevent fede.
• Personer med diabetes mellitus: Du ved, at når man har diabetes, heler sår langsomt, og infektioner udvikler sig let. Den slags mennesker har også større risiko for at udvikle dette.
• Personer med alkoholmisbrug: Overdreven alkoholforbrug er også en risikofaktor.
• Personer med svækket immunforsvar: Det vil sige personer, hvis krops evne til at bekæmpe sygdomme er reduceret.
• Mennesker med problemer med det kardiovaskulære system.
• Mennesker, der lider af kræft.
• Gravide kvinder.

Hvor almindelig er denne sygdom? Er den farlig?

Nekrotiserende fasciitis er ikke en særlig almindelig sygdom. Ifølge statistikker er forekomsten mellem 0,3 og 15 pr. 100.000. Det menes dog, at det faktiske antal patienter kan være højere. For eksempel rapporteres nekrotiserende fasciitis, forårsaget af gruppe A streptokokker, at forekomme i 700 til 1.200 tilfælde om året.

Denne sygdom er så alvorlig, at selv med behandling vil omkring hver tredje person, der udvikler den, dø. Derfor er tidlig behandling så vigtig.

Hvad er symptomerne på nekrotiserende fasciitis?

De første symptomer på denne sygdom kan ligne dem ved en almindelig forkølelse, så den kan nogle gange være svær at genkende i starten.

Tidlige symptomer:

• Kropssmerter
• Feber
• Kulderystelser
• Kvalme
• Diarre
• Alvorlig, uudholdelig smerte på skadestedet. Dette er et meget vigtigt tidligt symptom. Smerten kan være meget større end skadens størrelse.

Nekrotiserende fasciitis er en meget hurtigt spredende sygdom, så symptomerne kan hurtigt blive alvorlige.

Senere symptomer:

• Rødme og misfarvning af huden på skadestedet (mørk lilla, sort).
• Hævelse af det berørte væv.
• Ustabil blodgennemstrømning.
• Blærer fyldt med blod eller gul væske.
• Vævsnekrose.
• Lavt blodtryk.
• Sepsis (blodforgiftning).

Det vigtigste er, at hvis du har symptomer som disse, især stærke smerter med et sår og misfarvning og hævelse af huden, skal du straks kontakte en læge. Denne infektion spreder sig med en utrolig hastighed.

Hvad er årsagerne til denne 'kødsmeltende sygdom'?

Oftest opstår "nekrotiserende fasciitis", når bakterier trænger ind i kroppen gennem et snit eller en ridse på huden. Men nogle gange kan det forekomme uden et sår på huden, f.eks. fra noget andet inde i kroppen, såsom et blåt mærke.

Hvordan bakterier kan trænge ind i kroppen:

• Skæringer, skrammer, forbrændinger.
• Insektbidsår (f.eks. et alvorligt myggestik).
• Stiksår forårsaget af genstande såsom nåle.
• Efter operationen.
• Selvom hovedårsagen er bakterien "Gruppe A streptokokker", kan den være forårsaget af mange andre bakterier. Nogle bakterier, der lever i vand, kan også forårsage det. Det betyder, at hvis du kommer i kontakt med et sår på steder, hvor der er snavset vand, er du også i fare.

Hvordan diagnosticerer læger dette?

Hvis din læge har mistanke om denne 'kødsmeltende sygdom' efter at have undersøgt dig og lyttet til dine symptomer, vil de bestille nogle tests:

• Blodprøver: For eksempel et komplet blodtal (CBC).
• Dybvævskultur: Et lille stykke væv tages fra det inficerede område og testes for at se, hvilke bakterier der er til stede.
• Vævsbiopsi: Et stykke væv tages og undersøges under et mikroskop for at afgøre, om vævet er dødt.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: Der kan ofte udføres en CT-scanning (computertomografi).

Derudover vil lægen udføre en operation for at bekræfte, om det er nekrotiserende fasciitis. Operationen vil også begynde med at fjerne det døde væv.

Hvordan behandles nekrotiserende fasciitis?

Hurtig intervention er afgørende for at bekæmpe denne sygdom.

• Kirurgi: En kirurgisk procedure kaldet "debriding" er nødvendig for at bekræfte diagnosen og fjerne alt dødt væv . Nogle gange er en enkelt operation ikke nok. Flere operationer (normalt omkring tre) kan være nødvendige, indtil infektionen er fuldstændig under kontrol.
• Antibiotika: Stærke antibiotika gives intravenøst ​​(IV).
• Intravenøs væske (IV-væsker): Dette hjælper med at opretholde væskeniveauet i kroppen og stabilisere blodtrykket.

Efter operationen kan hudtransplantationer eller plastikkirurgi være nødvendigt for at hele sårene fuldstændigt.

Hvad er de mulige komplikationer ved denne sygdom?

Mange af komplikationerne ved "nekrotiserende fasciitis" er alvorlige. De omfatter:

• Ar
• Tab af lemmer (hvis infektionen spreder sig, skal disse dele amputeres)
• Toksisk shocksyndrom
• Sepsis (blodforgiftning)
• Død

Hvordan beskytter du dig selv mod nekrotiserende fasciitis?

Der findes i øjeblikket ingen vaccine mod dette. Der er dog ting, du kan gøre for at reducere risikoen for at udvikle bakterielle hudinfektioner, herunder nekrotiserende fasciitis:

• Så meget som muligtUndgå snitsår, skrammer, forbrændinger og insektbid.
• Hvis du har et sår, skal du vaske det grundigt med sæbe og vand og dække det med en ren bandage, indtil det heler.
• Hvis du har dybe eller alvorlige snitsår eller stiksår, skal du kontakte en læge.
• Hold dine hænder rene ved at vaske dem regelmæssigt med sæbe eller bruge et alkoholbaseret antibakterielt håndrensemiddel.
• Hvis du har et sår eller et snitsår på huden, må du ikke gå i svømmebassiner, spabade eller udendørs vandmasser (såsom søer, floder).

Hvornår skal du se en læge? (En påmindelse)

Hvis du har disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp:

• Hvis hudfarven har ændret sig, og området ser ud til at vokse hurtigt med hævelse .
• Hvis der er uudholdelig smerte .
• Hvis du har feber .

Hvad kan du forvente, hvis du udvikler denne sygdom?

Hvis du udvikler denne sygdom, opnås de bedste resultater med en tidlig diagnose, antibiotika og kirurgi for at fjerne det døde væv.

Nekrotiserende fasciitis er en sygdom, der forværres hurtigt, ødelægger dit væv og forårsager organsvigt. Selv med behandling, som tidligere nævnt, kan omkring en tredjedel af tilfældene dø.

Ofte kræves der mere end én operation, og der kan opstå ardannelse.

Hvad er forskellen mellem gasgangræn og nekrotiserende fasciitis?

Gasgangræn (klostridial myonekrose) er en sygdom, der påvirker sundt væv og forårsager ophobning af gas (luft) inde i vævet. Denne gas produceres som et affaldsprodukt fra bakterier. Gas kan også ophobes i vævet ved gasgangræn og type I nekrotiserende fasciitis. De typer af bakterier, der forårsager disse to sygdomme, er dog forskellige. Gasgangræn kan også påvirke muskler.

Hvor i kroppen ses nekrotiserende fasciitis oftest?

Dette ses oftest i hænder og fødder, især hvis du har diabetes, da det er mere sandsynligt at udvikle sig i benene (især fødder og tæer).

Derudover kan denne sygdom forekomme i kønsorganerne og hoved- og halsområdet.

Kan man overleve, hvis man udvikler nekrotiserende fasciitis?

Ja, du kan leve. Det vigtigste er at genkende sygdommen tidligt og starte behandlingen så hurtigt som muligt. Jo længere det udskydes, desto værre bliver situationen.

Er nekrotiserende fasciitis smitsom?

Dette smitter sjældent fra person til person.Derfor er det normalt ikke nødvendigt at give antibiotika til patientens nære slægtninge. Hvis infektionen er meget alvorlig, kan lægen dog bede patientens nære slægtninge om at tage forebyggende antibiotika som en sikkerhedsforanstaltning.

Hvor lang tid tager det for nekrotiserende fasciitis at udvikle sig?

Symptomerne kan opstå inden for 24 timer efter, at du har fået en skrammer, et snitsår eller et insektbid. Dette kan blive værre meget hurtigt. Så hold øje med såret for hævelse, rødme og om det bliver større.

Hvis du har et sår, et snitsår eller en forbrænding, skal du vaske det grundigt med sæbe og vand. Hvis du udvikler feber, stærke smerter og/eller et hurtigt spredende rødt eller misfarvet område, der føles varmt at røre ved, skal du straks søge lægehjælp. Jo før du starter behandlingen, desto bedre er dine chancer for at slippe af med nekrotiserende fasciitis.

Besked til hjemmet

Okay, så nu har du en bedre forståelse af den alvorlige sygdom, vi talte om, kaldet "nekrotiserende fasciitis". Her er nogle af de vigtigste ting at huske:

• Dette er en meget farlig, hurtigt spredende bakterieinfektion. Den kaldes også 'kødsmeltende sygdom'.
• Det kan starte selv med et lille sår.
• Vær meget forsigtig med symptomer som stærke smerter på skadestedet, hurtigt spredende rødme/misfarvning og hævelse samt feber .
• Hvis du oplever disse symptomer, så tøv ikke og kontakt straks en læge. Tid er den afgørende faktor mellem liv og død her.
• At holde sår rene og praktisere korrekt hygiejne er en stor beskyttelse mod disse typer infektioner.

Vi håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hold dig sund og rask!

` Nekrotiserende fasciitis, kødædende sygdom, bakterieinfektion, hudinfektion, kødædende sygdom, vævsdød, sepsis