Kan tumorer udvikle sig på dine nerver? Lad os tale om nerveskedetumorer i enkle vendinger!

Nerverne, der løber gennem vores kroppe, er som et netværk af ledninger, der bærer elektriske beskeder. Det er dem, der bærer information frem og tilbage fra hjernen til resten af ​​kroppen, og fra kroppen til hjernen. Forestil dig, at disse nerveceller, deres klynger, alle er pakket ind i særlige beskyttende membraner, ligesom plastikkappen omkring en ledning, for at beskytte dem og hjælpe de elektriske signaler med at bevæge sig hurtigere. Det er i disse beskyttende membraner, at disse såkaldte nervekappetumorer nogle gange udvikler sig.

Hvad er nerveskedetumorer?

Kort sagt dannes disse tumorer i de beskyttende "skeder", der omgiver vores nerver. Denne "skede" eller dækning består af flere lag:

• Schwann-celler: Disse er de celler, der vikler sig rundt axonen, den lange del af nervecellen, som isolering omkring en ledning.
• Endoneurium: Dette er bindevævet, der omgiver hver nervefiber, ligesom kappen omkring en enkelt kobbertråd i en ledning.
• Perineurium: Dette er det, der omgiver bundterne af nervefibre.

Vores nervesystem kan opdeles i to dele:

• Centralnervesystemet: Dette omfatter vores hjerne og rygmarv.
• Det perifere nervesystem: Dette er det netværk af nerver, der forgrener sig fra hjernen og rygmarven til alle dele af kroppen.

For det meste dannes disse neurofibromer i det perifere nervesystem .

Hvilke typer nødder findes der?

Der findes flere hovedtyper af neuromer. Lad os se på, hvad de er.

Schwannomas

Disse tumorer udvikler sig i de tidligere nævnte Schwann-celler . Omkring 60% af schwannomer udvikler sig i vestibulærnerven i vores indre øre . Denne nerve hjælper vores krop med at opretholde balancen. Andre schwannomer kan undertiden udvikle sig under vores hud eller dybt inde i kroppens væv og organer. De mest almindelige steder, hvor disse tumorer ses, er:

• I arme og ben
• I hovedet
• I bagagerummet (dvs. området mellem skuldre og hofter)

Schwannomer er tumorer, der normalt er omsluttet af et tyndt lag væv, kaldet en kapsel. De er normalt ikke-kræftfremkaldende (godartede)**. En langvarig tumor kan dog meget sjældent blive ondartet (kræftfremkaldende).

Neurofibromer

Denne type tumor involverer flere typer væv kaldet Schwann-celler, endoneurium og perineurium, der dækker nerverne. Disse optræder normalt som klumper under huden, men kan nogle gange udvikle sig på nerver dybt inde i kroppen.

I modsætning til schwannomer er neurofibromer ikke indkapslede. De vokser inde i nervebundter. Plexiforme neurofibromer er en type tumor, der spreder sig som et net, der omgiver mange nervebundter og kan sprede sig til det omgivende væv.

De fleste neurofibromer er ikke kræftfremkaldende. Imidlertid kan cirka 5% til 10% af disse tumorer blive kræftfremkaldende . De kaldes maligne perifere nerveskedetumorer (MPNST) . Omkring halvdelen af ​​personer med disse maligne tumorer har allerede spredt sig til andre dele af kroppen, når de bliver diagnosticeret.

Hvor almindelig er denne frugt?

Ikke-kræftfremkaldende nerveskedetumorer er relativt sjældne.

• Schwannomer ses oftest hos personer mellem 50 og 60 år.
• Neurofibromer forekommer oftest hos personer mellem 20 og 40 år.
• Plexiforme neurofibromer udvikler sig normalt før 5-årsalderen.

Maligne perifere nerveskedetumorer er en meget sjælden type kræft, der kun rammer omkring én ud af 10 millioner mennesker hvert år.

Hvorfor kan tumorer lide denne form? Hvad er årsagerne?

Genetiske ændringer har en stor indflydelse på udviklingen af ​​disse neurofibromer.

• Udviklingen af ​​Schwannomer er forbundet med ændringer i genet kaldet NF2.
• Neurofibromer er forbundet med et gen kaldet (NF1).

For det meste forekommer disse genetiske ændringer sporadisk uden nogen åbenlys årsag . Et lille antal schwannomer og neurofibromer er dog forårsaget af en sjælden genetisk tilstand kaldet neurofibromatose , som kan forekomme i familier.

Typer af neurofibromatose

Der er tre hovedtyper af denne sygdom:

• Neurofibromatose type 1 (NF1): Personer med NF1 udvikler et stort antal neurofibromer. De har også en øget risiko for at udvikle plexiforme neuromer og maligne perifere nerveskedetumorer (MPNST). Andre tilstande, der ses hos personer med NF1, omfatter makrocefali , skoliose og indlæringsvanskeligheder .

• Neurofibromatose type 2 (NF2):Næsten alle med NF2 udvikler vestibulære schwannomer i begge ører før 30-årsalderen. Derudover kan andre typer schwannomer og tumorer også udvikle sig i deres hud, øjne og centralnervesystem.

• Schwannomatose: I denne tilstand udvikles flere schwannomer i vestibulærnerven (i begge ører) snarere end i vestibulærnerven.

Hvad er symptomerne på disse tumorer?

De fleste mennesker med neuromastoide tumorer oplever ingen smerter eller andre symptomer . Men hvis tumoren vokser sig stor eller trykker på en nerve, kan symptomer som:

• En knude eller tumor under huden (kan være smertefuld ved tryk).
• Muskelsvaghed .
• Følelsesløshed .
• Smerter, ømhed eller skarp smerte .
• En prikkende fornemmelse, som at blive ramt af elektricitet .

Afhængigt af tumorens placering kan andre specifikke symptomer også forekomme. Her er et par eksempler:

• Iskiasnervetumor: Smerter, der bevæger sig fra ryggen ned i benet (iskias).
• En tumor på håndleddet: Symptomer svarende til dem ved karpaltunnelsyndrom.
• Vestibulær nervetumor: Høretab, tinnitus, balanceproblemer.

Normalt er det én tumor, hvis man har neurofibromatose. Hos personer med den tidligere nævnte tilstand neurofibromatose kan der dog ses flere tumorer (ofte på huden).

Hvordan ved du, om du har disse nødder?

Din læge vil først undersøge dig fysisk og vurdere dit generelle helbred. Dette vil omfatte spørgsmål om din sygehistorie, din families sygehistorie og eventuelle symptomer, du måtte opleve.

For yderligere at undersøge en tumor, der allerede er synlig eller en mistænkt tumor, kan din læge anbefale følgende tests:

• Medicinske billeddiagnostiske tests: Disse omfatter MR-scanninger, ultralydsscanninger og PET-scanninger for at se tumoren tydeligt.
• Biopsi: Et lille stykke væv tages fra tumoren og undersøges under et mikroskop for at bestemme, hvilken type celler der er til stede. Dette kan med sikkerhed fortælle dig, om tumoren er kræftfremkaldende eller ej.

Hvis du har flere tumorer, kan din læge også anbefale genetisk testning for at se, om du har tilstande kaldet (NF1), (NF2) og schwannomatose.

Hvad er behandlingerne for dette?

Hvis du ikke har nogen symptomer fra en neuromastoid, kan din læge anbefale "se og vent".Du kan bruge metoden kaldet "overvågning". Det betyder, at du ofte tjekker tumoren for at se, om den bliver større eller ændrer sig.

Ved symptomatiske tumorer, eller hvis du ønsker at fjerne tumoren af ​​kosmetiske årsager, er kirurgi normalt den eneste mulighed .

Nogle neurofibromer, især dem der kaldes plexiforme neurofibromer, er vanskelige at fjerne helt, fordi de vokser inde i nerven og mellem lagene af nervebelægningen. Hvis tumoren ikke kan fjernes helt efter operationen, vil din læge overvåge dig nøje, da tumoren kan vokse tilbage.

Behandling af schwannomer i hovedet

Schwannomer, der dannes i hovedet, såsom vestibulære schwannomer, kan påvirke de nerver, der styrer vigtige funktioner i vores krop. I disse tilfælde bruger læger en teknik kaldet stereotaktisk radiokirurgi (f.eks. Gamma Knife®) for at forhindre skader på nerverne.

Dette er ikke en traditionel operation, der involverer et snit. Det indebærer at sende en meget præcist målrettet stråle gennem huden for at ødelægge eller krympe tumoren.

Behandling af kræft i perifere nerveskeder

Ud over kirurgi kan kræftbehandlinger som strålebehandling og kemoterapi også bruges til at behandle ondartede perifere nerveskedetumorer.

Hvad er de mulige komplikationer ved operationen?

Som med enhver operation er der flere almindelige komplikationer, der kan opstå ved disse operationer:

• Blødende
• Sårinfektion
• Smerte
• Ardannelse

Derudover indebærer nervekirurgi en risiko for nerveskader og permanent invaliditet . Dit lægeteam vil hjælpe dig med at håndtere eventuelle langvarige invaliditeter, der måtte opstå efter operationen. Forskellige behandlinger (fysioterapi, ergoterapi og taleterapi) kan hjælpe dig med at komme dig.

Kan disse tumorer forhindres i at dannes?

Der er ingen kendt måde at forhindre dannelsen af ​​disse tumorer på. Din læge kan dog anbefale genetisk testning, hvis du:

• Hvis nogen i din familie har en historie med at udvikle neurofibromer.
• Hvis du har flere tumorer i nerveskeden (dette kan være et tegn på tilstanden neurofibromatose).

Hvad skal vi tænke om disse nødder fremadrettet? (Udsigter)

De fleste neurofibromer er ikke-kræftfremkaldende . De kan helbredes med kirurgi og kommer sjældent tilbage. Men hvis din tumor ikke kan fjernes helt med kirurgi, skal du fortsat være under lægeligt tilsyn.

Omkring 3 ud af 4 personer, der modtager behandling for vestibulær schwannom, er i stand til at bevare deres hørelse .

Risikoen for, at en nerveskedetumor bliver til kræft, er meget lav. Den højeste risiko er for personer med tilstanden (NF1), der udvikler plexiform neurofibrom. Prognosen for maligne perifere nerveskedetumorer (MPNST) er ikke så god, især hvis tumoren er større end 5 cm. Mindre end halvdelen af ​​personer med denne tilstand overlever fem år efter diagnosen.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du bemærker en knude under huden eller oplever symptomer, som du tror kan være neurofibromatose , skal du straks kontakte en læge . Fortæl også din læge, hvis nogen i din familie har haft denne type tumorer.

Sidste besked til hjemmet

Husk, at de fleste neuroendokrine tumorer er godartede, ikke-kræftfremkaldende vækstrater, der vokser langsomt . Hvis du ikke har nogen symptomer, kan din læge beslutte kun at observere dig. Hvis en tumor skal fjernes, er en operation normalt meget vellykket. Det er meget sjældent, at der opstår komplikationer (såsom ikke at være i stand til at fjerne tumoren helt, nerveskader), eller at en tumor bliver kræftfremkaldende. Din læge vil hjælpe dig med at udvikle en behandlingsplan og en tidsplan for fremtidige tests, der kan hjælpe dig med at håndtere din tilstand. Så vær ikke bange for at tale med din læge om hvad som helst.

` nerveskedetumorer, schwannom, neurofibrom, neurofibromatose, nervetumorer, kræft, genetiske sygdomme, nerveskedetumorer