Kan et blodkar i maven briste? (Visceral arterie aneurisme)

Har du nogle gange mavesmerter eller rygsmerter? Vi tænker ofte på det som noget så simpelt som gastritis. Men nogle gange kan der bag et så lille symptom gemme sig et alvorligt helbredsproblem, som vi ikke tænker over. I dag skal vi tale om en så stille, livstruende, men ikke særlig omtalt sygdom. Det er visceral arterie aneurisme.

Kort sagt, hvad er denne viscerale arterie-aneurisme?

Okay, lad os forstå det enkelt. Forestil dig, at der er nogle store blodkar (arterier) inde i vores krop, der forsyner de vigtigste organer som lever, nyrer, tarme, bugspytkirtel, milt og mave med blod. Disse kalder vi viscerale arterier.

En aneurisme er, når væggen i et blodkar af en eller anden grund bliver svag og buler ud som en ballon.

Forestil dig nu, at denne vene, hævet og opsvulmet på denne måde, pludselig kan briste (ruptur). Hvis det sker, vil der starte kraftig blødning inde i kroppen. Vi kalder denne tilstand "(blødning)". Dette er en meget farlig, livstruende nødsituation.

Oftest dannes disse aneurismer i arterierne, der forsyner blod til milten, nyrerne og leveren.

Findes der typer af disse aneurismer?

Ja, der er to hovedtyper. Det er vigtigt at forstå forskellen mellem de to.

Kan vi se denne situation som almindelig i samfundet?

Viscerale arteriernes aneurismer er faktisk en meget sjælden tilstand. Men fordi de fleste mennesker ikke viser nogen symptomer, er det svært at sige præcis, hvor mange mennesker der rent faktisk har dem.

Men overraskende nok varierer nogle typer efter køn. For eksempel er aneurismer i arterien, der forsyner milten med blod, mere almindelige hos kvinder.

Hvad er symptomerne på dette?

Det er her, det farligste er. Ofte er der ingen symptomer. For det meste opdages disse tilfældigt. Det vil sige, at læger kun ser dette, når de laver noget i retning af en CT-scanning eller MR-scanning af maven for en anden sygdom.

Hvis en aneurisme brister, kan der dog opstå symptomer. De vigtigste symptomer er:

• Anæmi: Dette betyder et fald i blodvolumen i kroppen. Dette kan forekomme på grund af overdreven blødning i kroppen.
• Mave- eller rygsmerter: Disse smerter kan variere fra milde til svære, så det kan nogle gange være svært at præcist fastslå, hvad der forårsager dem.
• Opkastning af blod.
• Blod i afføringen.

Hvorfor dannes disse typer aneurismer? Hvad er årsagerne?

Årsagerne varierer også afhængigt af de to typer aneurismer, vi diskuterede tidligere.

Hvordan finder en læge ud af dette?

Hvis din læge har mistanke om denne tilstand efter at have lyttet til dine symptomer og undersøgt dig, kan han eller hun henvise dig til følgende tests.

• CT-scanning og MR-scanning: Disse er de vigtigste diagnostiske metoder. Disse billeder kan vise den nøjagtige placering og størrelse af aneurismen. Dette er meget vigtigt for at kunne beslutte, hvilken behandling der skal træffes.

• Angiografi: Dette er en særlig undersøgelse. Lægen indsætter et tyndt rør (kateter) i en af ​​dine vener (normalt i lysken). Røret føres derefter frem til det berørte blodkar, og en særlig væske (kontrastmiddel) injiceres. Væsken bruges derefter til at tage røntgen- eller CT-billeder for at se, om der er nogen abnormitet i blodkarret, såsom en aneurisme. Nogle gange kan behandlingen gives samtidig med undersøgelsen.

Hvordan behandles det?

Behandlingsmetoden afhænger af faktorer som aneurismens type, størrelse, placering og dit generelle helbred.

1. Vågent venten

Nogle gange, især hvis det er en ægte aneurisme mindre end 2 centimeter , vil din læge ikke behandle dig, men scanne dig med jævne mellemrum for at se, om den bliver større. De kan også ordinere medicin til at kontrollere dit blodtryk.

2. Tilfælde hvor behandling er nødvendig

I nogle tilfælde er det bedst at behandle vorterne, uanset størrelse, fordi de har en høj risiko for at sprænge.

• En pseudoaneurisme af enhver størrelse kræver behandling.
• Ved ægte aneurismer større end 2 centimeter .
• Hvis du er gravid eller planlægger at få børn.
• Hvis symptomer som anæmi og mavesmerter fortsætter.
• Hvis du skal gennemgå en operation, såsom en levertransplantation.
• Hvis der er dannet aneurismer i nogle højrisikoarterier (f.eks. arterier, der forsyner maven eller bugspytkirtlen med blod), behandles de uanset størrelse.

3. Vigtigste behandlingsmetoder

Der er to primære behandlingsmetoder.

• Åben kirurgi: I denne procedure laver kirurgen et lidt større snit i maven og går direkte til det beskadigede blodkar. Den beskadigede del fjernes derefter og repareres eller erstattes med noget i retning af et kunstigt rør.

• Minimalt invasive endovaskulære procedurer: Dette indebærer ikke et stort snit. Som tidligere nævnt indsættes et tyndt rør (kateter) gennem en vene i lysken og føres til aneurismens placering. Røret føres derefter igennem og 'forsegles' ved hjælp af forskellige metoder.
• Coil-embolisering: Små metalspiraler eller noget i retning af en prop indsættes i aneurismen for at fylde den og stoppe blødningen.
• Flydende embolisering: En speciel lim, som en gel, sprøjtes ind i aneurismen og 'forsegles' den.
• Stenting: Et metalnetlignende rør dækket med et stof placeres inde i blodkarret for at styrke den svækkede væg.

Endovaskulær behandling kan hjælpe dig med at komme dig hurtigere og forkorte dit hospitalsophold end åben kirurgi. Nogle gange kan en anden behandling dog være nødvendig. Din læge vil vælge den metode, der er bedst for dig.

Hvad er de endelige resultater af denne situation?

Vi er nødt til at forstå, at dette er en alvorlig tilstand. Hvis aneurismen ikke behandles, kan den briste og endda forårsage døden. Ifølge data får omkring 25 % af de personer, der indlægges på hospitalet, pludselig en bristet aneurisme. Omkring 10 % af dem dør. Risikoen for død er især høj, hvis aneurismen brister hos gravide kvinder.

Kan dette ikke forhindres i at ske?

Det er vanskeligt at forebygge aneurismer, der udvikler sig på grund af visse genetiske faktorer eller bindevævssygdomme. Vi kan dog reducere risikoen for aneurismer forårsaget af åreforkalkning (fedtaflejringer i blodkarrene). Der er flere ting, du kan gøre for at gøre dette:

• Hold dit kolesteroltal og blodtryk godt under kontrol.
• Træn regelmæssigt.
• Vedhold en hjertesund kost (reducer olie, salt og sukker).
• Få nok søvn .
• Begræns alkoholforbruget .
• Kontroller stress .
• Stop helt med at ryge og bruge tobak.

Hvis du har brug for mere rådgivning om dette, så tal med din familielæge.