Er din søns testikler ikke steget ned? Lad os tale om en orchiopexy-operation!

Har du bemærket, at en af ​​din lille drengs testikler ikke sidder i pungen? Eller klager din lille søn pludselig over stærke smerter i testiklerne? I dag skal vi tale om en meget vigtig operation, der kommer til undsætning i begge tilfælde. Vær ikke bange for at høre dette. Dette er en meget almindelig og vellykket operation.

Kort sagt, hvad er orchiopexy?

Orchiopexy (udtales 'o-kee-yo-pek-see') er en kirurgisk procedure. Den har to hovedfunktioner. Den ene er at flytte testiklerne, som er født i maven, kirurgisk ind i pungen, hvis de ikke er på det rigtige sted. Den anden er at korrigere en testikelvridning, som er en vridning af blodkarret, der forsyner testiklen, og at fastgøre testiklen igen indefra pungen.

Nogle gange, samtidig med denne operation, vil lægerne reparere en brok, hvis der er en, eller om nødvendigt kan de indsætte en testikelprotese. Denne operation kaldes også 'orkidopeksi'.

I hvilke tilfælde er denne operation nødvendig?

Som vi tidligere har diskuteret, bruges orchiopexy-kirurgi primært til at behandle to tilstande. Lad os forstå disse to tilstande lidt tydeligere.

Hvad er den bedste alder at få en operation?

Dette bestemmes af patientens tilstand.

• For ikke-nedstegne testikler: Hvis en af ​​din søns testikler ikke er nedstegt, venter lægerne normalt omkring 6 måneder for at se, om den vil synke ned af sig selv. Hvis den ikke er det, anbefales det at udføre denne operation mellem 6 og 24 måneder (2 år) . En operation i denne periode kan reducere risikoen for fremtidig infertilitet og testikelkræft.

• Ved testistorsion: Der er ingen aldersgrænse for dette. Dette er en nødsituation . Du bør tage til hospitalets skadestue (ETU) så hurtigt som muligt efter smerten starter. Hvis operationen ikke udføres inden for 6 timer , og blodgennemstrømningen ikke genoprettes, kan testiklen blive beskadiget og skal muligvis fjernes. Så hvis du oplever denne form for smerte, skal du ikke vente et øjeblik.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Når dit barn skal have foretaget en orchiopexi, vil din læge give dig alle de nødvendige instruktioner. Det er meget vigtigt at følge disse instruktioner nøje for at minimere komplikationer.

• Giv ikke fast føde 8 timer før operationen .
• Stop med at give mælkepulver eller komælk 6 timer før operationen .
• Stop amning 4 timer før operationen .
• Stop med at give klare væsker som vand og frugtjuice 2 timer før operationen .
• Dagen før operationen og morgenen på selve operationen skal barnets mave og lyskeområde vaskes og holdes rent.

Hvis du skal have en akut operation på grund af testikelvridning, har du ikke tid til at forberede dig på denne måde. Glem ikke at fortælle din læge om den medicin, du tager på det tidspunkt.

Hvad sker der under operationen?

Denne operation udføres af et team af pædiatriske specialister, herunder en pædiatrisk kirurg eller pædiatrisk urolog, en pædiatrisk anæstesiolog og et pædiatrisk sygeplejerskepersonale.

Kirurgi for en ikke-nedstigen testikel

1. Først får barnet fuld narkose . Det betyder, at barnet sover dybt under hele operationen. Han eller hun vil ikke føle eller huske noget.

2. Lægen vil derefter lave et lille snit i barnets lyske eller pung.

3. Gennem den findes den ikke-nedsunkne testikel og det blodkar (sædstreng), der er forbundet med den.

4. Testiklen undersøges. Hvis dens tilstand ikke er god, kan det være nødvendigt at fjerne den og erstatte den med en kunstig testikel (protese).

5. Der dannes et lille rum (Dartos-pose) inde i pungen til at holde testiklen.

6. Derefter føres testiklen langsomt ind i dette rum og fastgøres med løse sting .

7. Til sidst lukkes snittene, og der påføres en form for lim eller bandager.

Kirurgi for testikulær torsion

1. Kirurgen laver et snit i pungen.

2. Den snoede sædstreng rettes ud, og testiklen undersøges.

3. Hvis testiklen er sund (blodgennemstrømningen er vendt tilbage), fastgøres den inde i testiklen for at forhindre, at den vrider sig igen.

4. Hvis testiklen ikke er sund (hvis blodgennemstrømningen har været stoppet i længere tid), skal den fjernes. Om nødvendigt kan en kunstig testikel indsættes i stedet.

5. Snittet lukkes med opløselige sting, og der sættes et plaster på.

Denne operation tager normalt omkring en time .

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen vil barnet blive overført til en opvågningsstue. Der vil lægepersonalet overvåge barnets tilstand i cirka to timer. Dette er normalt en ambulant procedure, hvilket betyder, at du kan tage hjem samme dag uden at skulle blive på hospitalet. Så hvis alt går vel, kan du tage hjem samme dag.

Hvad er fordelene ved denne operation?

• Sundhedsmæssige fordele: Denne operation kan forhindre fremtidig infertilitet hos barnet. At have testiklerne i den korrekte position gør det også lettere at selvundersøge for testikelkræft, når barnet er voksen.
• Reduceret risiko for skader: Når en testikel er placeret et sted som lysken, er der større risiko for skader ved at blive fanget i en sikkerhedssele eller stramt tøj under sport. Denne risiko forsvinder efter operationen.
• Sikkerhed: Orchiopexy er en relativt sikker operation med få komplikationer.

Er der nogen risici ved dette?

Som med enhver operation er der nogle risici forbundet med det, men disse er meget sjældne.

• Bivirkninger ved anæstesi
• Infektion
• Hæmatom (blodprop) ved såret
• Hævelse og blå mærker
• Ardannelse

Meget sjældent kan testiklen bevæge sig op igen (reascenderende testikel) efter operationen. Hvis dette sker, vil en ny operation være nødvendig.

Hvordan passer man på sig selv derhjemme efter operationen?

Barnet kan føle smerter eller ubehag i et par dage efter operationen. Stingene vil opløses i løbet af cirka to uger. Barnet kan føle sig lidt træt i et par dage på grund af bedøvelsen og kan være mere søvnigt end vågent. Der kan også være opkastning på den første dag.

Når du passer dit barn, skal du huske på disse ting:

• Smertekontrol: Hvis dit barn har smerter , skal du spørge din læge og kun give ham eller hende smertestillende medicin, såsom Acetaminophen (Panadol) eller Ibuprofen (Bruffen), i den mængde, han eller hun anbefaler .
• Is: At påføre en ispose pakket ind i et rent klæde på såret i 10-20 minutter fire gange om dagen kan hjælpe med at reducere hævelse, blå mærker og smerter.
• Mad: Giv let, flydende mad såsom vand, suppe, grød, yoghurt og ris inden for de første 24 timer.
• Aktivitetsbegrænsning: Dette er meget vigtigt . I mindst to uger efter operationen skal dit barn helt forhindres i at løbe, hoppe, cykle eller sidde på legetøj som gyngeheste. Dette kan beskadige stingene.
• Hold såret rent: For at forhindre infektion skal du holde såret og det omkringliggende område så rent som muligt. Vask altid dine hænder med sæbe og vand, før du rører ved dit barns sår. Spørg din læge om at bade dit barn.

De fleste børn kan vende tilbage til skole eller dagpleje inden for cirka tre til fem dage.

Hvornår vil du gerne se lægen igen?

Din læge vil bede dig om at komme tilbage cirka to uger efter din operation. Derudover skal du straks kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer.

Det er normalt, at alle bliver bange, når de hører om en operation for deres barn. Men du kan være sikker på, at orchiopexy er en sikker og kort procedure med meget succesfulde resultater. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du sørge for at diskutere dem åbent med din læge.