Alt om pankreatektomi i enkle vendinger

I dag skal vi tale om et meget vigtigt organ i din krop, som vi ikke taler så meget om, men det er bugspytkirtlen. Måske har en læge fortalt dig eller en du kender om bugspytkirtelkirurgi. På det tidspunkt er det normalt at være bange og have mange spørgsmål. Så lad os i dag tale om denne operation for at fjerne bugspytkirtlen, det vil sige 'pankreatektomi', klart og enkelt.

Lad os først se, hvad denne operation (pankreatektomi) er.

Kort sagt er en pankreatektomi en kirurgisk procedure, der fjerner en del af eller hele din bugspytkirtel. Nu undrer du dig måske: "Hvad er en bugspytkirtel? Hvad gør den?"

Bugspytkirtlen er et lille organ, der er placeret inde i vores mave, bag mavesækken. Men dens opgave er enorm. Den udfører to hovedopgaver:

1. Dannelse af enzymer, der hjælper med at fordøje mad: Disse enzymer hjælper med at nedbryde næringsstofferne i den mad, vi spiser, så kroppen kan absorbere dem.

2. Dannelse af hormoner: Det er dette, der danner vigtige hormoner som insulin, som kontrollerer dit blodsukkerniveau.

Så hvorfor fjerne et så vigtigt organ? Lad os se på årsagerne.

Hvorfor skulle nogen have brug for en pankreatektomi?

Læger tyr kun til større operationer som denne, når det er absolut nødvendigt. De to hovedårsager er tumorer og pankreatitis.

• Tumorer: Nogle tumorer, der udvikler sig i bugspytkirtlen, kan være kræftfremkaldende. Disse har en høj risiko for at sprede sig til andre dele af kroppen. Så for at reducere denne risiko kan det være nødvendigt at fjerne den del af eller hele bugspytkirtlen, der har tumoren.
• Pankreatitis: Dette er en tilstand, hvor bugspytkirtlen bliver hævet og betændt. Nogle gange, hvis dette fortsætter (kronisk pankreatitis), kan det forårsage uudholdelige smerter og andre komplikationer. I sådanne tilfælde foreslås denne operation også som en løsning.

Denne operation udføres under følgende forhold:

• Kræft i bugspytkirtlen
• Neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, for eksempel insulinom
• Kræft, der har spredt sig til bugspytkirtlen fra et andet sted (metastatisk kræft)
• Bugspytkirtelcyster (tumorer eller væskefyldte poser i bugspytkirtlen)
• Svær, langvarig pankreatitis (svær kronisk pankreatitis)

Hvilke typer af pankreatektomioperationer findes der?

Bugspytkirtlen er formet lidt som en fisk. Den har et stort "hoved", en midterste "krop" og en tynd "hale". Navnet på operationen varierer afhængigt af den del, der fjernes. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne ikke kun bugspytkirtlen, men også andre nærliggende organer.

Er det muligt at leve uden en bugspytkirtel?

For eksempel skal du tage fordøjelsesenzymer i pilleform. Du udvikler også diabetes, fordi du ikke har hormonet insulin. Du er nødt til at tage insulinindsprøjtninger for det. Du skal lære at leve med disse.

Hvad sker der før operationen?

Du vil være godt forberedt inden en større operation som denne.

• Test: Dit lægeteam vil spørge om din sygehistorie, den medicin du tager, og udføre flere tests, såsom et røntgenbillede af brystet og et EKG, for at se, om du er en god kandidat til operation.
• Afslutning af dårlige vaner: Hvis du drikker alkohol, er det vigtigt at fortælle din læge sandheden. Alkohol kan forårsage komplikationer under og efter operationen. Dit lægeteam vil hjælpe dig med at holde op på en sikker måde.
• Medicin: For at forhindre infektion efter operationen kan du få en særlig opløsning til at rense huden før operationen. Du kan også blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler, såsom blodfortyndende medicin, i et par dage.

Hvad sker der under operationen?

På operationsdagen vil du blive kørt til operationsstuen. Anæstesiologen vil sætte dig i dyb søvn ved at give dig medicin gennem en kanyle (IV) i din arm. Du vil ikke mærke noget. Mens du sover, vil væske og medicin fortsat blive givet til din krop gennem kanylen.

Du vil blive forbundet til en slange, der hjælper dig med at trække vejret, en slange for at forebygge maveproblemer og et Foley-kateter til at dræne urinen. Bare rolig, det hele er for din sikkerheds skyld.

Denne operation udføres oftest gennem et stort snit i maven (åben kirurgi). Dette giver kirurgen mulighed for at se organerne bedre. På nogle avancerede hospitaler udføres denne operation dog gennem et par små snit med et kamera og instrumenter. Dette kaldes laparoskopisk eller robotkirurgi . Dette reducerer restitutionstiden.

Denne operation tager normalt mellem 4 og 6 timer.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen vil du blive overført til en afdeling eller intensiv afdeling, hvor du vil blive nøje overvåget. Nogle af de slanger, du har tilsluttet, vil blive fjernet i løbet af et par dage. Du vil normalt blive på hospitalet i omkring en uge.

• Smertestillende medicin gives i de tidlige dage.
• Fra dagen efter operationen vil du blive bedt om at stå op af sengen og gå lidt rundt.
• Først får de flydende mad og introduceres derefter gradvist til almindelig mad.
• Lægeholdet overvåger konstant din fordøjelse og dit blodsukkerniveau og vil justere din kost og medicin i overensstemmelse hermed.

Risici og komplikationer ved operation

Som med enhver større operation er der visse risici, men lægerne gør deres bedste for at håndtere disse risici.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter at være kommet hjem?

Det kan tage alt fra 4 til 8 uger at komme sig helt, når du er kommet hjem. Dette afhænger af dit helbred før operationen og hvilken type operation du har gennemgået.

Hvornår skal man straks ringe til lægen

Hvis du oplever følgende symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge.

• Hvis det kirurgiske sår er hævet, rødt eller sivende puslignende væske.
• Feber (over 38 grader Celsius).
• Vedvarende diarré eller forstoppelse.
• Nye eller forværrede smerter.