Virker den medicin, du får, virkelig? Lad os lære om genernes indflydelse (farmakogenomik)

Har du nogensinde fået ordineret medicin af en læge, som ikke virkede for dig, selvom den virkede for en ven? Eller har du nogensinde haft bivirkninger, som kun du får fra bestemte lægemidler, som andre ikke gør? Du har måske spekuleret: "Hvorfor virker denne medicin ikke for mig?" Har du nogensinde tænkt på, at årsagen til dette kunne være dine gener? Er det ikke fantastisk? Ja, disse små gener i vores kroppe kan fuldstændig ændre den måde, en medicin, vi tager, virker på. I dag taler vi om et af de nyeste og vigtigste områder inden for medicin. Det er farmakogenomik.

Kort sagt, hvad er farmakogenomik?

Dette ord er lidt langt og virker svært, ikke sandt? Men lad os opdele det. Så er det meget nemt. Det er lavet af to ord sat sammen.

1. Farmakologi: Dette refererer til studiet af medicin . Det vil sige, hvordan et lægemiddel anvendes, hvad det gør ved kroppen, og hvad dets virkninger er.

2. Genomik: Dette refererer til studiet af gener og deres funktion .

Så når disse to kommer sammen, er farmakogenomik studiet af, hvordan vores gener reagerer på de lægemidler, vi tager. Kort sagt handler det om at finde ud af, hvor godt et lægemiddel, du får, vil virke, eller om det kan forårsage bivirkninger, baseret på din genetiske sammensætning.

Dette tilhører et nyt felt inden for medicin kaldet "Præcisionsmedicin". Det betyder "specifik medicin". I stedet for at give alle den samme medicin, tager den hensyn til faktorer som dine gener, din livsstil og det miljø, du lever i, og vælger en behandling, der er specifikt egnet til dig . Tænk på det som at gå i en butik og købe en kjole, der har samme størrelse til alle, i stedet for at gå til en skrædder og få syet en kjole efter dine egne mål. Dette er det samme.

I øjeblikket bruges denne metode kun til et begrænset antal sygdomme og lægemidler. For eksempel bruges denne teknologi til HIV, visse typer kræft, depression og nogle lægemidler mod hjertesygdomme. Men dette felt udvikler sig meget hurtigt. Forskere mener, at farmakogenomik inden for kort tid vil hjælpe læger med at vælge de mest egnede lægemidler til selv de mest almindelige sygdomme.

Hvordan påvirker vores gener medicin?

For at forstå dette, skal vi først se på, hvad gener gør i vores kroppe. Tænk på vores gener som en komplet instruktionsmanual til at opbygge og betjene vores kroppe. Cellerne i vores kroppe fungerer i henhold til instruktionerne i denne instruktionsmanual.

Det vigtigste at gøre med disse instruktioner er enzymer.Danner proteinmolekyler kaldet enzymer. Enzymer er som små arbejdere i vores kroppe. Disse arbejdere har tusindvis af opgaver. En af de vigtigste af disse opgaver er at nedbryde eller metabolisere de lægemidler, vi tager.

Forestil dig, at du tager en pille. Den kurerer ikke sygdommen direkte. Pillen skal først til fabrikkerne i vores kroppe (for eksempel leveren), hvor arbejderne der (dvs. enzymer) nedbryder den og gør den brugbar for kroppen.

• Hvis enzymerne virker for hurtigt: Den medicin, du tager, bliver nedbrudt og udskilt fra kroppen meget hurtigt, før den kan blive absorberet og påvirke sygdommen. Så er den normale dosis ikke nok for dig. Medicinen vil føles som om, den ikke virker.
• Hvis enzymerne virker for hurtigt: Den medicin, du tager, nedbrydes for hurtigt i din krop. Derefter ophobes medicinen i din krop i en høj koncentration. Dette kan forårsage, at du overdoserer selv den normale dosis og får alvorlige bivirkninger .
• Hvis enzymet slet ikke virker: Nogle gange kan kroppen på grund af en genetisk mutation stoppe med at producere det pågældende enzym. Så virker medicinen muligvis slet ikke for dig.

Sådan kan selv små ændringer i vores gener have stor indflydelse på den medicin, vi tager.

Hvilken test bruges til at opdage disse genetiske ændringer?

Vi kalder dette en farmakogenomisk test . Dette er også en genetisk test. Den ser på dit DNA og leder efter ændringer i et eller flere specifikke gener, der påvirker, hvordan et lægemiddel nedbrydes.

Denne test bruger normalt en blodprøve eller en podning fra mundhulen . Det er meget simpelt. Din læge sender denne prøve til et laboratorium. Teknikere der tjekker dit DNA for ændringer i de relevante gener.

Din læge vil beslutte, hvilke gener der skal testes for, baseret på din medicinske tilstand og den type medicin, de planlægger at give dig.

I hvilke situationer er en farmakogenomisk test nødvendig?

Denne test udføres i øjeblikket ikke for alle sygdomme eller al medicin. Din læge kan dog anbefale denne test til behandling af visse specifikke tilstande. Lad os se på nogle eksempler. For at forstå disse oplysninger bedre, se tabellen nedenfor.

Hvad er fordelene ved denne metode?

Efterhånden som farmakogenomikområdet udvikler sig, vil vi drage stor fordel af det.

• Sikrere behandlinger: Læger kan identificere medicin, der kan forårsage alvorlige bivirkninger eller overdosering hos nogle mennesker, så de kan undgå disse lægemidler og give dig den sikreste medicin .
• Effektivitet og omkostningsreduktion af behandling: Forestil dig, at du skal skifte 3-4 typer medicin mod en sygdom og endelig finde den rigtige medicin. Indtil da er din tid, dine penge og dine kræfter spildt. Og du lider, indtil sygdommen bliver bedre. Men hvis denne test kan helbrede sygdommen med den første medicin, der gives , hvor fantastisk ville det så være?
• Målrettet lægemiddeludvikling: Nogle sygdomme er forårsaget af ændringer i et specifikt gen. Derfor kan forskere udvikle nye lægemidler, der er direkte målrettet mod ændringerne i det pågældende gen . Dette er meget vigtigt i behandlingen af ​​sygdomme som kræft.

Men dette har sine begrænsninger...

Uanset hvor god denne metode er, løser den ikke alt. Når en læge vælger et lægemiddel, tænker vedkommende ikke kun på gener. Der er mange andre faktorer at overveje.

En læge bør også være opmærksom på andre faktorer såsom:

• Anden medicin, du tager i øjeblikket: En medicin, du tager for én tilstand og en anden for en anden tilstand, kan påvirke din krop på en måde, der får den til at nedbrydes.
• Andre medicinske tilstande, du har: Hvis du for eksempel har lever- eller nyreproblemer, kan det påvirke den måde, medicinen udskilles fra kroppen.
• Din livsstil: Hvad du spiser og drikker, om du motionerer eller ej, og selv ting som rygning og alkoholforbrug kan påvirke, hvor godt din medicin nedbrydes.

Derudover er der en række andre udfordringer:

• Omkostninger: Selvom prisen på disse genetiske tests gradvist falder, kan de stadig være for dyre for nogle mennesker at have råd til.
• Utilgængelighed: Faciliteter til at udføre disse tests er endnu ikke tilgængelige overalt i Sri Lanka. De er kun tilgængelige på et begrænset antal steder.

Dette felt inden for "præcisionsmedicin" udvikler sig dog meget hurtigt. Hvis du har spørgsmål om dette, skal du ikke være bange for at tale med din læge . Spørg ham eller hende, om der er nogen fordel ved at få denne type test for din tilstand.