Føles dit bryst stramt? Lad os lære om pneumomediastinum!

Har du nogensinde haft pludselige smerter midt i brystet og vejrtrækningsbesvær? Eller har du pludselig oplevet hævelse i nakken eller ansigtet? Måske kaldes den tilstand, vi taler om i dag, pneumomediastinum. Bare rolig, lad os tale om det enkelt.

Hvad er pneumomediastinum præcist?

Kort sagt er pneumomediastinum ophobning af luft i rummet mellem dine lunger, hvor dit hjerte er placeret. I medicin kalder vi dette rum mediastinum. Det er som en ballon, der fyldes med luft, og det sker, når luft lækker ind i dette rum kaldet mediastinum.

Dette sker oftest efter en ulykke, sygdom eller operation. I sig selv kan denne tilstand, kaldet pneumomediastinum, virke harmløs. Den underliggende årsag kan dog nogle gange være alvorlig. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på den. Nogle kalder det også "mediastinal emfysem".

Findes der typer af dette?

Ja, der er primært to typer:

1. Spontan pneumomediastinum (SPM): Her ophobes luft uden nogen åbenlys årsag, skade eller sygdom. Nogle gange kan årsagen slet ikke findes.

2. Sekundær pneumomediastinum: Dette skyldes f.eks. en ulykke, sygdom eller operation.

Hvor almindelig er pneumomediastinum?

Dette er faktisk ikke en særlig almindelig tilstand. Ifølge eksperter rammer denne tilstand omkring én ud af 25.000 personer mellem 5 og 34 år. Dette er den aldersgruppe, der har størst sandsynlighed for at udvikle SPM.

Er dette en nødsituation? Bør jeg være bekymret?

Her er noget, der skal forstås godt.

• Hvis du har spontan pneumomediastinum (SPM) , hvilket betyder, at det opstår uden en åbenlys årsag, er det normalt ikke en nødsituation.
• Men hvis dit mediastinum er fyldt med luft på grund af en ulykke eller sygdom (sekundær type), skal det behandles hurtigt.

Vigtigst af alt: Hvis du har brystsmerter og vejrtrækningsbesvær, kan det være tegn på en alvorlig, livstruende tilstand. Hvis du oplever sådanne symptomer, skal du derfor straks tage til nærmeste skadestue.

Hvad er forskellen mellem pneumomediastinum og pneumothorax?

Disse to kan være lidt forvirrende.

• PneumothoraxDet betyder, at en af ​​dine lunger er kollapset. Dette sker, når der ophobes luft mellem lungen og brystvæggen. Trykket fra denne luft får lungen til at kollapse.
• Pneumomediastinum er en ophobning af luft i rummet mellem lungerne (mediastinum).

Kort sagt, i en pneumothorax er der luft omkring lungen, og i et pneumomediastinum er der luft mellem lungerne. Forstået?

Hvad er symptomerne på dette? Se om du også har disse symptomer.

Ikke alle oplever symptomer, men de mest almindelige symptomer er:

• En skarp smerte midt i brystet eller nær brystbenet. Denne smerte kan sprede sig til arme eller nakke. Denne smerte kan også forværres, når du trækker vejret eller synker. Forestil dig det, som om nogen klemmer dit bryst.
• Åndenød.
• Subkutant emfysem er en tilstand, hvor luftbobler føles som om, de er under huden i ansigtet, på halsen eller brystet. Det kan føles som om, der er små kugler under huden, og det kan give en "knirrende" lyd, når man trykker på dem med en finger.
• Hævelse af halsen eller ansigtet.
• Stemmen ændrer sig, for eksempel bliver stemmen høj.

Nogle mennesker kan have pneumomediastinum uden nogen af ​​disse symptomer.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Pneumomediastinum skyldes oftest skade på et organ eller en struktur i kroppen, hvilket får luft til at sive ind i mediastinum. Eksempler på dette inkluderer:

• Din luftrør (trachea) eller bronkier (bronkier)
• Alveoler (små luftsække i lungerne)
• Røret der går fra halsen til maven, det vil sige spiserøret (`Esophagus`)
• Tarme

Luft siver ind i mediastinum fra et sted som dette.

Spontan pneumomediastinum (SPM) kan også skyldes noget, der pludselig øger trykket i brystet (selvom dette er ret sjældent). Nogle gange kan lægerne slet ikke finde en årsag.

Nogle specifikke årsager kunne være:

• Alvorligt traume i brystet , såsom en bilulykke.
• Kirurgi.
• De små luftsække (alveoler) i lungerne brister.
• En perforation eller rift i luftvejene eller fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen eller GI-kanalen).
• Bakterie-, svampe- eller virusinfektioner.
• Ting, der pludselig øger trykket i brystet, såsom hoste, nysen eller opkastning . Forestil dig, nogle mennesker kan endda opleve denne tilstand, når de hoster højlydt.
• Anstrengelse når man skal på toilettet.
• Pres under fødslen.
• Indånding af stoffer såsom kokain eller marihuana.
• Dykning.
• Mekanisk ventilation.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne tilstand?

Du kan have en højere risiko for at udvikle denne tilstand, hvis du:

• Hvis du er ryger.
• Hvis du har lungesygdomme såsom astma eller KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom).
• Hvis du bruger inhalerede rekreative stoffer.
• Hvis du for nylig har gennemgået en operation i maven, halsen eller brystet.
• Hvis du for nylig har født et barn.

Kan pneumomediastinum forårsage komplikationer?

Komplikationer fra denne tilstand er meget sjældne, men de kan være livstruende og kræver hurtig behandling. Sådanne komplikationer omfatter:

• Den ophobede luft kan forårsage tryk omkring lungerne og forårsage, at den ene lunge kollapser (pneumothorax).
• Luft kan bevæge sig fra mediastinum ind i rummet mellem hjertesækken og hjertet. Dette kaldes pneumoperikardiet .
• Hvis der ophobes for meget luft, kan det lægge pres på strukturer inde i brystkassen, såsom hjertet og store blodkar. Hvis dette sker, fungerer de muligvis ikke korrekt.

Hvordan stiller en læge diagnosen? (Diagnose)

En læge diagnosticerer normalt pneumomediastinum med et røntgenbillede af thorax eller en CT-scanning (computertomografi), som tager billeder af indersiden af ​​brystkassen.

Når lægen lytter til dit hjerte og dine lunger med et stetoskop, og han hører en "knasende" lyd i rytmen af ​​dit hjerteslag, er det også et tegn på, at der er luft i mediastinum (Hammans tegn). Derefter bestilles der undersøgelser som røntgenbilleder og CT-scanninger.

Hvad er behandlingerne for dette?

Den gode nyhed er , at de fleste tilfælde af pneumomediastinum ikke kræver nogen specifik behandling. Medmindre det er alvorligt, vil din krop gradvist rense luften af ​​sig selv. Iltbehandling kan hjælpe med at fremskynde processen.

Men hvis du har en anden underliggende helbredstilstand (f.eks. en infektion, skade på et indre organ), vil din læge behandle denne tilstand.

Behandling ved indlæggelse:

Nogle gange kan din læge holde dig på hospitalet til observation eller behandling i 24 dage eller mere. I løbet af denne tid kan du modtage behandlinger såsom:

• Iltbehandling: Indånding af ekstra ilt hjælper kroppen med at absorbere luft hurtigere.
• Medicin: Medicin som smertestillende midler og hostestillende midler gives for at kontrollere symptomer, indtil kroppen absorberer den ekstra luft.
• Nåleaspiration: Dette er en meget sjælden procedure. Kun hvis luften har samlet sig til et punkt, hvor den lægger et alvorligt pres på strukturerne inde i kroppen, vil en læge indsætte en nål for at fjerne noget af luften, eller de vil indsætte et lille rør (dræn).

Kan pneumomediastinum være dødelig?

Pneumomediastinum i sig selv er ikke dødelig. Det kan dog nogle gange være forårsaget af andre alvorlige, livstruende helbredstilstande. Din læge vil finde årsagen til luftophobningen og behandle den om nødvendigt.

Er der måder at forhindre dette i at ske?

Da dette er en sjælden tilstand, og forskerne stadig ikke fuldt ud forstår alle årsagerne og risikofaktorerne, er der ingen specifikke måder at forebygge den på. Undladelse af at ryge og ikke bruge inhalationsmidler kan hjælpe med at reducere din risiko.

Hvor lang tid vil det tage at hele?

• Personer med spontan pneumomediastinum (SPM) bliver normalt på hospitalet i omkring tre dage, men nogle gange skal de blive i en uge eller mere.
• Personer, der udvikler pneumomediastinum på grund af en underliggende årsag (sekundær type), kan være nødt til at blive på hospitalet i op til flere uger, afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende tilstand.

Kan dette kureres fuldstændigt?

• Spontan pneumomediastinum (SPM) forsvinder normalt af sig selv uden behandling. Medmindre der er en underliggende helbredstilstand, er risikoen for tilbagefald lav.
• De underliggende helbredstilstande, der forårsagede dette, kan nogle gange behandles.

Så hvad bringer fremtiden? (Udsigter)

Din fremtid afhænger af, hvad der forårsagede luftopsamlingen i dit mediastinum.

• Personer med spontan pneumomediastinum (SPM) kommer sig fuldstændigt, og tilbagefald er meget sjældent.
• Hvis du har sekundær pneumomediastinum , afhænger din helbredelse af sværhedsgraden af ​​din underliggende tilstand. Nogle gange kan de underliggende tilstande, der forårsager pneumomediastinum, være dødelige.

Hvornår bør du søge lægehjælp?

Hvis du oplever ubehag i brystet, hævelse i ansigtet eller en pludselig ændring i din stemme, især hvis du for nylig har været opereret eller født, skal du sørge for at se en læge.

Hvornår skal du tage på akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis du har disse symptomer , skal du straks søge lægehjælp eller tage til nærmeste skadestue:

• Brystsmerter.
• Vejrtrækningsbesvær.
• Alvorlig hævelse i ansigtet eller på halsen.
• Svimmelhed/besvimelse.

Vigtige spørgsmål at stille din læge

Når du ser lægen, vil det være nyttigt for dig at stille disse spørgsmål:

• Hvad forårsager denne situation for mig?
• Hvor alvorlig er min tilstand?
• Hvordan behandler man årsagen?
• Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?
• Hvor lang tid vil det tage for mig at komme mig?
• Hvad kan jeg gøre for at forhindre, at dette sker igen?

Besked til hjemmet

Spontan pneumomediastinum (SPM) er normalt ikke alvorligt, men du skal muligvis blive på hospitalet i et par dage. Sekundær pneumomediastinum, som opstår efter en sygdom eller ulykke, kræver dog øjeblikkelig behandling af den underliggende årsag. Din læge vil fortælle dig mere om din specifikke tilstand. Det vigtigste er at forblive rolig, være opmærksom på dine symptomer og søge lægehjælp, hvis det er nødvendigt.

` Pneumomediastinum, luft i brystet, lungerne, vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, mediastinum, pneumothorax