Føles det som om dit hjerte er ved at springe et slag over og så stoppe? Lad os tale om for tidlige ventrikulære sammentrækninger (PVC'er)

Føler du nogle gange, at dit hjerte springer et slag over? Eller føles det som om en fugl basker med vingerne inde i dit bryst, eller at dit hjerte hamrer så hårdt, at det hopper op og ned? Mange mennesker har oplevet dette. For det meste er det ikke noget at bekymre sig om. I medicinske termer kaldes denne tilstand for tidlige ventrikulære sammentrækninger, eller PVC'er forkortet. Så i dag skal vi tale om, hvad disse PVC'er er, hvorfor de opstår, og hvad vi har brug for at vide om dem.

Kort sagt, hvad er disse PVC'er?

Okay, for at forstå dette, lad os først se på, hvordan vores hjerte fungerer. Forestil dig, at vores hjerte er som et hus med et lille elektrisk system. Først når dette hus modtager strøm på det rigtige tidspunkt, kan lys og ventilatorer fungere korrekt. Vores hjerte har også et lignende elektrisk system.

Normalt er der i højre atrium øverst i hjertet en lille klynge af celler kaldet sinusknuden eller SA-knuden. Dette er hjertets 'hovedafbryder'. Det første elektriske signal, der fortæller hjertet at slå, starter her. Dette signal bevæger sig derefter gennem hjertet og går til de to hovedkamre nederst i hjertet, ventriklerne. Når dette signal modtages, trækker hjertemusklen sig korrekt sammen og pumper blod ud i kroppen. Dette er den normale proces.

Men i en PVC er noget lidt anderledes. I stedet for det elektriske signal, der starter hjertets slag fra 'hovedafbryderen' (SA-knuden), starter det pludselig fra hjertets nedre kammer (ventrikel). Det er som at tænde et lys i et andet rum i stedet for hovedafbryderen i et hus. Dette får hjertets rytme til at blive lidt rodet. På grund af dette ekstra slag er det næste normale hjerteslag lidt forsinket. Det er dér, vi føler, at vi har 'misset et hjerteslag'. Det næste slag kan føles lidt stærkere.

Læger kan også bruge andre navne til denne tilstand, så husk disse navne:

• For tidlige ventrikulære komplekser
• Ventrikulære ekstrasystoler
• Ventrikulære præmature slag

Hvem har højere risiko for at udvikle PVC?

Selvom alle kan få PVC'er, er nogle mennesker i højere risiko. Specifikt:

• For ældre mennesker.
• For dem med hjertesygdomme.
• For dem med forhøjet blodtryk (hypertension).
• For dem, der tidligere har haft et hjerteanfald.
• For dem med hjertesvigt.
• Til personer med hypertrofisk kardiomyopati.

Hvad er symptomerne på PVC? Hvad mærker vi?

Det forbløffende er, at mange mennesker har PVC'er og ikke oplever nogen symptomer. Det kan være et uheld, når din læge tager et EKG for noget andet. Men hvis der er symptomer, ser de normalt sådan ud:

Er denne følelse den samme for alle?

Nej. Nogle mennesker kan have hundredvis af PVC'er om dagen uden at mærke noget. Andre kan have en eller to om dagen og mærke det meget. Det varierer fra person til person.

Hvorfor får vi PVC? Hvad er årsagerne?

Der er tidspunkter, hvor en specifik årsag til PVC ikke kan findes. Disse ting kan dog forårsage eller øge PVC.

• Stress og angst: Når vi er stressede eller bange, producerer vores krop et hormon kaldet adrenalin. Dette kan stimulere hjertets elektriske signalsystem og forårsage PVC'er.
• Koffein og alkohol: Koffein og alkohol, der findes i ting som kaffe, te, chokolade og nogle sodavand, kan forårsage uregelmæssig hjerterytme.
• Elektrolyt-ubalancer: Kalium og magnesium er vigtige mineraler for korrekt funktion af elektriske signaler i vores krop. Lave niveauer af disse kan føre til PVC.
• Hjertesygdom: Som tidligere nævnt kan PVC'er være forårsaget af tilstande som hjerteanfald, forhøjet blodtryk og koronararteriesygdom.
• Andre medicinske tilstande: Disse kan også være forårsaget af tilstande som hypertyreose og anæmi.
• Visse lægemidler: Nogle lægemidler taget mod tilstande som astma kan også forårsage PVC'er.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Hvis du har disse symptomer, vil din læge først spørge dig om dine symptomer og din families sygehistorie. Derefter vil de lytte til dit hjerte med et stetoskop. Derudover kan de udføre disse tests.

• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Dette er den mest basale test. Små klistermærkelignende sensorer placeres på bryst, arme og ben og registrerer hjertets elektriske aktivitet i flere minutter. Dette kan tydeligt vise eventuelle PVC'er, der er tilstede.
• Holter-monitor: Nogle gange kommer PVC'er ikke hele tiden. Hvis de kun kommer et par gange om dagen, registrerer et almindeligt EKG dem muligvis ikke. I sådanne tilfælde vil din læge have dig på en lille maskine i 24 eller 48 timer. Dette vil løbende registrere din hjerterytme. Det er som at føre dagbog over dit hjerte.
• Hjertebelastningstest: Et EKG udføres, mens du går på et løbebånd. Dette hjælper med at se, om PVC'er stiger eller falder under træning.
• Ekkokardiografi: Dette er en ultralydsscanning af hjertet. Den kan undersøge mange ting, såsom hjertets struktur, størrelsen af ​​kamrene, hvordan klapperne fungerer, og hvor godt det pumper blod. Dette er meget vigtigt for at finde ud af, om der er en anden hjertesygdom underliggende PVC'erne.
• Blodprøver: Blodprøver kan tages for at kontrollere kroppens kalium- og magnesiumniveauer, skjoldbruskkirtelhormonniveauer og om der er anæmi.

Skal PVC behandles?

Dette er det vigtigste. Hvis en rask person uden andre hjertesygdomme sjældent har PVC'er, er der normalt ikke behov for behandling. Din læge vil bede dig om at foretage nogle små livsstilsændringer.

Behandling kan dog være nødvendig i tilfælde som disse:

• Hvis dine symptomer forstyrrer din dagligdag.
• Hvis antallet af PVC'er pr. dag er meget højt (for eksempel mere end 15% af alle hjerteslag er PVC'er).
• Hvis hjertets evne til at pumpe blod (uddrivningsfraktion) er reduceret på grund af PVC'er.
• Hvis der er en anden alvorlig hjertesygdom underliggende PVC'erne.

Følgende kan bruges som behandlinger:

Skal jeg være bekymret for PVC? Hvornår har jeg brug for akut behandling?

Normalt er PVC alene ikke en nødsituation. Men hvis du har PVC og disse symptomer sammen, skal du straks tage til hospitalets skadestue.

• Svære brystsmerter
• Alvorlige vejrtrækningsbesvær
• Svær svimmelhed eller besvimelse (synkope)
• Delirium

Disse symptomer tyder på, at der kan være noget mere alvorligt end PVC'er i gang. Så vent ikke for længe.