Griner du også højt eller føler du dig trist? Det kunne være pseudobulbær affekt (PBA)!

Har du nogensinde set eller oplevet et pludseligt latterudbrud uden grund eller et ukontrollerbart grådudbrud? Nogle gange reagerer du mere på noget småt end på den tristhed eller glæde, du føler. Hvis du har haft denne oplevelse, er det vigtigt at kende til den tilstand, vi skal tale om i dag, pseudobulbær affekt eller PBA forkortet.

Ved du, hvad pseudobulbær affekt (PBA) er?

Kort sagt er pseudobulbær affekt (PBA) en neurologisk tilstand, der får dig til at grine eller græde ukontrolleret på en måde, der ikke stemmer overens med dine sande følelser. Forestil dig, at du er i en trist situation, men du kan ikke holde op med at grine. Eller du er til en glad fest, men du har lyst til at græde hele tiden. Dette er det primære symptom på PBA.

Denne tilstand er forårsaget af hjerneskader eller en anden neurologisk tilstand. For eksempel kan en person med en sygdom som "amyotrofisk lateral sklerose (ALS)" udvikle denne tilstand.

Nogle gange, selvom denne latter eller gråd kan virke passende på det tidspunkt, er den sværere at kontrollere end normalt. Disse følelsesmæssige udtryk kan også være meget intense og vare længere end normalt . Det er som at tænde for en vandhane, og du kan ikke stoppe den.

PBA kaldes også under flere andre navne:

• Følelsesmæssig labilitet
• Patologisk latter og gråd
• Ufrivillig følelsesmæssig udtryksforstyrrelse
• Kompulsiv latter eller gråd
• Følelsesmæssig inkontinens (manglende evne til at kontrollere følelser)

PBA kan have en enorm indflydelse på dit liv, din familie og dem, der holder af dig. Det kan forårsage følelser af skam, angst og endda isolation.

Hvor almindelig er PBA?

Forskere anslår, at mellem 2 og 7 millioner mennesker alene i USA lider af PBA. Årsagen til denne store variation i tallene er, at PBA varierer i sværhedsgrad og ikke genkendes korrekt. Det er muligt, at personer med denne tilstand i Sri Lanka heller ikke modtager behandling på grund af uvidenhed.

Hvem er mest påvirket af PBA?

Denne tilstand, kaldet pseudobulbær affekt (PBA), kan ramme alle i alle aldre, inklusive børn og voksne, med en eller anden form for neurologisk sygdom i hjernen.

Som undersøgelser har vist:

• Omkring 50% af personer med amyotrofisk lateral sklerose (ALS) kan have PBA.
• Omkring 48 % af personer med traumatisk hjerneskade (TBI) eller alvorlig hjerneskade.
• Denne tilstand rammer omkring 46% af personer med multipel sklerose (MS).

Er pseudobulbær affekt en psykisk sygdom?

Nogle mennesker tror måske, at PBA er en psykisk sygdom. Fordi ting som latter og gråd er relateret til vores humør. Men fordi PBA er forårsaget af skader på de neurale kredsløb i hjernen , klassificeres det som et 'neuropsykiatrisk syndrom', det vil sige en samling af neuropsykiatriske symptomer. Kort sagt er PBA en lidelse i følelsesmæssig udtryk, der opstår med en hjernesygdom.

Hvad er symptomerne på PBA?

For at forstå PBA er det vigtigt at kende forskellen mellem 'humør' og 'affekt'. Humør er den følelse, du har indeni dig selv. Det vil sige ting, som kun du kan føle, såsom tristhed, vrede eller lykke. Affekt er den måde, dine følelser udtrykkes udadtil, såsom at smile eller gråde, som andre kan se.

Hovedsymptomet på pseudobulbær affekt (PBA) er således udtryk for følelser (affekt), der ikke stemmer overens med dit humør eller intensiteten af ​​dine følelser. De mest almindelige symptomer er gråd og latter.

Denne latter og/eller gråd kunne se sådan ud:

• Uventet, pludseligt og ude af kontrol.
• For meget til begivenheden. (f.eks. at grine i timevis af en lille joke)
• Det forekommer uden nogen åbenlys grund.

Nogle gange kan der opstå ukontrollerbar vrede eller frustration.

Fordi PBA ofte er forbundet med en underliggende neurologisk tilstand, såsom en hjerneskade eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS), kan personer med PBA også have andre symptomer relateret til den underliggende tilstand.

Hvad er årsagerne til PBA?

Forskere kender stadig ikke den præcise årsag til pseudobulbær affekt. De mener, at det skyldes forstyrrelser i de neurologiske baner i vores hjerne, der styrer udtrykket af følelser.

Der er flere neurologiske tilstande forbundet med PBA, der kan forårsage disse forstyrrelser:

• Traumatisk hjerneskade
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kendt som Lou Gehrigs sygdom.
• Multipel sklerose (MS)
• Alzheimers sygdom og andre former for demens
• Slagtilfælde
• Parkinsons sygdom
• Hjernetumorer
• Epilepsi
• Wilsons sygdom

Hvilke dele af hjernen påvirker PBA?

Det menes, at PBA højst sandsynligt påvirker forskellige områder af hjernen langs den cerebro-ponto-cerebellare bane.

En del af denne nervebane er vores lille hjerne (lillehjernen).Dette gøres ved at overvåge vores følelsesmæssige reaktioner og sikre, at de er passende til den sociale situation. Hvis nervebanerne fra bestemte områder af hjernen til lillehjernen forstyrres, kan kontrollen over følelsesudtrykket gå tabt.

Derudover kan følgende neurotransmittere være involveret i PBA:

• Serotonin
• Noradrenalin (Noradrenalin)
• Dopamin
• Glutamat
• Acetylcholin (Acetylcholin))

Hvordan diagnosticeres PBA?

Pseudobulbær affekt (PBA) kan være en vanskelig tilstand at diagnosticere . Selv læger kan nogle gange forveksle det med en psykisk sygdom – især depression eller bipolar lidelse.

Der findes i øjeblikket ingen specifik test til at diagnosticere PBA. Læger diagnosticerer tilstanden baseret på din:

• Symptomer
• Sygehistorie, især vedrørende neurologiske sygdomme
• Historie om mental sundhed
• Information fra fysisk undersøgelse

En konklusion nås efter at have studeret alt dette omhyggeligt.

Hvorfor forveksles PBA med depression?

Pseudobulbær affekt (PBA) er en tilstand , der oftest forveksles med psykisk sygdom, især depression.

Dette er, hvad der sker, når man har hyppige grådeepisoder, et vigtigt symptom på PBA. Personer med PBA kan også opleve depression af andre årsager, såvel som på grund af selve PBA-tilstanden. Men sammenlignet med depression gælder det for grådeepisoder ved PBA:

• Det starter pludseligt, som en eksplosion.
• Det varer kun kort tid.
• Det er normalt ikke forbundet med langvarig indre tristhed.

Selvom personer med depression føler sig triste hele tiden, er de mindre tilbøjelige til at græde ofte. Selv hvis de gør det, varer det længere end ved PBA. Andre symptomer på depression, såsom søvnløshed og appetitløshed, ses heller ikke ved PBA.

Hvad er behandlingerne for PBA?

Der findes ingen kur mod pseudobulbær affekt (PBA). Der findes dog medicin, der kan hjælpe med at kontrollere det. Hovedmålet med behandlingen er at reducere intensiteten og sværhedsgraden af ​​disse ukontrollerede latter- og grådepisoder.

De typer medicin, som læger ordinerer til behandling af PBA, er:

• Dextromethorphan/quinidinsulfat (Nuedexta®): Dette er det første lægemiddel, der er godkendt af FDA (US Food and Drug Administration) til behandling af PBA. Det indeholder en hostemedicin (dextromethorphan) og en meget lav dosis af et lægemiddel, der tidligere blev brugt til behandling af hjerterytmeforstyrrelser (quinidinsulfat).
• Antidepressiva:Antidepressiva såsom tricykliske antidepressiva, selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er) og noradrenalin/serotonin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) kan hjælpe med at kontrollere PBA-symptomer. Disse gives dog normalt i lavere doser end dem, der gives mod depression.

Som al anden medicin kan der forekomme bivirkninger. Du bør samarbejde med en læge for at vælge den behandlingsplan, der er bedst for dig.

Kan PBA forebygges?

Fordi pseudobulbær affekt er forårsaget af hjerneskade og neurologiske tilstande, er der intet, der kan gøres for at forhindre det i at opstå.

Hvad er prognosen for PBA?

Udsigterne for PBA'er varierer fra person til person.

Hvis tilstanden ikke genkendes og behandles, har personer med PBA en øget risiko for:

• Depression
• Angst
• Færre sociale forbindelser
• Nedsat livskvalitet

Medicin kan hjælpe med at kontrollere symptomerne. Det kan være vanskeligt at diagnosticere og behandle. Det er dog vigtigt at tale for sig selv og prøve. De læger, der ved bedst om denne tilstand, er neuropsykologer, neurologer og psykiatere.

Hvor længe varer pseudobulbær påvirkning?

Pseudobulbær affekt er normalt en kronisk tilstand, da de underliggende medicinske tilstande, der forårsager den (f.eks. multipel sklerose, Alzheimers sygdom), ofte er langvarige.

Hvad kan du gøre for at leve succesfuldt med PBA? (Mestringsstrategier)

Her er nogle tips til at hjælpe dig med at håndtere PBA og kontrollere dine pludselige latter-/grådudbrud:

• Når latteren/gråden kommer, så tag dybe indåndinger, indtil den aftager.
• Tænk på noget andet på det tidspunkt, fokuser på det.
• Slap af i dine skulder- og ansigtsmuskler og reducer spændinger.
• Hvis det er muligt, så skift din position.
• Fortæl andre om din situation , så de ved, hvad de kan forvente, og ikke misforstår dig.
• Hvis PBA påvirker din mentale sundhed, skal du kontakte en psykolog .

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har PBA, din behandling ikke virker godt, eller du har ubehagelige bivirkninger, skal du tale med din læge om en ny behandling.

Ukontrolleret grin og gråd kan være udfordrende, pinligt og svært for andre at forstå. Men husk, at pseudobulbær affekt (PBA) er en medicinsk tilstand, og den kan behandles med medicin. Hvis du har symptomer på PBA, skal du tale med en læge. De er her for at hjælpe dig.

De vigtigste ting, du skal huske fra det, vi har diskuteret (Tag med hjem-besked)

Okay, så her er de vigtigste ting, du skal huske om pseudobulbær affekt (PBA), som vi talte om i dag:

• PBA er en neurologisk tilstand, der får dig til at grine eller græde ukontrollabelt på en måde, der ikke stemmer overens med dine følelser.
• Dette er ofte forbundet med en anden neurologisk sygdom (f.eks. ALS, MS, slagtilfælde, traumatisk hjerneskade).
• PBA er ikke i sig selv en psykisk sygdom, men den kan forveksles med tilstande som depression.
• Selvom der ikke findes nogen fuldstændig kur mod dette, findes der medicin til at kontrollere symptomerne.
• Hvis du har disse symptomer, er det meget vigtigt at søge lægehjælp uden at skamme dig eller være bange.
• At informere dine kære om denne situation vil gøre tingene lettere for både dig og dem.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har yderligere spørgsmål vedrørende dette, er du velkommen til at tale med en læge.

` Pseudobulbær affekt, PBA, neuropati, ukontrollerbar latter, ukontrollerbar gråd, følelsesmæssig labilitet, hjernesygdomme