Har din lille svage knogler? Er det rakitis? Lad os finde ud af det!

Ser din babys ben lidt bøjede ud? Eller bevæger de sig unormalt rundt, når de går? Nogle gange kan dette være tegn på en tilstand kaldet rakitis, som skyldes, at knoglerne ikke udvikler sig ordentligt hos babyer. Bare rolig, vi vil tale mere detaljeret om dette.

Hvad er rakitis?

Kort sagt er rakitis en tilstand, der påvirker dit barns knogler, det vil sige deres vækst. Det, der sker, er , at barnets knogler bliver bløde og svage. Så kan knoglerne let bøje, bøje og nogle gange endda knække. Ligesom uhærdet ler ændrer de let form.

Hovedårsagen er D-vitaminmangel.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​rakitis er mangel på næringsstoffet D-vitamin. Nu undrer du dig over, hvad der sker med dette D-vitamin. D-vitamin hjælper vores krop med at absorbere andre vigtige næringsstoffer kaldet calcium og fosfor. Dette calcium og fosfor er de vigtigste ting for stærke og sunde knogler. Så når der ikke er nok D-vitamin i kroppen, er barnet ikke i stand til at absorbere calcium og fosfor ordentligt. Så vokser knoglerne sig ikke stærke.

Hvor kommer dette D-vitamin fra?

Der er to primære måder, vores små får D-vitamin på: sollys og mad.

Sollys: Vidste du, at når vores hud udsættes for sollys, producerer den D-vitamin indefra huden. Er det ikke fantastisk? Men i nogle lande, især i områder med lidt sollys, får folk ikke nok D-vitamin på denne måde. I Sri Lanka har vi masser af sollys, men nogle gange udsætter vi måske ikke vores små for solen nok, især om morgenen. Lidt sollys er meget vigtigt.

Mad: Nogle fede fisk og fiskeolier indeholder naturligt D-vitamin. Men disse fødevarer er sjældne. I mange lande spiser folk berigede fødevarer med D-vitamin. For eksempel:

• Mælk og mejeriprodukter
• Typer af modermælkserstatning
• Nogle kornsorter
• Appelsinjuice

Men husk, at rakitis er en sjælden, men behandlingsbar tilstand. Hvis du har spørgsmål om dit barns D-vitaminindtag, skal du sørge for at tale med din børnelæge.

Hvad er symptomerne på rakitis?

Rakitis forårsager svaghed og skørhed i et barns knogler, hvilket får dem til at bøje, blive skæve og antage en usædvanlig form. Lad os se på, hvad disse symptomer er:

• Bøjede ben: Dette er det mest almindelige symptom. Benene ser ud til at være bøjede udad, som en bue.
• Knoglesmerter:Barnet kan sige, at dets knogler gør ondt, eller det kan vise smerte, når det berøres.
• Tandproblemer: Disse kan omfatte forsinket tandfrembrud, huller i tænderne og svækkelse af tandemaljen.
• Vækstforsinkelser: Børn vokser muligvis ikke højere eller tager på i vægt så hurtigt som andre børn på deres alder.
• Muskelsvaghed: Barnet kan miste interessen og energien ved at stå, gå og lege. Barnet kan virke sløvt.
• Krampeanfald: I nogle alvorlige tilfælde kan disse forekomme, hvis calciumniveauet i blodet falder for lavt. Dette er dog en sjælden forekomst.
• Hævelse af ribbenenden: Området, hvor ribbenene er forbundet med den midterste brystben (brystbenet), kan blive hævet og ligne en knude. Dette kaldes også en "rachitisk rosenkrans".
• Unormal krumning af rygsøjlen eller ændringer i kraniets form: Du kan se en sidelæns krumning af rygsøjlen (skoliose) eller en fladning eller unormal fremspring af hovedet.
• Svag muskeltonus: Barnets krop kan føles løs i stedet for stiv.
• Udvidelse af knæ og ankler (hos småbørn) eller udvidelse af håndleddene (hos kravlende babyer): Disse led kan virke større og bredere end hos andre børn.

Hvis du tror, ​​at dit barn har et eller flere af disse symptomer, er det bedst at se en læge så hurtigt som muligt.

Hvad er årsagerne til rakitis?

Der er flere hovedfaktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​​​rakitis. Lad os se på hver enkelt.

D-vitaminmangel

Dette er den mest almindelige årsag til engelsk syge (rickets). Vi kalder det også ernæringsmæssig engelsk syge (rickets). Som jeg nævnte tidligere, er D-vitamin afgørende for, at barnets knogler kan absorbere calcium og fosfor. Disse næringsstoffer er, hvad knoglerne har brug for for at vokse sig stærke og sunde. Så hvis et barn ikke får nok D-vitamin fra den mad, det spiser, kan der opstå D-vitaminmangel. Følgende faktorer kan forårsage dette:

• Hvis barnet ikke kan fordøje mælk og mejeriprodukter (laktoseintolerant): Så kan calcium- og D-vitaminindholdet fra mælk være reduceret.
• Hvis du spiser en fuldstændig vegetarisk eller vegansk kost: Fordi D-vitamin hovedsageligt findes i animalske fødevarer.
• Hvis du udelukkende ammes (især i mere end 6 måneder): Modermælk har et lidt lavt indhold af D-vitamin. Derfor anbefaler læger at give D-vitamintilskud til ammede babyer.
• Hvis du har en medicinsk tilstand, der begrænser din krops optagelse af D-vitamin:For eksempel tarmsygdomme som Crohns sygdom, cøliaki eller colitis ulcerosa.

Derudover kan utilstrækkelig soleksponering og lavt calciumindtag i barnets kost også forårsage D-vitaminmangel.

Genetik

Dette er en sjælden tilstand. Nogle genetiske lidelser kan dog påvirke et barns evne til at absorbere fosfor eller D-vitamin. Der er andre genetiske tilstande, der påvirker specifikke proteiner, som kroppen bruger til at danne D-vitamin. Disse kaldes hypofosfatæmisk rakitis.

Andre underliggende helbredstilstande

Rakitis kan også være forårsaget af andre sygdomme. Børn med visse sjældne lidelser, især dem, der involverer lever, nyrer, tarme og lunger, kan have svært ved at optage D-vitamin og fosfor.

Hvem har højere risiko for at udvikle rakitis?

Faktisk kan ethvert barn udvikle ernæringsmæssig rakitis. Nogle grupper har dog en lidt højere risiko. Lad os se på, hvem de er:

• Babyer, der udelukkende ammes (især i mere end 6 måneder): Som jeg nævnte før, bør babyer, der udelukkende ammes, få et D-vitamintilskud.
• Babyer og små børn mellem 6 måneder og 24 måneder (2 år): Alder er en meget vigtig risikofaktor for udvikling af rakitis. Det er på dette tidspunkt, at børn vokser hurtigt.
• For tidligt fødte børn: Barnet lagrer D-vitamin, mens det er i livmoderen, især i de sidste tre måneder. Så hvis barnet fødes for tidligt, er mængden af ​​D-vitamin lagret lav.
• Børn med mørk hud: På grund af den øgede produktion af melanin i huden øges den tid, det tager for huden at producere D-vitamin fra sollys.
• Børn, der ikke får nok direkte sollys: Sollys, der kommer ind gennem vinduer, blokerer nogle af de D-vitaminproducerende ultraviolette B-stråler (UVB-stråler). Så det er en god idé at tage dit barn med udenfor og tilbringe 10-15 minutter i det klare sollys omkring kl. 9-10 (men ikke i middagssolen).

Så hvis din lille guldklump tilhører en af ​​disse grupper, er det en god idé at være lidt mere forsigtig med D-vitamin.

Hvad sker der, hvis rakitis ikke behandles? (Komplikationer)

Selvom rakitis er en behandlingsbar sygdom, er det vigtigt at behandle den så hurtigt som muligt. Hvis den ikke behandles, kan selv mild rakitis forårsage langvarige problemer, der kan påvirke knogleudviklingen. Mulige komplikationer omfatter:

• Knoglebrud: Knogler er svage og kan let brække.
• Kronisk smerte:Der kan være vedvarende smerter i knoglerne.
• Skeletdeformiteter: Knoglernes form kan ændres permanent. For eksempel kan bøjede ben eller en bøjet ryg forblive.
• Tandproblemer: forsinket tandfrembrud, svækket tandemalje, øget risiko for huller i tænderne.
• Hæmmet vækst: Barnets højde kan være hæmmet.

Derfor er det vigtigt at se en læge, så snart du bemærker symptomerne på rakitis. Hvis de opdages tidligt, kan disse komplikationer i vid udstrækning forebygges.

Hvordan diagnosticerer læger rakitis?

Din børnelæge vil først spørge dig om din families helbredshistorie og dit barns symptomer. De vil også spørge om dit barns generelle helbred, kost og eksponering for sollys. Derefter vil lægen foretage en fysisk undersøgelse. De kan dog være nødt til at foretage et par flere tests for at bekræfte diagnosen.

Hvilke tests bruges?

Dit barns læge kan udføre en eller flere af disse tests:

• Røntgenbilleder: Disse kan tydeligt vise de specifikke ændringer i rakitis, såsom cupping, flosning og bøjning af knoglerne.
• Blodprøver: Disse kan kontrollere niveauet af D-vitamin, calcium og fosfor, samt niveauet af et enzym kaldet alkalisk fosfatase (ALP) (som er forhøjet ved rakitis) og parathyroidhormon (PTH).
• Urinprøver: Dette kan også give en idé om mængden af ​​calcium og fosfor, der udskilles fra kroppen.

Hvordan behandles rakitis?

Rakitis er ofte forårsaget af mangel på D-vitamin. Derfor behandles ernæringsmæssig rakitis som følger:

• Tilskud af D-vitamin og calcium: Behandlingen begynder med at øge barnets indtag af D-vitamin og calcium. Barnet bør gives fødevarer, der er rige på D-vitamin og calcium, såsom kornprodukter, mælk, ost, yoghurt, æggeblommer og fed fisk. Børnelægen vil også ordinere daglige doser af D-vitamin (normalt D3-vitamin) og calciumtilskud.
• Sollys: Da din babys hud naturligt producerer D-vitamin, når den udsættes for sollys, kan din læge anbefale at tage din baby udenfor i et stykke tid og udsætte ham/hende for sollys. Morgensolen er bedst.
• Afstivning eller kirurgi:For det meste vil et barns knogler rette sig ud af sig selv over tid med D-vitamin og calcium. Men hvis der er alvorlige deformiteter, kan det være nødvendigt med bøjler for at korrigere knoglernes bøjede natur. Meget sjældent kan korrigerende kirurgi være nødvendig.

Tænk bare, ligesom en lille plante visner uden vand, bliver knogler svage uden D-vitamin. Ligesom en plante vokser sundt ud igen, når den får vand og næring, bliver et barns knogler stærke igen, når den får D-vitamin og calcium.

Hvis dit barn har rakitis på grund af en genetisk sygdom eller en anden helbredstilstand, vil din børnelæge henvise dig til en specialist, såsom en pædiatrisk endokrinolog eller nefrolog.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis dit barn har nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte en børnelæge:

• Hvis du har en medicinsk tilstand eller sygdom, der forhindrer kroppen i at bruge D-vitamin.
• Symptomer på rakitis, især hvis du ser ting som brede håndled, ankler eller knæ, bøjede ben, gangbesvær og hæmmet vækst.
• Hvis barnet ofte siger, at dets knogler gør ondt eller viser smerte, når det berøres.

Hvis du ser den slags ting, er det klogt at se en læge med det samme.

Kan rakitis forebygges?

Ja, absolut! Der er ting, vi kan gøre for at forebygge ernæringsmæssig rakitis.

"Hvis du udelukkende ammer dit barn, bør du give det D-vitamintilskud i dråber hver dag. Dette skyldes, at modermælk ikke indeholder nok D-vitamin til dit barns voksende knogler. De fleste babyer har brug for omkring 400 internationale enheder (IE) D3-vitamin om dagen. Men det er bedst at spørge din børnelæge om den præcise dosis, dit barn har brug for. "

"For at forebygge ernæringsmæssig rakitis hos ældre børn er det vigtigt at give dem en varieret fødevare, der er rig på D-vitamin. Nogle typer fisk (især laks, ørred og sardiner) er rige på D-vitamin. Mange fødevarer er også beriget med D-vitamin. Mælk, appelsinjuice og nogle kornprodukter er beriget med D-vitamin. Dit barns læge kan også anbefale at tage et D-vitamintilskud."

"Læger anbefaler også at udsætte dit barn for noget sollys. Da huden producerer D-vitamin, når den udsættes for sollys, er det en anden måde at få dette vigtige næringsstof på. Mængden af ​​D-vitamin, vi får fra sollys, kan dog variere afhængigt af faktorer som vores region, klima, hudfarve og brugen af ​​solcreme. Mange børn kan muligvis ikke få nok D-vitamin fra sollys alene."

"Imidlertid kan rakitis, som er forårsaget af en genetisk sygdom, ikke forebygges. Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid og har en familiehistorie med rakitis, kan du overveje at tale med en genetisk rådgiver. De kan også anbefale genetisk testning."

Hvor længe vil mit barn have engelsk syge?

Ernæringsbetinget rakitis kan behandles i løbet af et par uger eller måneder, afhængigt af barnets tilstands sværhedsgrad. De fleste symptomer – for eksempel knoglesmerter og muskelsvaghed – bør forbedres inden for et par uger efter behandlingsstart. D-vitaminmangel bør også forbedres inden for seks til otte uger. Hvis dit barn har bøjning eller krumning af knoglerne, kan det tage flere måneder eller endda et år at forbedre sig. Dette kan forsvinde af sig selv, eller det kan kræve bøjler eller operation.

"Hvis dit barns rakitis er forårsaget af en ikke-ernæringsmæssig helbredstilstand, kan D-vitaminmangel behandles. Men selvom den behandles, kan den underliggende tilstand være livslang. Din børnelæge (og andre specialister, hvis det er nødvendigt) vil hjælpe dig og dit barn med at håndtere og leve med tilstanden."

Hvad er udsigterne/prognosen for børn med rakitis?

Udsigterne for børn med ernæringsmæssig rakitis er normalt meget gode. Med behandling forsvinder deres tilstand normalt helt inden for et par uger eller måneder. De fleste børn, der behandles for ernæringsmæssig rakitis, kommer sig fuldstændigt og vokser op til raske voksne.

"Hvis der er andre årsager til rakitis, afhænger udsigterne af den specifikke sygdom eller tilstand, dit barn har. I mange tilfælde kan børn med rakitis som denne dog leve et fuldt og sundt liv med specialiseret lægehjælp."

Hvad er forskellen mellem rakitis og osteomalaci?

Osteomalaci er en tilstand, der ligner rakit hos voksne. Kort sagt er rakit en blødgøring af knoglerne hos børn, mens osteomalaci er en blødgøring af knoglerne hos voksne. Hovedårsagen til begge er D-vitaminmangel. Rakit påvirker børns udviklende knogler, så det forårsager karakteristiske symptomer såsom bøjede ben. Voksne har ikke dette specifikke symptom (bøjede ben), fordi deres knogler er fuldt udviklede. De har dog også knoglesmerter, og deres svækkede, skøre knogler kan let brække.

Du er ikke alene, søg hjælp.

Hvis du bemærker, at dit barns ben er bøjede, eller at håndleddene er brede, skal du straks kontakte en børnelæge. De kan undersøge, om det er rakitis. Det lyder måske skræmmende, men det er en behandlingsbar tilstand. I mellemtiden kan du spørge din læge om støttegrupper, der hjælper børn med rakitis og deres familier. At komme i kontakt med andre, der har haft lignende oplevelser, kan være en stor kilde til opmuntring for dig og dit barn. Det kan også hjælpe jer med at lære nye, bedre måder at håndtere dit barns tilstand på.

Den vigtigste besked at tage med hjem

Så, mor og far, rakitis er ikke noget at være bange for, men det er heller ikke noget at tage let på.

• D-vitamin er afgørende for udviklingen af ​​stærke knogler hos børn.
• Rakitis kan forebygges ved at udsættes for sollys (især om morgenen), spise fødevarer rige på D-vitamin (såsom fisk, mælk, æggeblommer) og om nødvendigt tage D-vitamintilskud som anvist af en læge.
• Det er meget vigtigt at give D-vitamindråber til udelukkende ammede babyer (især dem over 6 måneder) efter at have konsulteret en læge.
• Hvis du bemærker symptomer som bøjede ben, forsinket gang, knoglesmerter eller dårlig vækst, skal du sørge for at se en børnelæge.

Husk, at tidlig opdagelse og korrekt behandling kan give dit barn en sund og stærk fremtid. Dit lille barns smil er vores største glæde!

` Rakitis, D-vitamin, calcium, knogler i børnehaveklassen, knogleudvikling, amning, sollys