Lad os lære om prostatakryoterapi til behandling af prostatakræft.

Har lægen fortalt dig eller en du kender, at du har prostatakræft? Det er normalt at føle sig lidt bange og ængstelig, når man hører sådan noget. Når lægen så taler om operation eller strålebehandling, kan frygten stige endnu mere. Men vidste du, at der ud over disse metoder findes en særlig, mindre invasiv behandling, der ødelægger kræftceller ved at udsætte dem for ekstrem kulde, eller rettere sagt "nedkøle dem"? I dag skal vi tale om en behandling, som mange mennesker ikke kender til, men som er meget vigtig, nemlig 'prostatakryoterapi'.

Kort sagt, hvad er prostatakryoterapi?

Prostatakryoterapi er en behandling, der bruges til at ødelægge prostatakræftceller. Den bruger ekstrem kulde til at fryse kræftceller og dræbe dem. Tænk på det som vandfrysning, i dette tilfælde fryser væsken inde i kræftcellerne, cellevæggene brister, og cellerne dør. Denne metode er meget subtil og målrettet.

Andre navne for dette er "(Prostata Kryoablation)" og "(Kryokirurgi)". Specialister (normalt urologer) kan udføre denne behandling på hele din prostata eller kun på den del, hvor kræften er. Denne metode bruges ofte, hvis kræften er vendt tilbage efter strålebehandling. Men for nogle mennesker kan den også bruges som den primære behandling.

Hvem er denne behandling egnet til?

Denne behandling bruges normalt til prostatakræft, der ikke har spredt sig uden for prostata, vokser langsomt og har en lav risiko for spredning i fremtiden. Denne behandling kan være egnet til dig, hvis en eller flere af følgende tilstande gælder for dig:

• Hvis du personligt ikke ønsker at gennemgå en større operation eller modtage strålebehandling.
• Hvis din læge anbefaler, at kirurgi og strålebehandling ikke er egnet for dig på grund af andre medicinske tilstande i din krop.
• Hvis kræften er vendt tilbage trods tidligere strålebehandling (tilbagevendende kræft).
• Hvis du har brug for at kontrollere smerter eller andre symptomer forårsaget af kræft.

Hvordan virker denne behandling? Den er fantastisk!

Måden det fungerer på er faktisk meget enkel og videnskabelig. Ved prostatakryoterapi ødelægges kræftceller ved at udsætte dem for ekstremt lave temperaturer, såsom -40 grader Celsius (-40°C). En særlig gas, kaldet "argon gas", bruges til dette formål.

Her er hvad der sker trin for trin:

1. Indsættelse af specielle sonder: Lægen indsætter meget tynde sonder (kaldet "kryosonder") direkte i kræftstedet. Disse sonder indsættes ikke bare. De bruger en scanningsteknik som "transrektal ultralyd" til at se præcis, hvor kræften er, og placere sonderne præcist.

2. Dannelse af en isklump: Derefter ledes argongas gennem nålen. Denne gas får kræftcellerne omkring nålen til hurtigt at fryse, det vil sige til at blive faste. Inden for få minutter dannes en "isklump" omkring kræften. Lægen gør dette ved at observere den på en scanning.

3. Genopvarmning: Efter isklumpen er dannet, svækkes kræftcellerne yderligere og får lov til at smelte. Til dette bruges en gas kaldet "(Heliumgas)". Denne gas smelter isklumpen.

4. Gentag processen: Den første fryse-optøningscyklus svækker kræftcellerne. Derefter gentages fryse-optøningscyklussen mindst én gang mere for at ødelægge cellerne fuldstændigt.

Denne proces forårsager, at kræftceller bliver ude af stand til at modstå og dør fuldstændigt.

Hvordan forbereder du dig inden behandlingen?

Som med enhver medicinsk procedure skal du forberede dig på denne på forhånd. Din læge vil give dig alle de instruktioner, du har brug for. Nøje at følge disse instruktioner vil i høj grad minimere eventuelle komplikationer, der kan opstå efter behandlingen. Her er nogle ting, du normalt vil blive bedt om at gøre:

• Spis eller drik ikke noget i cirka 8 timer før behandlingen (faste).
• Du kan blive bedt om at tage et afføringsmiddel for at rense din tyktarm.
• Aftal på forhånd, at nogen kører dig hjem efter behandlingen, da du ikke vil kunne køre bil på grund af bedøvelsen.
• Vigtigst af alt: Fortæl din læge om al den medicin, du tager (ordineret af en læge, håndkøbsmedicin, vitaminer, ayurvedisk eller naturlægemidler). Nogle lægemidler, især dem, der forhindrer blodpropper, skal muligvis stoppes et par dage før behandlingen.

Hvad sker der under behandlingen?

På behandlingsdagen starter alt med at gøre, hvad du skal gøre for at undgå at føle smerter.

1. Anæstesi:Først vil du få bedøvelse. Dette kan være en generel bedøvelse, der får dig til at sove helt, eller en lokalbedøvelse, der kun bedøver området under taljen.

2. Kateterindsættelse: Derefter indsættes et meget tyndt rør (kateter) i urinrøret. Dette gøres af to årsager. Den ene er at indsprøjte en varm saltvandsopløsning gennem røret for at beskytte urinrøret mod kulde under behandlingen. Den anden er at hjælpe med at holde urinen frit flydende under og efter behandlingen.

3. Indsættelse af kryosonder: Dernæst indsætter lægen, mens han ser på en ultralyds- eller MR-scanning, de tidligere nævnte tynde sonder meget præcist i områderne med prostatakræft.

4. Frysning og optøning: Derefter udsættes kræftcellerne for en frysnings- og optøningscyklus flere gange ved hjælp af `(argon)`- og `(helium)`-gasser.

Hele proceduren tager normalt omkring 45 minutter . Du skal dog blive på hospitalet i to til tre timer, inklusive forberedelsestid og observation efter behandlingen. I de fleste tilfælde er dette en ambulant procedure, der giver dig mulighed for at tage hjem uden at skulle blive på hospitalet.

Hvad sker der efter behandlingen?

Efter behandlingen vil lægepersonalet overvåge dig, indtil du er rask. Derefter kan du tage hjem. Kun i særlige tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet natten over.

Du skal have et kateter i urinrøret i en uge eller to . Du vil blive instrueret i, hvordan du skal pleje det, indtil det fjernes. Din læge kan også give dig antibiotika for at forhindre infektion.

Hvad er fordelene ved prostata-kryoterapibehandling?

Denne behandlingsmetode har flere betydelige fordele, hvilket gør den til en god mulighed i nogle tilfælde.

Er der nogen bivirkninger eller komplikationer?

Som med enhver medicinsk behandling er der en risiko for bivirkninger og komplikationer, men det er vigtigt at være opmærksom på disse på forhånd.

De mest almindelige bivirkninger

Der er to af de mest almindeligt rapporterede bivirkninger ved denne behandling.

1. Erektil dysfunktion: Dette betyder vanskeligheder med at opnå eller opretholde en erektion, der er nødvendig for samleje.

2. Vanskeligheder med at kontrollere urinen (urininkontinens): Dette betyder ufrivilligt urintab ved hoste, nysen eller latter.

Men her er den bedste nyhed, jeg kan give dig.Den gode nyhed er, at for de fleste mennesker forsvinder disse bivirkninger med tiden. Du kan opleve en betydelig forbedring af disse tilstande mellem 12 og 18 måneder efter behandlingen.

Andre bivirkninger

Derudover kan du midlertidigt opleve følgende:

• Hævelse i pungen
• Smerter eller svie ved vandladning
• Bækken- eller endetarmssmerter
• Lidt blod i urinen
• Behov for at urinere ofte eller hurtigt

Mulige komplikationer

Disse er meget sjældne, men potentielt alvorlige komplikationer.

• Skader på vævet omkring prostata, for eksempel endetarmen eller blæren.
• En unormal åbning mellem urinrøret og anus (fistel).

Din læge vil forklare disse risici i detaljer for dig.

Hvor lang tid tager det at komme sig? Hvor vellykket er behandlingen?

Restitutionstiden kan variere fra person til person. Men i gennemsnit kan de fleste komme sig på omkring en uge . Dit kateter vil blive fjernet om en uge eller to. Det er bedst at spørge din læge, hvornår det er bedst at genoptage dine normale aktiviteter.

Lad os nu se på succesen med dette. Læger måler succesen med denne behandling ved at se på flere faktorer:

• Den tid det tager for blodprøven 'Prostataspecifikt Antigen (PSA)' at stige igen.
• Den tid det tager for en kræftsvulst at vokse igen.
• Den tid det tager at skifte til en anden behandlingsmetode.

Studier udført baseret på disse fakta har vist, at prostatakryoterapibehandling har givet succesfulde resultater hos mellem 76 % og 90 % af dem, der har gennemgået den, efter tre år .

Hvordan skal du passe på dig selv efter behandlingen? Hvornår skal du tale med lægen?

Efter behandlingen er der nogle ting, du skal gøre fra din side.

• Vid præcis, hvordan du skal pleje dit kateter.
• Tag den medicin, som lægen har ordineret, på det rigtige tidspunkt og på den rigtige måde.
• Spørg din læge, hvor lang tid det vil tage, før du kan gøre ting som at løfte vægte.

Hvis et af følgende symptomer opstår, skal du straks kontakte din læge:

• Feber .
• Urin, der er blodig, uklar eller har en stærk lugt (dette kan være tegn på en infektion).
• Uudholdelig smerte .

Prostata-kryoterapi er et værdifuldt værktøj i en læges værktøjskasse. Det kan være den bedste løsning, hvis andre behandlinger ikke er egnede for dig. Din læge kan endda anbefale det først. Så sørg for at diskutere fordele, ulemper, risici og fordele ved denne behandling med din læge uden tøven og træffe den beslutning, der er rigtig for dig.