Er du bange for en trippel bypass-operation? Lad os tale om det på en enkel måde.

Selv når man hører om hjertekirurgi, altså bypass-operation, føler man sig lidt bange og nervøs, ikke sandt? Især når lægen siger, at man skal lave en "triple bypass". Men når man tydeligt forstår, hvad det præcist er, hvorfor det skal gøres, og hvordan livet vil være bagefter, vil den frygt i ens hjerte stort set forsvinde. I dag vil vi tale om dette meget enkelt, på en måde, du kan forstå, som om du talte med en ven.

Kort sagt, hvad er triple bypass-kirurgi?

Forestil dig, at hovedvandrøret til dit hus er tilstoppet med snavs tre steder, og vandforsyningen er meget blokeret. Hvad gør vi så? Hvis vi ikke kan fjerne de blokerede steder, kan vi bygge en ny ledning ved at indsætte nye rørstykker for at omgå disse steder, ikke sandt? Det er det, denne operation gør.

Blodkarrene, der forsyner vores hjerte med blod (vi kalder disse koronararterier), bliver tilstoppet med fedt og kolesterol. I medicin kalder vi dette plak. Denne plak blokerer blodgennemstrømningen. Ved en "triple bypass" blokeres blodkarrene tre hovedsteder .

Så det kirurgen gør er at tage et sundt blodkar fra et andet sted i din krop (ofte fra dit ben, din arm eller inde i dit bryst) og skabe en "ny bane" rundt om det blokerede område. Det er som en bypass. Dette giver hjertemusklen mulighed for at få det blod, den har brug for, igen. Denne operation kaldes også en koronararteriebypassgraft, eller CABG.

Hvem ville ønske at få denne operation?

Denne operation udføres ikke for alle. En læge anbefaler den af ​​bestemte årsager. Den er primært nødvendig for personer med koronararteriesygdom.

• Hvis du har mere end 50% blokering i den venstre hovedpulsåre , der forsyner dit hjerte med blod.
• Hvis der er mere end 70% blokering i de andre grenarterier.
• Hvis blokeringen i blodkarret er alvorlig og kompleks nok til, at en minimalt invasiv procedure som angioplastik (dette er det, vi normalt kalder "stentplacering") ikke kan udføres.
• Hvis du har hyppige brystsmerter (angina), vejrtrækningsbesvær eller har høj risiko for at få et hjerteanfald på grund af disse blokeringer.

I sådanne tilfælde er den bedste mulighed for at forhindre yderligere skade på hjertet en bypassoperation.

Hvad sker der før operationen?

Efter at have besluttet operationsdagen, vil lægen udføre adskillige tests for at vurdere din tilstand præcist. Du skal ikke bekymre dig om disse, de udføres for at gøre operationen så sikker og vellykket som muligt.

Din læge vil råde dig til midlertidigt at stoppe med at tage visse lægemidler (især blodfortyndende medicin) et par dage før operationen. Han vil også bede dig om at holde op med at spise og drikke fra midnat dagen før operationen.

Hvad sker der under operationen?

Operationen begynder, efter du har fået fuld narkose (`(Generel anæstesi)`) og er blevet lagt til at sove. Så du vil ikke føle nogen smerter. Operationen kan tage mellem 3 og 6 timer.

Dette udføres normalt som åben hjertekirurgi.

1. Snittet: Kirurgen vil lave et lodret snit ca. 15 cm nede midt på dit bryst.

2. At nå hjertet: Brystbenet (brystknoglen) midt i brystkassen deles derefter forsigtigt i to for at nå hjertet. Efter operationen fastgøres dette ben igen med specielle tråde, og efter et stykke tid heler det godt igen.

3. Udtagning af det nye blodkar: Dernæst tages det blodkar, der er nødvendigt for at skabe den nye bane, fra dit ben, din arm eller indersiden af ​​dit bryst.

4. Oprettelse af en ny bane: Til sidst fastgøres den ene ende af blodkarret til hovedpulsåren, der fører blod ud af hjertet, aorta, og den anden ende fastgøres til det blokerede område nedenunder. Ved en "triple bypass" oprettes tre nye baner.

Nogle gange kan meget udvalgte patienter opereres med små snit. Det er dog ikke egnet til alle, og din læge vil afgøre, hvilken metode der er bedst for dig.

Hvordan er restitutionstiden efter operationen?

Efter operationen vil du blive overført til intensiv afdeling (ICU). Du vil normalt blive der natten over. I løbet af denne tid vil du have en slange i munden, der hjælper dig med at trække vejret, men denne vil blive fjernet efter et par timer. Din puls og dit blodtryk vil blive løbende overvåget af maskiner.

• Hospitalsophold: Efter intensivafdelingen bliver du overført til en almindelig afdeling. Du skal blive på hospitalet i yderligere 3 til 5 dage.
• Efter hjemrejse: Det kan tage omkring 6 uger at komme sig helt. Nogle personer kan tage lidt længere tid eller kortere tid.
• Gåture: Mens du er på hospitalet, vil du blive bedt om at stå op af sengen og gå lidt rundt efter en dag eller to. Dette vil hjælpe dig med at komme dig hurtigere.
• Bilkørsel: Du bør undgå at køre bil i 6 uger, da det tager tid for brystbenet at hele.
• Tung løftning: Det er heller ikke tilrådeligt at løfte noget tungere end 4-5 kilo (for eksempel en stor vandflaske, en lille gasflaske) i denne periode.
• Hjerterehabilitering: Når du er kommet hjem, vil din læge sandsynligvis anbefale et særligt trænings- og rådgivningsprogram, der kan styrke dit hjerte. Det er meget vigtigt at deltage i det.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver større operation har denne sine fordele såvel som nogle mindre risici.

Fordele

• Det forhindrer skader på hjertet ved at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen.
• Symptomer som hyppige brystsmerter og åndenød reduceres betydeligt.
• Din livskvalitet vil forbedres meget.Du kan arbejde og gå ture uden at blive træt.
• For patienter med svær obstruktion øger det chancen for at leve længere end andre behandlinger.

Risici

Først og fremmest oplever mere end 95 % af de personer, der får foretaget en bypassoperation, ingen alvorlige komplikationer. Dette er en procedure, der er blevet udført med succes over hele verden i årtier. Nogle patienter (især dem med andre medicinske tilstande eller dem, der gennemgår akut operation) kan dog have visse risici.

• Nedsat nyrefunktion
• Slagtilfælde
• Blodpropper
• Genokklusion af det brugte blodkar
• Infektioner på snitstedet
• Uregelmæssig hjerterytme (atrieflimren)

Typisk er risikoen for død ved en planlagt triple bypass-operation mindre end 1%. Dit lægeteam vil gøre alt, hvad de kan, for at minimere disse risici.

Hvornår skal du til lægen, når du er kommet hjem?

Du skal passe godt på din krop under din rekonvalescens, når du er kommet hjem. Det er vigtigt at være opmærksom, hvis du udvikler tegn på infektion.

Sørg også for at gå til alle de opfølgningsaftaler, som din læge beder dig om at komme til efter operationen. Det er meget vigtigt at se, om du heler ordentligt, og om medicinen virker korrekt.

Livet efter operationen...

Et spørgsmål, som mange stiller, er: "Hvor længe kan man leve efter en bypassoperation?" Der er et godt svar på dette. Selv 10 år efter en bypassoperation er mere end 75 % af patienterne stadig i live og har det godt.

• Fuldstændig ophør med rygning og tobaksbrug.
• Spis en sund kost med lavt indhold af olie og sukker og et højt indhold af grøntsager og frugter.
• Træn regelmæssigt efter lægens anvisninger.
• Tager ordineret medicin (kolesterol, forhøjet blodtryk, blodfortyndende medicin) til tiden.
• Kontrol af stress.

Hvis du gør disse ting korrekt, kan du leve et sundt og aktivt liv længe efter operationen.