En løsning på vedvarende smerter? Lad os lære om rygmarvsstimulatoren

Lider du af stærke, vedvarende smerter, der ikke forsvinder på trods af al medicin og behandling? Vi ved, hvor svært det er at leve med denne form for smerter, især i ryggen, benene og armene. Så i dag skal vi tale om et særligt medicinsk udstyr, der kan hjælpe med at kontrollere denne form for stærke smerter.

Kort sagt, hvad er denne rygmarvsstimulator?

En rygmarvsstimulator er en lille medicinsk anordning, som din læge kan implantere kirurgisk i din krop. Den bruges til at kontrollere stærke, langvarige smerter. Den bruges også som et godt alternativ til stærke smertestillende midler, såsom opioider, som nogle gange kan være vanedannende.

Hvordan reducerer denne enhed smerte?

For at forstå, hvordan dette fungerer, skal du have en lille idé om smerte og vores nervesystem.

Hvad er smerte?

Smerte er normalt en beskyttelsesmekanisme. Den giver os besked, når du er kommet til skade, eller når der er noget, der vil ske. Smerte er også et vigtigt symptom på mange sygdomme.

Smerte giver os dog ikke altid beskyttelse. Nogle medicinske tilstande kan forårsage uudholdelig smerte, eller det kan være en konstant smerte, der aldrig forsvinder. Vi kalder dette kronisk smerte . At leve med denne form for smerte kan gøre det svært at sove eller endda gøre noget nyttigt. Over tid kan dette også have en betydelig indvirkning på din mentale sundhed.

Nervesystemets funktion

Tænk på dit nervesystem som et netværk af telefonledninger , der løber gennem hele din krop. Det er det, der transporterer information frem og tilbage mellem din hjerne og resten af ​​din krop. Smerte er som et "opkald", der kommer gennem denne telefonlinje til din hjerne.

Denne metode, kaldet neuromodulation, bruger en meget fin elektrisk strøm til at stimulere bestemte nervefibre i rygmarven. Med andre ord er det som at foretage et andet "opkald" til den samme telefonlinje, der modtager smerte-"opkaldet", og gøre linjen optaget . Dette blokerer smertesignalet fra at nå hjernen. Sådan reduceres smertefornemmelsen.

Hvem har mest brug for denne behandling?

Denne behandling bruges normalt, når andre behandlinger, såsom piller, injektioner og fysioterapi, ikke har været succesfulde. Selvom disse tilstande er mere almindelige blandt voksne, kan små børn nogle gange også have brug for denne behandling.

Tabellen nedenfor viser nogle af de vigtigste tilstande, der behandles med denne enhed.

Derudover forskes der i, om denne metode kan være nyttig til andre tilstande, såsom brystsmerter (angina), rygmarvsskader og nervesmerter efter herpes zoster (helvedesild).

Hvad sker der før operationen?

Dette er ikke førstelinjebehandling. Det betyder, at det overvejes, når alle andre behandlinger har mislykkedes. Før operationen skal du tage flere ting, såsom blodprøver og scanninger, for at se, om du er egnet til det.

Du skal også konsultere flere specialister.

• Neurolog: Identificér den præcise tilstand, der forårsager dine smerter.
• Specialist i smertebehandling:Sørg for, at andre behandlinger ikke har virket.
• Neurokirurg: Det er ham, der udfører operationen for at implantere denne enhed.
• Psykiater/psykolog: Kroniske smerter kan have en stor indflydelse på din mentale sundhed, så det er vigtigt også at være opmærksom på din mentale sundhed.
• Anæstesiolog: Tal om det, fordi operationen udføres under anæstesi.

Når alt er i orden, vil du modtage instruktioner om, hvordan du skal forberede dig til operationen. Dette inkluderer ting som at fortælle lægen om den medicin, du tager, og faste før operationen.

Hvad sker der under operationen?

Denne proces foregår normalt i to faser. Den første er en "prøveproces". Hvis den lykkes, er den anden fase, hvor enheden (pulsgenerator/batteri) permanent implanteres i kroppen.

Kort sagt har denne enhed to dele: elektroder (ledninger) placeret nær rygsøjlen og et batteri, der genererer elektriske impulser (pulsgenerator). De to er forbundet med en ledning, der løber under huden.

1. Retssagsprocedure

I denne procedure får du bedøvelse for at lægge dig i en let søvn. Derefter, ved hjælp af en teknik svarende til røntgen (fluoroskopi), føres en nål gennem huden på det korrekte sted i din rygsøjle (epiduralrummet). Den anden ende af elektroden trækkes ud af huden og forbindes til et midlertidigt batteri på ydersiden.

Dette forsøg varer fra et par dage til en uge eller to. Hvis dine smerter reduceres med mere end 50 % i løbet af denne tid, betragtes forsøget som vellykket. Hvis det er tilfældet, er næste skridt en operation for at implantere en permanent enhed.

2. Permanent enhedimplantation (implantationskirurgi)

Denne procedure udføres under fuld narkose. Her placeres permanente elektroder på samme sted som i eksperimentet. Derefter skabes et lille mellemrum under huden, og et batteri (pulsgenerator) placeres. Dette batteri placeres normalt et sted, som du nemt kan kontrollere, for eksempel på siden af ​​maven eller i ballerne.

Nogle batterier kan tændes/slukkes med en fjernbetjening. Nogle kan oplades. Din læge vil forklare dig alt dette.

Hvad er fordelene og ulemperne ved denne behandling?

Som enhver medicinsk metode har denne både fordele og ulemper.

Hvornår skal man akut søge læge?

Du vil få opfølgningsaftaler efter operationen. Sørg for at deltage i disse aftaler. Hvis du oplever et af følgende advarselstegn , skal du dog straks tage til hospitalet eller skadestuen .

• En vedvarende hovedpine, der opstår, når man står eller sidder, og forsvinder, når man ligger ned: Dette kan være et tegn på en lækage af cerebrospinalvæske (CSF).
• Tegn på infektion på operationsstedet: rødme, hævelse, smerte eller udskillelse af en ildelugtende væske fra såret.
• Pludselig opståen af ​​følelsesløshed, følelsestab eller muskelsvaghed i underkroppen: Dette kan være et tegn på rygmarvsskade forårsaget af lodret bevægelse fra elektrodestedet.
• Symptomer på sepsis: Høj feber, kulderystelser, vejrtrækningsbesvær og forvirring. Dette er en livstruende nødsituation.

Det tager typisk omkring 4-6 uger for den permanente anordning at hele helt og vende tilbage til normale aktiviteter. Din læge vil råde dig til at undgå tunge løft og anstrengende bøjninger i denne periode.