Er aorta i brystet hævet? Lad os vide alt om denne operation (thorakal aortaaneurismekirurgi)

Har du hørt om det største og vigtigste blodkar i din krop, aorta? Tænk på det som det primære vandrør, der bringer vand til vores hus. Når hjertet pumper rent blod, fordeles blodet gennem hele kroppen gennem denne aorta. Så når et sted i væggen af ​​dette vigtigste blodkar bliver svagt og buler ud som en boble i et gammelt dæk, kalder vi det en 'aneurisme' i medicin. Hvis denne bule opstår i den del af aorta, der løber gennem brystkassen, kalder vi det en 'thorakal aortaaneurisme'. Selvom dette navn er lidt skræmmende, lad os tale om det klart og enkelt.

Hvad er en thorakal aortaaneurisme?

Kort sagt er aorta det primære blodkar i vores krop, der starter ved hjertet, går gennem brystet og maven og ender nær bækkenet. Hvis der er en svaghed i en af ​​dens vægge, får trykket fra blodet, der strømmer igennem den, det svage punkt til at bule ud som en ballon. Dette er det, vi kalder en aneurisme.

Denne tilstand er ikke så almindelig. Ifølge statistikker rammer den omkring én ud af ti tusinde mennesker. Så gå ikke i panik, når du hører dette navn.

Hvem har brug for operation for denne tilstand?

Ikke alle med denne type hævelse vil have brug for operation. Din læge vil overveje flere faktorer for at afgøre, om du har brug for operation eller ej.

• Aneurismens størrelse: Dette er den vigtigste faktor. Generelt, hvis aneurismen er større end 5,5 centimeter , eller hvis den vokser hurtigere end 0,5 centimeter inden for seks måneder , kan din læge overveje operation.
• Dine symptomer: Nogle gange kan denne hævelse forårsage symptomer som brystsmerter og vejrtrækningsbesvær. Hvis dette sker, kan operation anbefales, selvom størrelsen er lille.
• Dit generelle helbred: Din alder og om du har andre medicinske tilstande (f.eks. diabetes, hjertesygdom) påvirker også denne beslutning.

Hvilke typer operationer findes der til dette?

Der er to hovedtyper af kirurgi til behandling af denne tilstand. Lad os tydeligt forstå forskellen mellem de to.

Det medicinske team vil afgøre, hvilken operation der er bedst for dig, baseret på placeringen og størrelsen af ​​din bule samt din helbredstilstand.

Hvorfor er denne operation så vigtig?

Hovedårsagen til at udføre denne operation er at forhindre bristning af den aneurisme, der er dannet i aorta.

Forestil dig, at denne ballonlignende hævelse en dag kunne briste på grund af det høje blodtryk indeni. Hvis det sker, vil der være en massiv blødning i kroppen, hvilket er en meget alvorlig og umiddelbar trussel mod livet. Derfor, hvis lægerne mener, at risikoen for, at denne hævelse brister, er meget større end risikoen for operation, anbefaler de denne operation. Med andre ord er dette en sikkerhedsforanstaltning for at forhindre det, før det udvikler sig til en større ulykke.

Hvad sker der før operationen?

Når du har besluttet dig for at blive opereret, er der flere trin, du kan tage for at forberede dig på det.

• Scanninger: Lægen vil bruge specielle scanninger, såsom en CT-scanning, til yderligere at undersøge omfanget og tilstanden af ​​din hævelse.
• Medicin: Du kan få visse lægemidler et par dage før operationen for at kontrollere dit blodtryk og afslappe dine blodkar.
• Medicin, der forhindrer blodkoagulation:Hvis du tager blodfortyndende medicin (antikoagulantia), vil din læge råde dig til at stoppe med at tage dem et par dage før operationen.

Dit lægeteam vil give dig klare instruktioner om alt dette.

Hvad sker der under operationen?

Hvad der sker i de to typer operationer er lidt forskelligt.

Sådan udfører du åben kirurgi

• Kirurgen laver et langt snit på siden af ​​brystkassen.
• Ved hjælp af specielt udstyr stoppes blodtilførslen til den del af arterien, der opereres på, midlertidigt.
• Derefter skæres den beskadigede, hævede del ud og fjernes, og et transplantat implanteres på dens sted for at genoprette blodgennemstrømningen.
• Til sidst lukkes snittet med sting.

Sådan udføres TEVAR-kirurgi

• Lægen indsætter et tyndt rør (kateter) og trækker en ledning gennem et blodkar i din lyske.
• Dette rør føres til aneurismens placering i brystet ved hjælp af røntgenlignende teknologi.
• For at se blodkarrene tydeligt injiceres en speciel væske (kontrastmiddel).
• Derefter forlænges stenten, når man ser på det præcise sted.
• Når arbejdet er færdigt, tages rør og tråd ud, og en lille bandage lægges over indstiksstedet i lysken.

Hvad sker der efter operationen?

Restitutionstiden efter operationen varierer afhængigt af operationstypen.

• Efter åben operation: Du vil blive indlagt direkte på intensiv afdeling (ICU) . Du vil blive der i en dag eller to. Derefter vil du blive overført til en almindelig afdeling og skal muligvis blive på hospitalet i cirka 10 dage.
• Efter TEVAR-operation: Hospitalsopholdet er normalt kort, cirka tre dage. Der kan være blå mærker og smerter i lysken. Lægen vil give dig de nødvendige smertestillende midler.

Den tid det tager at vende tilbage til et normalt liv varierer. Det kan tage to til tre måneder at komme sig helt efter en åben operation. Det er bedst at undgå tunge løft i de første 4-6 uger. Selvom du kan vende tilbage til normale aktiviteter omkring to uger efter TEVAR-operationen, er det bedst at undgå anstrengende aktiviteter i omkring fire uger.

Hvad er risiciene ved denne operation?

Selvom dette er en livreddende operation, ligesom enhver større operation, er der nogle risici forbundet med det.

Nogle af de mulige komplikationer er:

• Kraftig blødning
• Nedsat blodforsyning til rygsøjlen
• Hjerteanfald
• Infektionstilstande
• Nedsat nyrefunktion
• Åndedrætsproblemer såsom lungebetændelse
• En slagtilfældelignende tilstand
• Svaghed i benene

Begge disse operationer er yderst succesfulde behandlinger. Især i tilfælde af TEVAR-kirurgi er succesraten for stentimplantation så høj som 99%.

Hvornår skal jeg se lægen efter operationen?

Når du er kommet hjem, skal du straks underrette din læge, hvis du udvikler tegn på infektion eller komplikationer. Vær især opmærksom på følgende symptomer.

Hvis du oplever nogen af ​​disse tegn, skal du ikke ignorere dem og straks søge lægehjælp.