Lad os lære mere om thoraxkirurgi.

Når vi hører ordet brystkirurgi eller operation, bliver mange mennesker lidt bange. Det er meget normalt. For inde i vores brystkasse findes der organer, der er essentielle for livet, såsom hjertet og lungerne. Så det er ikke usædvanligt at føle sig lidt nervøs, når vi hører ordet operation på et sådant sted. Men bare rolig, i dag vil vi tale om alting meget enkelt, på en måde, du kan forstå.

Hvad er thoraxkirurgi egentlig?

Kort sagt falder enhver operation udført på brystet (thorax) ind under denne kategori. Når vi tænker på brystet, kommer hjertet straks i tankerne, men disse operationer er ikke begrænset til hjertet. Derudover falder mange andre organrelaterede operationer ind under denne kategori.

Forestil dig operationer udført for organproblemer som disse:

• Lunger: Kirurgi for tumorer, kræft eller andre infektioner i lungerne.
• Spiserør: Det rør, der fører den mad, vi spiser, til mavesækken.
• Luftrør: Det primære rør, hvorigennem vi trækker vejret.
• Mellemgulv: Den store muskel, der adskiller brystkassen og maven.
• Brystvæg: Dette omfatter ribbenene, brystbenet i midten og musklerne omkring det.
• Mediastinum: Dette er rummet mellem lungerne. Det indeholder ting som hjertet og de store blodkar.

Nu forstår du sikkert, hvor bredt det her er.

Der er to metoder til kirurgi.

Læger udfører disse operationer på to hovedmåder. Det afhænger af faktorer som din medicinske tilstand og operationens art.

1. Åben kirurgi: Dette indebærer at lave et relativt stort snit og åbne brystkassen. Denne metode er nødvendig til nogle komplekse operationer.

2. Minimalt invasiv kirurgi: Dette er den mest avancerede metode nu om dage. I stedet for et stort snit laves der kun et par meget små snit . Et lille kamera indsættes i brystet gennem ét snit. Derefter indsættes tynde, lange instrumenter gennem andre snit, og lægen udfører operationen, mens han ser billederne fra kameraet. Denne metode kaldes "VATS-kirurgi", når den udføres på brystet, og "laparoskopisk kirurgi", når den udføres på maven. Nogle gange er disse instrumenter og kameraet forbundet til en robot, og lægen styrer robotten og udfører operationen.

Hvilke sygdomme behandles med disse operationer?

Disse operationer bruges til at behandle mange tilstande, der opstår i brystet og den øvre del af maven. Lad os se på, hvad de er.

Hvilke operationer udføres oftest? Er de alvorlige?

Der er to af de mest almindelige brystoperationer i Sri Lanka, såvel som i verden.

1. Koronararteriebypasstransplantation (CABG): Dette er den "bypass", vi alle kender. Det er den mest almindeligt udførte hjerteoperation i verden.

2. Lobektomi: Dette er en operation for at fjerne en del (lap) af lungen. Det udføres ofte ved tilstande som lungekræft.

Nu spørger du måske, om disse operationer er alvorlige? Ja, de fleste brystoperationer er faktisk alvorlige og komplekse operationer. Årsagen til dette er, som vi tidligere har diskuteret, at hjertet og lungerne er essentielle organer for vores krops funktion.

Hvad sker der før operationen? Hvordan forbereder vi os?

Der er en periode før operationen, hvor du bliver grundigt undersøgt. Dette er for at se, hvor godt din krop vil tåle operationen.

• Almindelige tests: Ting som blodprøver og urinprøver tages for alle.
• Ved hjerteoperationer kan der udføres EKG, ekkokardiografi og angiogrammer for at kontrollere hjertets funktion.
• Ved lungekirurgi: Der vil blive taget røntgenbilleder af brystet, CT-scanninger osv. Du vil også få foretaget særlige tests kaldet "lungefunktionstest" for at se, hvor godt dine lunger fungerer. Nogle gange kan det være nødvendigt at tage et lille stykke væv fra dine lunger til test ("biopsi").

Kirurgen planlægger din operation baseret på resultaterne af alle disse tests.

Her er hvad du skal forberede fra din side:

Dette er en meget vigtig del. Din ordentlige forberedelse vil have stor indflydelse på operationens succes.

• Fortæl din læge om al den medicin, du tager (både den, der er ordineret af en læge, og den, der er købt på apoteket, selv smertestillende og vitaminer).
• Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler (især blodfortyndende medicin) et par dage før din operation. Stop aldrig med at tage medicin uden din læges anvisning.
• Dette er meget vigtigt: Hvis du er ryger, bør du helt sikkert holde op med at ryge mindst en måned før en lungeoperation. Det har vist sig, at hvis du ikke ryger i en måned efter operationen, kan du halvere risikoen for sårrelaterede komplikationer.
• Du bør holde op med at spise og drikke aftenen før operationen eller på det tidspunkt, din læge siger.
• Lav en plan for din bedring. Aftal på forhånd, at nogen kommer hjem fra hospitalet, og at nogen hjælper dig i et par dage, efter du kommer hjem. Det er også en god idé at forberede måltider på forhånd og opbevare dem i fryseren.

Hvad sker der under operationen?

Når du er blevet kørt til operationsstuen, vil anæstesiologen give dig medicin gennem en kanyle, så du kan falde helt i søvn. Derefter vil der blive indsat en slange, der hjælper dig med at trække vejret. Under nogle større hjerteoperationer vil en maskine kaldet en "hjerte-lunge-maskine" overtage funktionen af ​​dit hjerte og dine lunger under operationen.

Så kirurgen:

1. Som planlagt foretages de nødvendige snit ved hjælp af en åben eller minimalt invasiv metode. Brystet kan åbnes ved at lave et snit langs brystbenet (sternotomi) eller mellem to ribben (thorakotomi).

2. Problemorganet repareres, fjernes, eller et nyt transplanteres.

3. Tjek omhyggeligt for blødning.

4. Til sidst sys alle snit sammen.

Hvad kan man forvente efter operationen?

Efter operationen vågner du op på intensivafdelingen (ICU) eller opvågningsstuen.

• Når du begynder at trække vejret godt, vil åndedrætsslangen blive fjernet.
• Et eller flere thoraxdræn kan placeres for at dræne væske fra brystet. Et kateter kan også placeres for at opsamle urin.
• Når din tilstand stabiliserer sig, vil du blive overflyttet til en almindelig afdeling.
• Det er meget vigtigt at komme ud af sengen og begynde at gå så hurtigt som muligt, med hjælp fra sygeplejersker. De vil også lære dig åndedrætsøvelser, der vil hjælpe dine lunger med at udvide sig igen.
• Du kan tage hjem, når du har nået de mål, som din læge har sat dig (såsom at kunne gå godt og kontrollere smerter). Dette tager normalt omkring 3 til 10 dage, afhængigt af operationens art.

Hvor lang tid tager det at hele?

Dette varierer også meget afhængigt af den operation, du har fået foretaget. En minimalt invasiv operation kan hele hurtigt. Det kan dog tage en måned eller mere at hele helt efter en åben operation.

Normalt vil du ikke have tilladelse til at køre bil i omkring en måned efter operationen. Du vil også blive bedt om at begrænse din vægtløftning i omkring 6 uger.

Hvad er fordelene og risiciene ved disse operationer?

Den største fordel er, at disse operationer kan redde dit liv eller forlænge din levetid. De kan også forbedre din livskvalitet ved at forbedre funktionen af ​​dit hjerte eller dine lunger. De kan også hjælpe med ting som synkebesvær og gøre dagligdagen lettere.

Som enhver operation har disse operationer også nogle risici .

• Infektioner, især lungebetændelse.
• Lungekollaps.
• Blodpropper.
• Depression.
• Uregelmæssige hjerteslag.
• Hjertesygdom.
• Lungeødem.

Din læge vil forklare disse risici grundigt for dig inden operationen.

Situationer, hvor du har brug for at se en læge med det samme

Hvis du udvikler disse symptomer efter at være kommet hjem, skal du kontakte din læge hurtigst muligt eller tage til hospitalets skadestue (ETU).

• Svære brystsmerter.
• Vejrtrækningsbesvær.
• Blødning eller pus, der siver fra såret.
• Såret er hævet og rødt.
• Feber uden grund.