Det er normalt for alle at være lidt bange, når de hører ordet brystkræft. Men det vigtigste, vi skal vide, er, at ikke alle brystkræftformer er ens. Der findes forskellige typer af dem. I dag skal vi tale om en type, der er lidt sjældnere og kræver særlig opmærksomhed under behandlingen. Vi kalder dette 'Triple-Negativ Brystkræft' (forkortet TNBC). Det lyder måske lidt kompliceret for dig at høre dette navn, men vær ikke bange. Vi vil tale om det meget enkelt, på en måde, du kan forstå.
Hvorfor kaldes dette 'Triple-Negative'?
Okay, lad os starte med betydningen af dette navn. For at forstå dette, skal vi have en lille idé om, hvordan normale brystkræftceller fungerer.
Forestil dig, at cellerne i vores krop er som døre. Disse døre har låse, der indeholder nøgler. I medicin kalder vi disse nøglehuller for 'receptorer'. Når nøglerne, der matcher disse receptorer, kommer og forbinder sig, modtager disse celler bestemte beskeder.
Der er tre typer receptorer, der primært er vigtige i brystkræft.
1. Østrogenreceptorer (ER): Disse er forbundet med det kvindelige hormon østrogen.
2. Progesteronreceptorer (PR): Disse er forbundet med et andet kvindeligt hormon kaldet progesteron.
3. HER2-receptorer: Dette er en receptor, der binder sig til et protein kaldet HER2. Dette protein styrer væksten af brystceller.
I mange typer brystkræft er en, to eller alle tre af disse receptorer overudtrykt. Det betyder, at disse hormoner og proteiner hjælper kræftcellerne med at vokse. Det er som at hælde brænde på bålet. Så når læger behandler disse kræftformer, målretter de disse receptorer og giver dem medicin, der blokerer dem (målrettet behandling). Disse lægemidler lukker disse 'nøglehuller'. Så får kræftcellerne ikke de beskeder, de har brug for for at vokse.
Kort sagt betyder 'triple-negativ', at disse kræftceller ikke har alle tre af de ovennævnte receptorer (østrogen, progesteron og HER2) . 'Negativ' betyder 'nej'. Det er 'triple-negativt', fordi det ikke har alle tre.
Nu forstår du sikkert, hvor problemet ligger? De sædvanlige lægemidler, der målretter sig mod receptorer, virker ikke mod denne type kræft. Fordi der ikke er nogen receptor at målrette. Dette er den største udfordring med TNBC-kræft. Men det betyder ikke, at det ikke kan behandles. Der findes andre effektive behandlinger mod dette, og det vil vi tale om senere.
Hvad er symptomerne på denne kræftform?
Symptomerne på triple-negativ brystkræft ligner meget symptomerne på andre typer brystkræft. Hvis du bemærker noget usædvanligt i dine bryster, er det vigtigt at være opmærksom.
Hvis du har et eller flere af følgende symptomer, skal du ikke gå i panik og søge læge hurtigst muligt. Disse symptomer betyder ikke nødvendigvis, at det er kræft, men det er klogt at blive undersøgt.
| Symptom | Simpel forklaring |
|---|---|
| En ny knude eller fortykkelse i brystet | Noget som en klump, der aldrig har været der før, fanget i hånden. |
| Bryst- eller brystvortesmerter | Hyppig, uforklarlig smerte. |
| Ændringer i brysthuden | Fordybninger, rødme, fortykkelse eller tørhed i huden, svarende til en appelsinhud. |
| Brystvortinversion | En tidligere normal brystvorte synker indad. |
| Udflåd fra brystvorten | Blod eller anden væske, der lækker fra brystvorten, når du ikke ammer. |
| hævelse af brystet | Hævelse af brystet, enten helt eller delvist. |
| Knuder i armhulen eller nær kravebenet | Knuder forårsaget af hævelse af lymfeknuder. |
Husk, at en almindelig mammografi kan opdage kræft, før der opstår symptomer. Derfor er det meget vigtigt at få alderssvarende screeninger til tiden.
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for udvikling af denne kræftform?
Forskere har endnu ikke fundet en specifik årsag til denne kræftform, men de har fundet ud af, at der er en stærk sammenhæng mellem den og gener.
Der er især en stærk sammenhæng mellem mutationer i generne BRCA1 og BRCA2 og TNBC. Normalt er disse BRCA-gener ansvarlige for at kontrollere væksten af kræft i vores kroppe. Ligesom bremsesystemet i en bil. Når der er en defekt eller mutation i disse gener, mistes evnen til at kontrollere kræft. Vi kan arve disse genmutationer fra vores forældre.
Udover dette er der flere andre faktorer, der øger risikoen for at udvikle TNBC-kræft.
| Risikofaktor | Beskrivelse |
|---|---|
| Alder | Det er mest almindeligt hos unge kvinder under 40 år. (Men det kan udvikle sig i alle aldre.) |
| BRCA-genmutationer | Risikoen er især høj, hvis en BRCA1-genmutation er arvet. |
| Race/etnicitet | Ifølge forskning udført verden over er denne kræftform mere almindelig blandt kvinder af afrikansk eller spansktalende afstamning. |
Hvordan diagnosticerer en læge dette?
Når du går til lægen med en knude i brystet, vil han eller hun først undersøge dine bryster. Derefter vil de spørge dig om dine symptomer. Derudover vil de bestille adskillige tests for at bekræfte diagnosen.
- Mammografi: En røntgenundersøgelse af brystet.
- Bryst ultralyd: En procedure , der bruger lydbølger til at tage billeder af vævet inde i brystet.
- Bryst-MR: En procedure , der bruger et magnetfelt og radiobølger til at producere klarere og mere detaljerede billeder.
Hvis disse scanninger tyder på kræft, er den næstvigtigste test en biopsi . Dette indebærer at tage et meget lille stykke væv fra den mistænkelige knude med en lille nål og undersøge det under et mikroskop.
En biopsi er den eneste måde at 100% bekræfte, om det er kræft eller ej. Den eneste måde at vide med sikkerhed, om det er TNBC, er også at undersøge dette stykke væv og se, om det har de tre receptorer, vi talte om (ER, PR, HER2).
Derudover kan din læge også henvise dig til en genetisk test for at kontrollere for genetiske mutationer, såsom BRCA. Alle disse oplysninger bruges til at bestemme stadiet af din kræft og udvikle den mest passende behandlingsplan for dig.
Hvad er behandlingerne for dette?
Selvom der er udfordringer ved behandling af TNBC-kræft, findes der nu mange meget effektive behandlinger. Din onkolog vil anbefale den bedste behandlingsplan baseret på din tilstand.
Hovedbehandlingen er at fjerne kræftsvulsten kirurgisk. Derudover kan en eller flere af følgende behandlinger anvendes sammen.
- Kemoterapi: Dette er en af de vigtigste og mest effektive behandlinger for TNBC. Kemoterapi gives før operation for at krympe tumoren (neoadjuverende kemoterapi) og efter operationen for at dræbe eventuelle resterende kræftceller og forhindre sygdommen i at komme tilbage (adjuverende kemoterapi).
- Strålebehandling: Efter operationen rettes højenergistråler mod det område, hvor kræften var for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller.
- Immunterapi: Dette er en relativt ny behandling. Den virker ved at stimulere kroppens eget immunsystem til at genkende og angribe kræftceller. For nogle patienter med TNBC kan denne behandling gives i kombination med kemoterapi for at opnå meget gode resultater.
- Målrettet terapi: Til TNBC-patienter med BRCA-genmutationer anvendes specifikke lægemidler såsom PARP-hæmmere . Disse virker ved at forstyrre kræftcellernes evne til at reparere sig selv.
Der er i øjeblikket mange kliniske forsøg i gang verden over for TNBC. Der opdages konstant nye lægemidler og nye behandlinger. Derfor kan vi have gode håb for fremtiden for denne sygdom.
Ting at overveje efter behandling
Efter operation eller anden behandling kan der nogle gange opstå komplikationer. For eksempel kan operationssåret blive inficeret, eller der kan dannes en blodprop. Kontakt derfor straks din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer.
| Hvornår skal man søge øjeblikkelig lægehjælp | |
|---|---|
| Tegn på en infektion |
|
| Symptomer på en blodprop | Smertefuld hævelse af et ben, vejrtrækningsbesvær. |
| Overdrevne bivirkninger | Hvis bivirkningerne af behandlingen (f.eks. opkastning, diarré) er for alvorlige til at kunne bære. |
Ting du kan gøre for at forblive sund under behandlingen
Kræftbehandling er en meget stressende oplevelse, både fysisk og mentalt. Der er et par ting, der kan hjælpe dig med at føle dig lidt mere tryg i denne tid.
- Let motion: Lette aktiviteter som gåture og yoga kan hjælpe med at reducere stress og også give din krop et godt energiboost.
- God kost: Spis en nærende kost, der indeholder magre proteiner (fisk, kylling), frugt, grøntsager, bælgfrugter og fuldkorn (brune ris, havregryn). Drik rigeligt med vand.
- Opretholdelse af en sund vægt: Forskning har vist, at det at opretholde en sund vægt, der passer til dig, er en god støtte til behandlingen.
- Psykologisk støtte:Tal med din familie og nære venner om dine følelser, frygt og angst. Søg om nødvendigt hjælp hos en psykolog.
Hvis bivirkningerne af behandlingen er alvorlige, skal du ikke være genert for at tale med dit lægeteam om det. De er forpligtet til at støtte dig gennem denne svære tid.
Besked til hjemmet
- Triple-negativ brystkræft (TNBC) er en specifik type brystkræft, der mangler alle tre receptorer: østrogen, progesteron og HER2.
- Derfor er konventionel hormonbehandling og HER2-målrettede behandlinger ikke effektive til dette.
- Hvis du bemærker usædvanlige ændringer i dit bryst (en knude, smerte, hudforandring), skal du ikke gå i panik og straks kontakte en læge. Jo før det opdages, desto mere vellykket er behandlingen.
- Der findes mange effektive behandlinger til dette, herunder kemoterapi, kirurgi, strålebehandling og moderne behandlinger såsom immunterapi.
- Selvom dette er en udfordrende sygdom, opdages der konstant nye behandlinger med den moderne medicins fremskridt. Så opgiv ikke håbet.
- Stol på dit lægeteam, besvar deres spørgsmål ærligt, og spørg dem om dine bekymringer. Du er ikke alene på denne rejse.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar