Nogle gange kan din lille have hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er). Eller de kan klage over mavesmerter. For det meste tænker vi på disse ting som normale ting, men nogle gange kan der være et lille problem, der er til stede fra fødslen. Det er, hvad en tilstand kaldet 'ureterocele' er. Selvom navnet kan lyde lidt skræmmende, er det noget, der kan håndteres, hvis vi forstår det ordentligt. Så lad os i dag tale om det på en enkel måde, som du kan forstå.
Kort sagt, hvad er ureterocele?
Okay, lad os forstå det på denne måde. Vi har to nyrer i vores krop. Det, disse nyrer gør, er at filtrere vores blod og fjerne uønskede affaldsprodukter som urin. Urinen, der produceres på denne måde, opsamles i blæren gennem to rør. Vi kalder disse to rør urinledere . En urinleder kommer fra hver nyre.
Forestil dig nu, at enden af urinrøret, hvor den er forbundet med blæren, buler ud som en lille ballon. Det er det, vi kalder en ureterocele.
Denne ballonlignende del forhindrer urinen i at flyde frit ind i blæren. Det er som en blokering. Hvad sker der så? Da urinen ikke kan flyde ordentligt ned, begynder den at flyde baglæns mod nyrerne. Vi kalder dette medicinsk (vesicoureteral refluks) . Dette er det største problem med en ureterocele. Fordi urin, der flyder baglæns, ikke er godt for nyrerne.
Findes der typer af ureterocele?
Ja, denne situation kan opdeles i flere hovedmåder.
- Afhængigt af om det er på den ene side eller begge: Nogle børn kan have denne tilstand i kun den ene urinrør (ensidig). Det er den mest almindelige tilstand. Denne udvidelse kan dog meget sjældent forekomme i begge urinrør (bilateral).
- Efter udbulingens placering: Disse udbulinger klassificeres også efter, hvor de er placeret inde i blæren. Nogle er begrænset til blæren (intravesikal). Den mest almindelige type, især hos små børn (ekstravesikal), kan dog strække sig ned i blæren til det rør, der fører urin ud (urinrøret).
Disse klassifikationer er vigtige for læger, så de kan vælge den behandlingsmetode, der passer bedst til barnet.
Hvad er symptomerne på en ureterocele?
Det mærkelige er, at en ureterocele oftest ikke viser nogen symptomer. Men som jeg nævnte tidligere, er der en stor risiko for at udvikle en urinvejsinfektion (UVI) på grund af, at urinen ikke flyder ordentligt og sætter sig fast. Det er her, symptomerne begynder at vise sig.
Undersøg om dit barn har nogen af disse symptomer. Disse kan være tegn på en urinvejsinfektion.
| Symptom | Kort sagt... |
|---|---|
| Smerter ved vandladning | Barnet græder, når det tisser, eller klager over smerter. De kan endda sige, at det føles som en brændende fornemmelse. |
| Ildelugtende urin | Urinen har en stærkere og mere ubehagelig lugt end normalt. |
| Mavesmerter eller en klump | Det kan føles som smerter i den nedre del af maven eller en lille klump, der kan mærkes i hånden. |
| Blod i urinen | Urinen bliver lyserød eller rød. |
| Hyppig trang til at urinere | At sige "jeg skal tisse " oftere end normalt. |
| Manglende evne til at kontrollere urinen | Selv et barn, der er toilettrænet, kan stadig urinere på sit tøj uden at være klar over det. |
| Blæren tømmes ikke helt | Følelsen af at der stadig er urin i blæren, selv efter vandladning. |
Hvis dit barn viser nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Hvorfor sker dette? Hvad er årsagen til dette?
Dette er et meget vigtigt problem for forældre. Ureterocele erEn medfødt tilstand. Det betyder, at mens barnet vokser i livmoderen, udvikler urinrøret, som jeg nævnte tidligere, sig ikke korrekt der, hvor det er forbundet med blæren.
Dette skyldes ikke en fejl begået af moderen under graviditeten, eller noget hun spiste eller drak, eller noget hun sagde eller gjorde. Forskere mener, at dette er en tilfældig begivenhed. Så bekymre dig aldrig om det.
Nogle gange viser symptomerne på denne tilstand sig i voksenalderen. Men selv da er årsagen den samme. Det er noget, der var til stede i kroppen fra fødslen.
Er dette en alvorlig tilstand? Hvad er komplikationerne?
Ureterocele er en alvorlig tilstand, der skal behandles. Men det bedste er, at den kan helbredes. Problemer opstår, hvis den ikke behandles. Den største risiko er skader på nyrerne.
Når urinen strømmer baglæns ind i nyrerne, kan nyrerne hæve, blive inficerede og med tiden permanent forringe nyrefunktionen.
Det vigtigste er, at nyreskader er irreversible. Det betyder, at når en nyres funktion først er blevet reduceret til en vis grad, er det vanskeligt at genoprette den fuldt ud. Derfor er det ekstremt vigtigt at diagnosticere og behandle denne tilstand, før der opstår nyreskader.
Andre komplikationer kan omfatte:
- Nyresten.
- Blæreskade.
- Tilbagevendende urinvejsinfektioner (UVI'er).
Hvordan finder en læge ud af dette?
Denne tilstand diagnosticeres ofte, før barnet er født. Ja, under prænatal ultralyd . Normalt udført omkring uge 20, kan læger have mistanke om en nyre eller urinleder, hvis de ser hævelse. Derefter, efter barnet er født, foretager de flere tests for at bekræfte det.
Men nogle gange diagnosticeres det efter fødslen, omkring 2-årsalderen. Det kan også opdages ved et uheld hos voksne under test for nyresten eller urinvejsinfektioner.
Her er nogle tests, som læger bruger til at diagnosticere denne tilstand.
| Prøve | Hvad gør dette? |
|---|---|
| Ultralyd af nyrer | Formen, størrelsen og hævelsen af nyrerne og blæren kontrolleres. |
| VCUG (Voiding Cystourethrogram) test | Dette er en særlig røntgenundersøgelse. Et lille rør indsættes i blæren og fyldes med en særlig væske. Der tages et røntgenbillede, mens barnet urinerer. Dette kan bruges til at kontrollere refluks (tilbagestrømning af urin) til nyrerne. |
| Nyrescanning | Dette hjælper med at overvåge, som en procentdel, hvor godt nyrerne fungerer, og om de er blevet beskadiget. |
| CT- eller MR-scanning | Disse scanninger kan bruges til at få klarere og mere detaljerede billeder af urinsystemet. |
| Urinprøve | Dette gøres helt sikkert for at bekræfte, om du har en urinvejsinfektion (UVI). |
Hvordan behandles en ureterocele?
Behandlingsmetoden bestemmes ud fra flere faktorer, såsom barnets alder, størrelsen af ureterocelen, om der er nyreskade, og om urinen refluks.
De primære behandlinger er kirurgi og vågen venten.
Kirurgiske behandlinger
Hovedformålet med operationen er at fjerne den ballonlignende hævelse og tillade urinen at flyde frit. Der findes forskellige kirurgiske teknikker til dette.
| Kirurgisk metode | Simpel forklaring |
|---|---|
| Transuretral punktering | Dette er den enkleste metode. Her indsætter kirurgen et tyndt rør med et kamera (cystoskop) gennem urinrøret for at se ind i blæren. Derefter laves et lille hul i den ballonlignende ureterocele. Det er som at puste en ballon op. Så flyder den blokerede urin let. Dette gøres normalt under anæstesi og er en ambulant procedure. |
| Ureterreimplantation | Dette er en lidt mere kompliceret operation. Der laves et lille snit i den nedre del af maven for at åbne blæren. Derefter skæres den del af urinlederen med ureterocelen ud og fjernes, og den raske urinleder forbindes igen til blæren, hvilket forhindrer urinen i at løbe bagud (en klapventilmekanisme). Denne operation er 90%-95% vellykket. |
| Øvre pol nefrektomi | Nogle børn har en tilstand kaldet en 'duplex nyre'. Det betyder, at den ene nyre er delt i to dele. Hvis ureterocelen beskadiger den øverste del af nyren alvorligt, og den holder op med at fungere, er det nødvendigt med en operation for at fjerne den beskadigede del. |
Vågent venten
Denne procedure anvendes ofte til voksne. Hvis ureterocelen ikke forårsager nogen symptomer eller forårsager nyreskade, kan din læge beslutte at observere tilstanden i et stykke tid uden operation.
Hvad er barnets udsigter?
Udsigterne er meget gode. Fordi urinretention er midlertidig. Når den er korrigeret med operation, kan barnet leve et normalt liv. Det eneste, man skal huske, er, at hvis ureterocelen har forårsaget skade på nyrerne, er denne skade permanent. Den kan ikke fortrydes. Alt, hvad vi kan gøre, er at stoppe yderligere skade. Derfor er tidlig diagnose og behandling af denne tilstand vigtig for livet.
Besked til hjemmet
- Ureterocele er en medfødt tilstand. Den skyldes ikke forældrenes skyld.
- Den største risiko ved dette er, at urinen kan ophobe sig og skade nyrerne.
- I de fleste tilfælde kan denne tilstand opdages via scanninger, før barnet er født.
- Kirurgi kan kurere denne tilstand fuldstændigt. Resultaterne er meget succesfulde.
- Hvis dit barn har hyppige urinvejsinfektioner eller klager over smerter ved vandladning, skal du ikke ignorere det. Kontakt straks en læge. Hurtig behandling kan hjælpe med at beskytte nyrerne.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar