Den bedste løsning til urinvejsobstruktion: Lad os lære om uretroplastikkirurgi på en enkel måde

Har du også lidt svært ved at urinere? Er urinstrålen meget svag og langsom? Eller kommer den ud i dråber? Føler du nogle gange, at der stadig er urin, når du er færdig med at urinere? Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, kan årsagen være en blokering eller forsnævring af din urinrør. Dette er lægeligt kendt som '(urethral striktur)'. Så i dag skal vi tale om den mest succesfulde og permanente løsning på dette problem. Det er operationen kaldet 'uretroplastik'.

Kort sagt, hvad er uretroplastik?

For at forstå dette, lad os først se på, hvordan vores urinvejssystem fungerer. Urin produceres i vores krop i nyrerne. Derefter samles urinen i urinblæren. Når blæren er fuld, føler vi behov for at urinere. Derefter er der et rør, der fører urin fra blæren til ydersiden af ​​kroppen. Dette rør kaldes urinrøret . Hos en mand forlader sædceller også kroppen gennem dette urinrør.

Forestil dig nu, hvad der sker, hvis urinrøret bliver blokeret eller forsnævret af en eller anden grund? Ligesom når snavs sætter sig fast i et vandrør, bliver det svært for vandet at løbe, og urinen kan ikke løbe let ud. Den operation, der udføres for at genoprette og reparere det blokerede eller forsnævrede urinrør, kaldes uretroplastik .

I denne procedure skærer kirurgen det arvæv ud, der blokerer urinrøret, og forbinder de to raske dele af røret igen. Nogle gange, hvis blokeringen er for lang, bruges et stykke væv taget fra en anden del af kroppen til at rekonstruere delen. Det er som at fjerne et stykke gammelt vandrør og erstatte det med et nyt stykke.

Hvorfor er denne operation nødvendig?

Der er flere hovedårsager til at få foretaget en uretroplastik. Lad os se på, hvad de er.

• Uretral forsnævring: Dette er den mest almindelige årsag. Ardannelse i urinrøret kan få det til at blive forsnævret på grund af en infektion, en ulykke, en tidligere operation eller en anden årsag. Denne tilstand er mere almindelig hos mænd end kvinder.
• Medfødte lidelser: Nogle børn fødes med visse problemer med urinrøret. Epispadi og hypospadi er to sådanne lidelser. Selvom disse kan korrigeres kirurgisk i barndommen, kan de senere udvikle blokeringer i de områder, hvor operationen blev udført.
• Anden rekonstruktiv kirurgi: Denne operation kan nogle gange være nødvendig for en person, der har haft andre rekonstruktive operationer i kønsområdet.

Er uretroplastik en større operation?

Det afhænger i høj grad af, hvor meget af din urinrør, der skal repareres. Hvis blokeringen er lille, tager operationen for at skære den ud og forbinde de to ender af urinrøret kortere tid. Men hvis blokeringen er lang, kan et stykke væv (transplantat) fra en anden del af kroppen bruges til at reparere urinrøret. Så er operationen lidt mere kompliceret og tager længere tid.

Hvor får man fat i dette væv?

Der er flere steder, hvor kirurger almindeligvis indhenter væv til dette formål.

• Fra indersiden af ​​din mund: Ja, du hørte rigtigt. Dette væv tages oftest fra den glatte foring af din kind (kindslimhinde) eller indersiden af ​​dine læber. Dette er en meget vellykket metode.
• Fra dit kønsorgan: Hvis du er mand, kan der tages et stykke hud fra din penis. I tilfælde af rekonstruktiv kirurgi kan der tages et stykke hud fra din vagina eller skamlæber.
• Rektal: Mens du er under bedøvelse under operationen, kan der tages et stykke væv fra endetarmens indre væg gennem endetarmen.

Vær ikke bange for dette. Alt dette foregår under fuld bedøvelse, så du ikke føler nogen smerte.

Hvad sker der før operationen?

Når du har besluttet dig for at få foretaget en uretroplastikoperation, vil din læge først udføre flere tests for at bestemme præcis, hvor blokeringen er i din urinrør, og hvor lang den er.

Begge disse tests er hurtige og smertefrie. Lægen vil derefter planlægge operationen. Et par dage før operationen vil han give dig instruktioner om, hvilken medicin du skal tage, hvad du skal spise, og hvor længe du skal faste.

Nogle gange kan du have brug for et suprapubisk kateter før operationen.Din læge kan anbefale en. Dette indebærer at indsætte et rør direkte i din blære fra din nedre del af maven og dræne det. Dette giver urinrøret en "hvile". Arvævet er derefter tydeligt synligt, hvilket gør det lettere at fjerne det helt under operationen.

Hvad sker der under operationen?

På operationsdagen vil du blive kørt til operationsstuen. Der vil anæstesiologen give dig fuld narkose . Det betyder, at du vil sove dybt, indtil operationen er overstået. Du vil ikke mærke noget.

Kirurgen laver derefter et snit i huden for at få adgang til urinrøret. Dette snit laves normalt på undersiden af ​​penis, i pungen eller oftest i området mellem pungen og anus (perineum).

Dernæst identificeres det blokerede eller arrede område, og afhængigt af dets længde og placering skæres området enten ud og fjernes eller rekonstrueres. Hvis blokeringen er lang, anvendes et transplantat til at rekonstruere området, som tidligere nævnt, fra mund, kønsorganer eller endetarm.

Når reparationen er fuldført, placeres et kateter for at dræne urinen, indtil urinrøret er helet. Snittet lukkes derefter og sys sammen. Disse suturer er normalt lavet af en type tråd, der opløses i kroppen. Så du behøver ikke at komme tilbage for at få stingene fjernet.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen vil du blive kørt til opvågningsstuen, indtil du vågner fra anæstesien. En uretroplastik varer normalt et eller to dage på hospitalet, og du kan tage hjem. Nogle gange kan du tage hjem samme dag. Du kan dog ikke køre bil selv, og nogen vil være nødt til at køre dig hjem.

Når du tager hjem, skal du tage disse ting med dig:

• Urinkateter
• Smertestillende midler
• Antibiotika til forebyggelse af infektioner
• Medicin til at forhindre blærekramper kan ordineres.
• Hvis der er taget et lommetørklæde fra munden, vil der blive brugt en speciel mundskylning til at holde såret rent.

Du skal se din læge igen cirka to til tre uger efter din operation. På det tidspunkt kan du få taget endnu et røntgenbillede for at kontrollere reparationen. Dette indebærer at fjerne kateteret, fylde din blære med en speciel opløsning og tage røntgenbilleder, mens du urinerer. Disse billeder vil hjælpe med at bestemme din helingsproces.

Hvad er fordelene, risiciene og komplikationerne ved denne operation?

Som enhver operation har denne fordele såvel som nogle risici.

Fordele

Den største fordel ved denne operation er dens meget høje succesrate . Forskning har vist, at succesraten for denne operation er mere end 80% . I nogle tilfælde, afhængigt af blokadens art, kan succesraten overstige 90% . Det betyder, at hvis 10 personer gennemgår operationen, vil 8 eller 9 komme sig fuldt ud.

Risici og komplikationer

Der er almindelige problemer med anæstesi og risikoen for infektion, som er fælles for enhver operation. Derudover er der nogle risici, der er specifikke for denne operation. Lad os se nærmere på dem.

Hvor lang tid tager det at komme mig? Hvornår kan jeg vende tilbage til arbejdet?

Dette er et problem, som mange mennesker har. Der er et par ting, du skal være opmærksom på angående restitutionsperioden.

• Mens kateteret er på plads: I denne periode (ca. 2-3 uger) bør du undgå at køre bil eller sidde ned i længere tid . Undgå også at sidde på hug eller lave ting med benene spredt (som at gå på trapper) . Det er dog okay at gå normalt og udføre lettere huslige pligter.
• Mundsår: Hvis du har et snitsår i munden, skal du ikke bekymre dig. Mundsår heler meget hurtigt. Om cirka 3 uger vil nyt væv vokse og dække området.
• Tilbage til arbejdet: Du vil kunne vende tilbage til arbejdet, efter kateteret er fjernet. Det betyder, at du skal holde omkring 2-3 ugers fri. Hvis du har et fysisk krævende arbejde, kan det tage lidt længere tid.
• Seksuel aktivitet: Dette er meget vigtigt. Du bør helt afstå fra samleje eller onani i 6 uger efter operationen. Dette er afgørende for, at såret heler ordentligt.

Hvornår skal du til lægen?

Hvis du har problemer med at lade vandet, hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er), eller har fået at vide af en læge, at du har en blokering i urinrøret, bør du helt sikkert kontakte en læge og tale med en anden om dette.

Hvis du har fået foretaget en uretroplastik og oplever et af følgende advarselstegn , bør du straks kontakte din læge.

• Hvis du får feber .
• Hvis det kirurgiske snit ser åbent ud .
• Hvis der er kraftige blodpletter på dit undertøj.
• Hvis der kommer puslignende væske ud af såret.
• UventetHvis der er stærke smerter .
• Hvis dit kateter er blokeret , og der ikke kommer urin ud.

Hvis du er i tvivl om noget lignende, så ignorer det ikke. Kontakt straks din læge eller hospitalet for at få råd.