Når du føler dig nedtrykt, er dit hjerte så pludselig begyndt at slå hurtigere ... meget hurtigere uden grund? Det føles som om, du lige er løbet væk, eller også er du virkelig bange, ikke? Det er normalt at føle sig lidt bange på tidspunkter som disse. Det meste af tiden skyldes dette en pludselig stigning i hjertefrekvensen. I dag skal vi tale om nogle enkle, ikke-medicinske metoder, som læger bruger til at behandle dette.
Hvad er vagale manøvrer præcist?
Kort sagt er vagusmanøvrer bestemte aktiviteter, vi udfører med vores kroppe. Disse stimulerer en nerve, der styrer vores puls. Vi kalder denne nerve vagusnerven . Dette er en meget vigtig nerve, der løber fra vores hjerne til vores mave.
Tænk over det, vores krop har to systemer. Det ene er at gøre os aktive, at forberede os på en nødsituation. Det andet er at berolige os, at holde os afslappede. Dette andet system kaldes det parasympatiske nervesystem . Hoveddelen af dette system er vagusnerven. Så når vi stimulerer denne nerve lidt, sender den et signal til hjertet, der siger: "Okay, sænk farten lidt nu." Så sænker hjertets naturlige pacemaker farten, og den hurtige hjerterytme kan vende tilbage til normalen.
Men dette er meget vigtigt: Selv hvis du kender til disse metoder, så prøv dem ikke selv uden at konsultere en læge. Det er sikrest at tale med din læge først og bede ham/hende om specifikke råd.
Hvad er disse typer vagale manøvrer?
Der er flere metoder, som læger almindeligvis bruger. Du har måske hørt om en eller to af disse.
| Manøvrenavn | Sådan gør du det enkelt |
|---|---|
| Valsalva-manøvre | Holder vejret og presser hårdt, som om du forretter på toilettet. |
| Dykkerrefleks | Pludselig nedsænker man ansigtet i en skål med iskoldt vand. |
| Massage af halspulsårer | En læge masserer blidt et særligt område på siden af halsen. |
| Hoste | Kløe flere gange i træk. |
| Forsøger at kaste op (Gag Reflex) | Stimulerer blidt bagsiden af halsen. |
| Påført abdominalt tryk | Lig på ryggen, bøj dine knæ og før dem mod brystet. |
Hvorfor bruge disse metoder?
Hovedårsagen er en tilstand kaldet supraventrikulær takykardi (SVT) . Dette er, når elektriske signaler, der stammer fra de øvre dele af hjertet, får hjertefrekvensen til pludselig at stige til meget højere end 100 slag i minuttet. For en person med denne tilstand forsøger læger først vagusmanøvrer.
Fordi,
- Lav risiko: Disse er meget sikrere end at give medicin eller elektrisk stød (kardioversion).
- Lav pris: Dette kræver ikke specielt udstyr eller medicin.
- Kan gøres hurtigt: Kan gøres hurtigt på hospitalet eller klinikken.
Disse metoder har en succesrate på 20% til 40% i forhold til at genoprette en normal hjertefrekvens. Nogle gange kan disse metoder også hjælpe læger med at bestemme præcis, hvilken type hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) du har.
Er der personer, der ikke bør udføre disse procedurer?
Ja, absolut. En læge vil kun bruge disse metoder, hvis din tilstand er stabil . Det vil sige, hvis du ikke er i alvorlige problemer. Men hvis din tilstand er ustabil , det vil sige, hvis du har nedenstående symptomer, vil disse metoder ikke blive brugt. På det tidspunkt vil de direkte henvise til andre behandlinger.
| Vagale manøvrer bør ikke udføres (ustabile medicinske tilstande) | |
|---|---|
| Lavt blodtryk | Fordi kroppen allerede er i choktilstand. |
| Brystsmerter | Dette kunne være et symptom på et hjerteanfald. |
| Åndenød | Et tegn på, at kroppen ikke får den mængde ilt, den har brug for. |
| Mangel på blodgennemstrømning til andre organer | Symptomer som forvirring og bevidsthedstab. |
Hvis du har disse symptomer, og dit hjerte slår hurtigt, er det bedste at gøre med det samme at tage til hospitalets skadestue (ETU).
Lad os kort forklare, hvordan de vigtigste metoder udføres.
1. Valsalva-manøvre
Dette er den mest almindeligt anvendte metode. En læge gør dette ved at få dig til at ligge dig ned på en seng, tage en dyb indånding, lukke mund og næse og holde den i cirka 10-30 sekunder, som om du forsøgte at puste ud. Det skal føles som om du forsøger at puste ind i et blokeret rør.
Der findes en anden succesfuld metode til dette. Den kaldes den modificerede Valsalva-manøvre . I den sænker lægen pludselig din overkrop ned på sengen, mens du sidder og udfører dette skub. Samtidig løfter han begge ben og holder dem i cirka 45 sekunder. Dette øger succesraten yderligere.
For at gøre dette med små børn, fortæller lægerne dem, at de skal stikke tommelfingeren i munden og puste, indtil der ikke kommer luft ud.
2. Dykkerrefleks
Det lyder måske lidt mærkeligt, ikke? Men det er også en meget effektiv metode. Det, du gør her, er at du sætter dig ned, tager en dyb indånding, holder vejret og pludselig nedsænker hele dit ansigt i et bassin fyldt med isvand. Du vil holde dit ansigt i vandet så længe som muligt.
Som et alternativ til dette kan du holde en pose med isvand eller et meget koldt, vådt håndklæde mod dit ansigt.
3. Massage af halspulsårerne
Dette er noget, der kun bør gøres af en læge. Du må absolut ikke gøre det selv. Fordi du skal vide præcis, hvor du skal gøre det, og anvende den rigtige mængde tryk.
Her vil lægen få dig til at ligge dig ned, dreje hovedet til den ene side og forsigtigt massere sinus carotis på siden af din hals med fingrene i cirka 5-10 sekunder. Dette kan sænke din puls.
Hvad sker der efter disse metoder?
Håbet er, at hjerterytmen vil vende tilbage til normal. Lægen vil udføre endnu et EKG (elektrokardiogram) for at se, om hjerterytmen er vendt tilbage til normal.
Hvis disse metoder ikke virker efter to eller tre forsøg, kan du få medicin. Det betyder, at du kan få intravenøs medicin for at kontrollere din puls. I nogle tilfælde kan du blive henvist til kardioversion, hvilket indebærer at give et elektrisk stød.
Uanset om det lykkes eller ej, kan din læge, hvis denne situation opstår, henvise dig til en kardiolog.
Hvad er risiciene og fordelene ved dette?
Vi har allerede talt om fordelene. Den største fordel er, at du kan forsøge at kontrollere din puls uden medicin, til en lav pris og med lav risiko.
Hvad angår risici, er komplikationer meget sjældne, når de udføres korrekt af en kvalificeret læge. Selv hvis de opstår, er de normalt midlertidige.
- Hypotension: Et midlertidigt fald i blodtrykket.
- Bradykardi: For langsom hjerterytme.
- Meget sjældent kan andre hjerterytmeproblemer såsom atrieflimren og ventrikelflimmer forekomme.
Risikoen for slagtilfælde med Carotid Sinus Massage er meget lav, omkring 1 ud af 1.000. Af denne grund bruger læger ikke denne metode til personer med følgende tilstande:
- Hvis du tidligere har haft et slagtilfælde eller en TIA (transitorisk iskæmisk anfald) .
- Hvis du har carotisarteriesygdom .
- Hvis du for nylig har haft et hjerteanfald.
Besked til hjemmet
- Vagale manøvrer er en førstelinje, lægemiddelfri metode til behandling af tilstande som SVT, som forårsager en stigning i hjertefrekvensen.
- Disse virker ved at stimulere kroppens vagusnerve og sænke vores puls.
- Prøv aldrig disse metoder på egen hånd uden lægelig rådgivning. Spørg din læge, om de er sikre for dig, og hvad den korrekte metode er.
- Hvis du har alvorlige symptomer såsom brystsmerter og svær åndenød, skal du straks tage til hospitalets skadestue (ETU).
- Hvis disse metoder ikke er effektive, kan det være nødvendigt at søge lægehjælp eller andre behandlinger. Det er vigtigt at følge din læges anvisninger.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar