Er det en ballonlignende udbuling i hjertevæggen? Lad os tale om dette (ventrikulært aneurisme)!

Har du nogensinde hørt, at en del af hjertevæggen kan blive svag og bule ud som en ballon? Dette er en tilstand, der faktisk kan forekomme hos nogle mennesker. Det kan især ske efter et hjerteanfald. Så i dag vil vi tale om denne tilstand kaldet "(ventrikulær aneurisme)" på en enkel måde, så du kan forstå den.

Hvad er denne `(ventrikulær aneurisme)`? For at sige det meget enkelt...

Okay, lad os først se, hvad det er. Du ved, at vores hjerte har fire hovedkamre. De to kamre nedenunder er dem, der pumper blod til kroppen og lungerne. Disse nedre kamre er det, vi kalder "(ventrikler)" . Så når et sted i væggen af ​​en af ​​disse "(ventrikel)", det vil sige et af hjertets nedre kamre, bliver svagt og buler ud som en ballon, kalder vi det simpelthen "(ventrikulær aneurisme)". Tænk på det som en sidevæg af et bildæk, der bliver svag og buler ud som en boble. Når hjertet pumper blod, buler det svage punkt ud.

Dette kan være farligt, fordi hævelsen nogle gange kan briste . Hvis dette sker, er det en livstruende nødsituation og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Findes der typer af ventrikulære aneurismer?

Ja, læger genkender to hovedtyper af ventrikulær aneurisme.

1. Ægte ventrikulær aneurisme: Dette sker, når en del af hjertevæggen, ofte på grund af et hjerteanfald (myokardieinfarkt), dør og svækkes. Den svækkede væg kan derefter bule ud og danne en sæk fyldt med blod. Dette er den mest almindelige type aneurisme.

2. Falsk ventrikelaneurisme eller pseudoaneurisme: Dette er lidt anderledes. Det, der sker her, er, at hjertevæggen beskadiges, og noget blod lækker gennem den og samler sig i den tynde membran omkring hjertet (perikardiet). Det betyder, at selve hjertevæggen ikke buler ud, men den ligner en.

Hvor almindelig er denne situation?

Lad os se på, hvor almindeligt dette er. Statistikker viser, at omkring 5 til 7 ud af 100 personer , der får et hjerteanfald, vil udvikle denne tilstand (ventrikulær aneurisme). Denne risiko er endnu højere, hvis hjerteanfaldet har påvirket hele hjertemusklens tykkelse (transmuralt myokardieinfarkt).

Hvad er årsagerne til ventrikulær aneurisme?

Som vi nævnte tidligere, er den primære og mest almindelige årsag et hjerteanfald ("myokardieinfarkt") . Ved et hjerteanfald stopper blodforsyningen til hjertemusklen, og disse dele dør. Derefter dannes arvæv ("arvæv") i disse døde områder. Med tiden kan dette arvæv strækkes, blive tyndere og svækkes. Det er her, der dannes en "aneurisme".

Men meget sjældent kan denne tilstand være til stede ved fødslen. Det kaldes en medfødt hjertesygdom.Derfor, hvis der er en, er den muligvis ikke kendt før voksenalderen og kan forårsage problemer senere.

Ud over denne hovedårsag er der adskillige andre meget sjældne årsager:

• Infektion i hjertets indre slimhinde (endokarditis).
• Overdreven brug af smertestillende midler såsom steroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) i en længere periode.
• Reumatisk feber.
• Sjældne sygdomme som sarkoidose.
• Som en komplikation ved åben hjertekirurgi.
• Seksuelt overførte sygdomme som syfilis.
• Traumatiske ulykker (brystskader)
• Tuberkulose.
• `(Chagas sygdom)` (Dette er en infektion forårsaget af en parasit, som ikke er særlig almindelig i Sri Lanka).
• En specifik tilstand med fortykkelse af hjertemusklen kaldet "apikal hypertrofisk kardiomyopati".

Hvem har en højere risiko for at udvikle ventrikulær aneurisme?

Selvom denne tilstand kan udvikle sig hos alle, er nogle mennesker i højere risiko. Disse omfatter:

• Kvinder over 65 år.
• Hvis nogen i din familie har hjertesygdom ("hjerte-kar-sygdom"), koronararteriesygdom ("koronar arteriesygdom") eller en historie med hjerteanfald. Disse er arvelige risikofaktorer.
• Personer med forstørret hjerte (hypertrofisk kardiomyopati). Ved denne tilstand bliver hjertemusklen for tyk.

Hvad er symptomerne på en `(ventrikulær aneurisme)`?

Det forbløffende er , at hvis denne "(ventrikulære aneurisme)" er lille, kan den i de fleste tilfælde være asymptomatisk. Nogle mennesker ved ikke engang, at de har det, og det opdages tilfældigt, når de bliver testet af en anden årsag.

Men nogle mennesker kan opleve et eller flere af disse symptomer:

• Brystsmerter eller trykken for brystet, en følelse af sammensnøring ("angina"). Dette kan føles som et hjerteanfald.
• Ødem (hævelse af kroppen), især i ben og ankler.
• Konstant følelse af ekstrem træthed ("udmattelse"). Følelse af træthed selv efter at have udført en lille opgave.
• En unormal, hurtig hjerterytme eller en følelse af dunken i brystet ("hjertebanken").
• Åndenød. Følelse af åndenød, selv når man går eller anstrenger sig.
• Slagtilfælde. Dette sker, hvis en blodprop dannes inde i aneurismen, som brækker af og blokerer et blodkar i hjernen.

Hvad er de mulige komplikationer ved denne `(ventrikulære aneurisme)`?

Det er dette, vi skal være mest opmærksomme på. Hvis der er en `(ventrikulær aneurisme)`, kan det forårsage nogle farlige komplikationer.

Den største og farligste komplikation er ruptur af aneurismen.Hvis det sker, er det en livstruende nødsituation og kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse og behandling.

Derudover kan der meget sjældent forekomme en tilstand kaldet "kardiogent shock" . Kort sagt er det, når hjertet ikke er i stand til at pumpe nok blod ud i kroppen. Dette er også en medicinsk nødsituation.

En anden ting er, at denne aneurisme svækker hjertets venstre ventrikel, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod ud i kroppen. Dette kan føre til hjertesvigt . Det betyder, at hjertet gradvist svækkes og ikke er i stand til at opfylde kroppens behov.

Derudover øger ventrikulær aneurisme også følgende risici:

• Blodpropper og de deraf følgende slagtilfælde.
• Nedsat blodgennemstrømning til hjertemusklen ('myokardiel iskæmi'). Dette kan forårsage øgede brystsmerter.
• En hurtig, farligt unormal hjerterytme ('ventrikulær takykardi'). Dette kan også være livstruende.

Hvordan diagnosticerer læger en ventrikulær aneurisme?

Som vi nævnte tidligere, da de ikke altid viser symptomer, kan din læge, hvis du har haft et hjerteanfald før eller har andre risikofaktorer for det, bestille forskellige tests for at undersøge denne tilstand. Disse aneurismer begynder normalt at dannes inden for cirka tre måneder efter et hjerteanfald.

De vigtigste billeddiagnostiske tests, der bruges til at detektere disse aneurismer, er:

• Røntgenbilleder af brystet.
• Angiogramtests. Dette kan omfatte en særlig scanning kaldet et koronar computertomografiangiogram (CCTA).
• CT-scanning.
• Ekkokardiografi (`ekkokardiografi`). Dette er ofte den første test, der udføres, og det minder om en ultralydsscanning af hjertet.
• En EKG-test (elektrokardiogram). Denne test kontrollerer hjertets elektriske aktivitet.
• MR-scanning. Dette kan også give detaljerede billeder af hjertet.

Hvad er behandlingerne for denne `(ventrikulær aneurisme)`?

Nå, lad os nu se, hvad det her kan gøre.

• Små, asymptomatiske aneurismer: Disse kræver muligvis ikke en større operation med det samme. Din læge vil overvåge dig. De vil regelmæssigt udføre de ovennævnte billeddiagnostiske undersøgelser for at se, om aneurismen ændrer sig i størrelse, eller om der er tegn på problemer.
• Livsstilsændringer og hjerterehabilitering: Hjerterehabilitering efter et hjerteanfaldMange mennesker har gavn af at deltage i et program kaldet et hjertesundt livsstilsændringsprogram, hvor eksperter hjælper dig med at foretage hjertesunde livsstilsændringer (såsom kost og motion). Dette kan forbedre din hjertesundhed og reducere din risiko for fremtidig hjertesygdom.
• Medicin: For at mindske risikoen for komplikationer kan lægen ordinere medicin såsom:
• Aspirin eller anden medicin, der forhindrer blodkoagulation (antikoagulantia).
• Medicin til kontrol af blodtrykket.
• Kolesterolsænkende medicin, såsom "statiner".
• Medicin givet mod hjertesvigt og hjertearytmi.

Kirurgi for en ægte ventrikulær aneurisme

En stor, ægte ventrikulær aneurisme, der forårsager brystsmerter, åndenød eller hjertesvigt, kan kræve operation. Hjertekirurger udfører en åben hjertekirurgi kaldet ventrikulær rekonstruktiv kirurgi eller ventrikulær remodellering .

Denne operation involverer:

• Den svækkede, udbulende del af hjertemusklen (aneurismen) fjernes.
• Derefter sys de raske dele af hjertet sammen, eller der sys noget i retning af et syntetisk plaster ind for at styrke den svage del.

Hvis du har en uregelmæssig hjerterytme ("arytmi") og ikke kan kontrollere den, kan det være nødvendigt at operere dig for at implantere en lille enhed under huden på brystet, der regulerer din puls. Vi kalder disse "(Implantable Cardioverter Defibrillators - ICD)" og "(Pacemakere)" .

Kirurgi for en "falsk ventrikulær aneurisme" eller "pseudoaneurisme"

Det er et lidt hårdt ord, men det er godt at vide. Hvis de ikke behandles, vil omkring halvdelen af ​​de personer, der udvikler disse falske ventrikulære aneurismer, eller pseudoaneurismer, dø. Så farlige er de. Derfor vil din læge sandsynligvis anbefale åben hjertekirurgi for at reparere pseudoaneurismen.

Kan udviklingen af ​​denne `(ventrikulær aneurisme)` forhindres?

Faktisk er den bedste måde at forebygge en ventrikulær aneurisme på at forsøge at forhindre hovedårsagen, som er hjertesygdom. Det betyder at passe på dit hjertes sundhed. Disse ting vil hjælpe med det:

• Spis en hjertesund kost. Spis mad med lavt salt-, olie- og sukkerindhold og et højt indhold af frugt og grøntsager.
• Træn regelmæssigt. Selv bare at gå 30 minutter om dagen er godt.
• Find gode måder at håndtere stress på. Ting som meditation, yoga og at dyrke en hobby.
• Begræns alkoholforbruget, og stop det helt, hvis det er muligt.
• Hvis du er overvægtig, så tab dig og hold en sund vægt.
• Hvis du har tilstande, der lægger pres på dit hjerte, såsom forhøjet blodtryk, diabetes eller forhøjet kolesterol, skal du kontrollere dem ordentligt. Følg din læges anvisninger og tag din medicin som anvist.
• Hvis du ryger, skal du straks søge hjælp til at holde op. Det er også meget vigtigt at undgå passiv rygning.

Hvad er udsigterne for personer med denne tilstand?

I gennemsnit er 9 ud af 10 personer med en ventrikulær aneurisme, der ikke forårsager større problemer, stadig i live fem år efter diagnosen. Det betyder, at hvis det behandles korrekt, kan man leve et godt liv.

Men når disse aneurismer forårsager symptomer, der ikke kan behandles, eller når der opstår komplikationer, øges risikoen for livstruende problemer. Derfor er det vigtigt at blive testet og behandlet som lægerne anbefaler.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du oplever et af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage til det nærmeste hospital:

• Stærke brystsmerter. Som om nogen klemmer dit bryst, eller som om noget tynger dig ned.
• Alvorlige vejrtrækningsbesvær.
• Andre symptomer på et hjerteanfald (f.eks. smerter, der udstråler ned i venstre arm, kæbesmerter, sved, kvalme)
• Hvis du pludselig føler, at dit hjerte slår hurtigt eller uregelmæssigt.

I en sådan situation skal du ikke spilde tiden. Ring til ambulancetjenesten i 1990 (Suvaseriya) så hurtigt som muligt.

Hvad skal du spørge lægen om?

Hvis din læge fortæller dig, at du har en "ventrikulær aneurisme", er det en god idé at stille et par spørgsmål som disse. På den måde kan du få en bedre forståelse af tilstanden.

• Hvorfor udviklede jeg denne `(ventrikulære aneurisme)`?
• Hvilken type ventrikulær aneurisme har jeg? (Ægte eller falsk?)
• Hvor stor er min aneurisme?
• Hvad skal jeg gøre for at mindske risikoen for, at denne aneurisme brister?
• Hvilken slags medicin skal jeg tage?
• Hvad er de mulige bivirkninger af disse lægemidler?
• Skal jeg opereres?
• Hvis jeg skal opereres, hvad er så risiciene?
• Hvilke tegn på komplikationer skal jeg være bekymret over?

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Så den "ventrikulære aneurisme", vi talte om, er en udbuling, der opstår på grund af en svækkelse af væggen i et af hjertets nedre kamre. Denne tilstand ses ofte hos personer, der har haft et hjerteanfald. Disse forekommer oftest i venstre ventrikel.

Det vigtige er, at selvom dette ofte ikke forårsager symptomer, findes der medicin eller operationer, der kan bruges til at behandle sådanne symptomer (såsom brystsmerter, vejrtrækningsbesvær), hvis de opstår.Men hvis en "ventrikulær aneurisme" brister, kan det være en meget livstruende situation.

Hvis du oplever stærke brystsmerter, vejrtrækningsbesvær eller andre symptomer på et hjerteanfald, skal du derfor ikke tøve, men straks ringe til 1990 og tage på hospitalet. Det vil være en stor hjælp til at redde dit liv.

Pas på dit hjerte. Lev en sund livsstil. Så kan du beskytte dig selv mod mange problemer som dette.

` Ventrikulær aneurisme, hjertesygdom, hjerteanfald, svækkelse af hjertevæggen, hjertekirurgi, hjertesundhed, brystsmerter