Er du bange for ERCP? Lad os tale om det på en enkel måde (ERCP)

Har du også en mærkelig smerte i den øvre del af maven, der har varet i flere dage? Måske bliver dine øjne gule med symptomer, der ligner gulsot? Hvis din læge på et tidspunkt som dette fortæller dig, at du skal have foretaget en "ERCP"-test, kan du blive lidt bange, når du hører navnet. Men det er faktisk ikke så skræmmende. I dag vil vi tale om denne test, der kaldes ERCP, på en klar og enkel måde.

Hvad er ERCP kort fortalt?

Navnet ERCP lyder lidt langt og kompliceret, ikke sandt? Lad os gennemgå det. ERCP er et akronym for Endoskopisk Retrograd Cholangiopankreatografi .

Kort sagt er dette en særlig test, der undersøger indsiden af ​​vores galdegange og bugspytkirtelgange . Tænk på det som at sætte et kamera ind i disse små rørlignende dele af vores kroppe.

• Endoskopisk: Dette refererer til et endoskop, hvilket betyder, at der anvendes et tyndt, fleksibelt rør med et kamera påsat til dette formål.
• Retrograd: Dette betyder "baglæns". I denne test injiceres en væske (kontrastfarve) i disse kar i den modsatte retning af normal strømning.
• Cholangiopankreatografi: Dette kan opdeles i to dele. "Cholangio" betyder galdegange. "Pancreato" betyder bugspytkirtelgange. "Graphy" betyder at tage billeder. Det vil sige at tage røntgenbilleder af galdegangene og bugspytkirtelgange.

Denne test bruger et specielt farvestof, der gør indersiden af ​​disse små kanaler meget synlig på røntgenbilledet. Dette gør det muligt for lægen at se, om der er blokeringer i disse kanaler, såsom galdesten , en tumor eller arvæv. Det bedste er, at hvis der findes et problem, kan det behandles med det samme.

Hvorfor skal jeg have en ERCP-test?

Der er flere grunde til, at din læge kan anbefale en ERCP. Den mest almindelige er, når de har mistanke om et problem med din galdeblære, galdegange eller bugspytkirtel.

Lad os se på tabellen nedenfor for at se, hvad der er de almindelige årsager til at udføre en ERCP.

Hvordan skal jeg forberede mig inden testen?

Det er meget vigtigt, at du forbereder dig ordentligt inden denne test. Din læge vil give dig klare instruktioner om, hvad du skal gøre. Generelt bør du følge disse instruktioner:

• Mad og drikke: Du bør undgå at spise, drikke (undtagen vand) eller tygge tyggegummi i cirka 8 timer før testen. En tom mave er afgørende for en sikker og korrekt test.
• Tal om din medicin: Hvis du tager medicin for andre medicinske tilstande, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk, især blodfortyndende medicin , bør du helt sikkert fortælle det til din læge på forhånd. De kan bede dig om at stoppe med at tage denne medicin i et par dage.
• Allergier:Hvis du tidligere har haft en allergi over for medicin, der bruges til anæstesi eller kontrastmiddel, skal du også informere din læge om det.
• En person til at køre dig hjem: Da du vil få beroligende medicin efter testen, vil du ikke kunne køre bil eller tage hjem på egen hånd. Derfor er det vigtigt, at du har en person til at køre dig hjem.

Hvad sker der under testen?

ERCP er normalt en test, der foretages samme dag, hvilket betyder, at du kan tage hjem uden at skulle blive på hospitalet. Det kan tage omkring en time eller to.

1. Sedation: Først indsættes en kanyle i en vene i din arm, og du får et beroligende middel, der gør dig søvnig. Dette forhindrer dig i at føle ubehag eller smerter under testen. Du kan muligvis ikke huske andet i løbet af denne tid.

2. Indsættelse af endoskopet: Derefter vil lægen langsomt føre endoskopet (et rør med et kamera) gennem din mund, ned i spiserøret og maven og ind i den første del af din tyndtarm (tolvfingertarm). Alt dette gøres, mens du observerer det på en skærm.

3. Lokalisering af galdegangene: Lokalisering af åbningen af ​​galdegangene og bugspytkirtelgangene i tyndtarmen.

4. Injektion af kontrastvæsken: Derefter føres et andet tyndt rør gennem endoskopet, og kontrastvæske injiceres i kanalen gennem det.

5. Røntgen (fluoroskopi): Når farvestoffet bevæger sig gennem røret, observeres det ved hjælp af en bevægelig røntgenvideo (fluoroskopi). Denne røntgenundersøgelse er meget sikker, fordi mængden af ​​stråling er meget lav.

6. Diagnose og behandling: Disse røntgenbilleder giver lægen mulighed for at se præcis, hvilke blokeringer, sten, tumorer eller andre problemer der er inde i rørene.

Behandlingstilfælde under undersøgelsen

Dette er en af ​​de største fordele ved ERCP. Hvis der identificeres et problem, kan små instrumenter føres gennem endoskopet og behandles med det samme.

• Fjernelse af sten: Sten, der sidder fast i galdegangene, kan knuses eller fjernes helt.
• Biopsi: Hvis der er en mistænkelig tumor eller væv, kan et lille stykke af det tages til yderligere testning.
• Vaskulær dilatation: Vaskulære kar, der er blevet smalle på grund af ardannelse, kan udvides.
• Stentplacering: Hvis et kar skal holdes åbent, kan et lille netrør (stent) indsættes i det.
• Sfinkterotomi:Et lille snit kan laves i musklen, hvor kanalen åbner sig, hvilket forstørrer åbningen og gør det lettere for sten eller galde at passere igennem.

Hvad kan du forvente efter testen?

Efter testen skal du blive på hospitalet i cirka en time eller to, indtil virkningerne af bedøvelsen aftager. Derefter kan du tage hjem med den person, der kom for at hente dig.

Du kan opleve mindre ubehag i en dag eller to, såsom:

• Ondt i halsen: Endoskopet kan forårsage en let ondt i halsen. Dette kan reduceres ved at spise væske og bløde fødevarer.
• Mavefyldning eller tømning: Under testen pumpes luft ind i maven og tarmene for bedre at kunne se det indvendige. Dette kan forårsage et let ubehag i maven. Dette vil aftage efter et stykke tid.
• Kvalme: Nogle personer kan opleve en let følelse af kvalme på grund af bedøvelsesmedicinen. Dette vil gradvist forsvinde.

Hvad er risiciene ved en ERCP-test?

Som med enhver medicinsk procedure indebærer ERCP en lille risiko. Alvorlige komplikationer er dog sjældne. Komplikationer forekommer kun hos 5% til 10% af de personer, der har ERCP.

Nogle mulige komplikationer er:

• Pankreatitis: Dette er den mest almindelige komplikation. Testen kan forårsage hævelse af bugspytkirtlen.
• Infektion: Der kan opstå en infektion i galdegangene.
• Blødning: Mindre blødning kan forekomme, hvis der tages en vævsprøve eller laves et snit.
• Perforering: I meget sjældne tilfælde kan endoskopet forårsage et hul i væggen af ​​spiserøret, maven eller tyndtarmen.

Hvilke særlige symptomer bør du tale med lægen om?

Hvis du, efter at du er kommet hjem efter testen, udvikler andre alvorlige symptomer end de mindre ubehag, du normalt oplever, skal du straks kontakte din læge eller tage til nærmeste hospitals skadestue.

Symptomer at være opmærksom på:

• Alvorlige mavesmerter eller oppustethed.
• Feber eller kulderystelser.
• Hyppig opkastning.
• Brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær.
• Blødning fra endetarmen eller sort, tjæreagtig afføring.

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du ikke ignorere dem. Søg straks lægehjælp.