Bør vi være opmærksomme på farlige virale hæmoragiske febersygdomme?

Har du nogensinde hørt ordet 'hæmoragisk feber'? Du har måske hørt det i nyhederne, når man taler om farlige sygdomme som ebola. Bare det at høre dette navn gør dig lidt bange, ikke sandt? Det er et emne, vi alle skal være opmærksomme på. Kort sagt er viral hæmoragisk feber (VHF) en almindelig betegnelse for en gruppe virusinfektioner. Disse vira beskadiger blodkarrene i vores krop, forstyrrer den naturlige blodkoagulationsproces og forårsager ukontrolleret blødning i kroppen.

Hvad er disse typer af hæmoragisk feber (VHF'er)?

Mange sygdomme falder ind under denne kategori, der kaldes VHF. Nogle er meget milde, men nogle kan være livstruende. Denguefeber, som er meget velkendt blandt os, tilhører også denne kategori.

Dette er nogle af de vigtigste typer af VHF, der ses:

• Ebolavirussygdom (EVD)
• Marburg-virussygdom (MVD)
• Tilstande forårsaget af Hantavirus
• Denguefeber - Det er meget velkendt for os i Sri Lanka, ikke sandt?
• Lassa Feber
• Gul feber
• Krim-Congo hæmoragisk feber (CCHF)

Hvor er disse sygdomme mest almindelige?

Hver af disse VHF-typer ses i forskellige dele af verden. Disse rapporteres ofte:

• Fra afrikanske lande: især fra Vest- og Centralafrika.
• Fra Mellem- og Sydamerika.
• Fra asiatiske lande: I Asien, hvor vi bor, er VHF'er som denguefeber også almindelige.
• Fra Stillehavsøerne.

Generelt set ses disse sygdomme sjældent i lande som Amerika, Canada og Europa. I disse lande rapporteres primært kun Hantavirus-infektioner.

Hvad er de mulige symptomer på disse influenzasygdomme?

Dette er en meget vigtig del. Fordi symptomerne på denne sygdom i de tidlige stadier kan være lidt svære at skelne fra en normal viral feber. Men vi skal være særligt opmærksomme på de symptomer, der opstår, når tilstanden er alvorlig.

Hvorfor forårsager disse vira blødninger?

Det er en lidt kompliceret historie. Kort sagt, når disse VHF-vira kommer ind i vores kroppe, gør de to hovedting.

1. Beskadiger blodkarrene: Denne virus beskadiger væggene i de sarte blodkar i hele kroppen. Derefter begynder blod at lække fra disse kar.

2. Forstyrrer blodets størkning: Normalt, når vi får et snitsår på kroppen, stopper blodet blødningen på grund af blodets størkningsproces. Denne virus forstyrrer cellerne (blodplader) og proteinerne, der er involveret i denne proces. Så kan selv en lille mængde blødning ikke stoppes.

Det er når disse to årsager kommer sammen, at blødningen begynder at flyde ukontrolleret i og uden for kroppen.

Hvilke virusfamilier forårsager dette?

De vira, der forårsager VHF, kan opdeles i fire hovedfamilier:

• Arenavirusser
• Filovirus (ebola og marburg tilhører denne familie)
• Bunyavirusser
• Flavivirus (dengue og gul feber tilhører denne familie)

Hvordan overføres disse sygdomme?

Måderne, hvorpå disse sygdomme overføres, varierer. Ikke alle VHF'er overføres på samme måde. Generelt er der flere hovedmåder, hvorpå disse sygdomme kan overføres.

• Myggestik: Sådan spredes sygdomme som denguefeber og gul feber.
• Gennem flåtbid: Sygdomme som Krim-Congo-feber overføres af flåter.
• Ved kontakt med kropsvæsker fra en smittet person:Når en patients blod, urin, afføring, spyt, modermælk, sæd eller vaginalsekret kommer ind i kroppen gennem et snit, sår eller slimhinde hos en rask person (sygdomme som ebola kan overføres på denne måde).
• Kontakt med kropsvæsker fra inficerede dyr: Nogle typer VHF kan overføres gennem kontakt med urin og afføring fra små dyr såsom rotter, aber og flagermus.

Hvordan behandles disse sygdomme?

Desværre findes der ingen definitiv "kur" mod de fleste VHF-sygdomme. Kun få sygdomme, såsom ebola, har nyligt introduceret antiviral behandling.

Derfor ydes der ofte støttende pleje , hvilket betyder at hjælpe med at opretholde patientens kropsfunktioner.

• Tilførsel af den nødvendige mængde væske til kroppen: Saltvand (IV-væsker) gives gennem en vene for at forhindre dehydrering på grund af opkastning og diarré.
• Ilt: Hvis der er vejrtrækningsbesvær, gives ilt. Det kan også være nødvendigt at tilslutte til mekanisk ventilation.
• Symptomkontrol: Medicin gives for at kontrollere ting som feber, smerter og opkastning.
• Blodtransfusion: Hvis du bløder overdrevent eller har et lavt antal blodplader, kan du have brug for blod- eller blodpladetransfusioner.

På et hospital behandles disse patienter ofte adskilt fra andre og med særlige sikkerhedsforanstaltninger på plads. Dette er afgørende for at forhindre spredning af sygdommen til andre.

Hvordan beskytter man sig mod disse sygdomme? (Forebyggelse)

Det bedste, man kan gøre, er at beskytte sig mod disse farlige sygdomme. Der er flere ting, vi kan gøre for at gøre det.

• Vaccination: Der findes vacciner mod flere sygdomme, såsom gul feber, denguefeber og ebola. Disse vacciner er dog ikke tilgængelige i alle lande. Hvis du rejser til et land, hvor disse sygdomme er almindelige, er det vigtigt at spørge din læge om dette, inden du tager afsted.
• Insektbeskyttelse: Gør alt, hvad du kan, for at beskytte dig mod myg og flåter.
• Brug tøj, der dækker kroppen fuldstændigt.
• Brug myggenet.
• Brug myggemidler.
• Hvis der er ynglesteder for denguemyg i nærheden, skal de ødelægges.
• Undgå kontakt med dyr: Undgå direkte kontakt med dyr, der kan bære disse sygdomme, især rotter og flagermus.
• Følg sikkerhedsprocedurer: Hvis du tager dig af en patient som denne (f.eks. en sundhedsperson), skal du sørge for at bære personlige værnemidler (PPE) såsom handsker, beskyttelsesbriller og masker. Undgå direkte kontakt med patientens kropsvæsker.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du bor i et område, hvor denne sygdom er almindelig, for nylig har rejst til et, eller har andre risikofaktorer, og udvikler de tidlige symptomer nævnt ovenfor sammen med feber, skal du straks kontakte en læge.

Hvornår skal du straks tage til hospitalets skadestue?

Hvis du oplever et af følgende alvorlige symptomer , skal du straks tage til nærmeste skadestue . Det er også vigtigt at informere personalet om, at du har mistanke om, at du har VHF, når du tager på hospitalet.

• Alvorlige smerter i brystet, nakken eller maven
• Åndedrætsbesvær
• Opkastning eller diarré, der ikke kan stoppes
• At have et anfald
• Forvirring eller bevidsthedstab
• Ukontrolleret blødning fra hvor som helst i kroppen