Hvad er denne stærke smerte, der kommer fra baghovedet? (Occipital neuralgi)

Har du nogensinde haft en skarp, stikkende smerte i baghovedet, der starter der, hvor din nakke og dit hoved mødes, bevæger sig op ad kraniet og nogle gange slutter bag dine øjne, som et elektrisk stød? Det kan forsvinde i løbet af et par sekunder, men det kan nogle gange vare i timevis. Dette er ikke en normal hovedpine. I medicinske termer kalder vi dette occipital neuralgi .

Kort sagt, hvad er occipital neuralgi?

Okay, lad os lige gennemgå det. Der er to hovednerver, der starter øverst i din rygsøjle og løber op gennem din nakke, op i baghovedet og op i dit kranium. Det er dem, vi kalder occipitalnerverne. Disse nerver bærer følelser fra bagsiden og toppen af ​​dit kranium til din hjerne.

Forestil dig nu, hvad der sker, hvis disse nerver bliver klemt eller betændt af en eller anden grund? Ligesom når du klemmer et vandrør, sprøjter vand ud, når disse nerver bliver klemt, sender de unormale smertesignaler til hjernen. Den uudholdelige, skarpe smerte er det, vi kalder occipital neuralgi .

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Hovedsymptomet på occipital neuralgi er smerte. Men det er ikke som almindelig hovedpine. Måden, denne smerte opstår på, er meget forskellig.

• Smerten starter ofte bag i hovedet, nær nakken.
• Derfra kan den sprede sig opad langs hovedbunden til den ene side eller begge sider .
• Nogle mennesker kan endda føle smerte bag øjnene .
• Din hovedbund kan føles meget følsom, når du rører ved den eller endda reder dit hår.

Arten af ​​denne smerte kan variere. Se tabellen nedenfor.

Hvorfor har vi denne situation?

Hovedårsagen til dette er i de fleste tilfælde kompression af den occipitale nerve, som vi nævnte, på grund af stramme nakkemuskler . Denne tilstand kan også opstå efter en pludselig ulykke med hovedet eller nakken.

Derudover er denne risiko lidt højere for personer med visse medicinske tilstande.

• Degenerativ disksygdom (rygmarvsdisksygdom)
• Diabetes
• gigt
• Slidgigt i din øvre rygsøjle
• Inflammatoriske tilstande i blodkarrene (vaskulitis)

Hvordan diagnosticerer en læge præcist, om dette er occipital neuralgi?

Dette kan være lidt vanskeligt at diagnosticere, fordi symptomerne minder meget om migræne og andre typer hovedpine. Så din læge vil ofte henvise dig til en neurolog .

Lægen vil stille dig et detaljeret spørgsmål om dine smerter og undersøge dig. Derefter kan de om nødvendigt henvise dig til undersøgelser såsom:

• CT-scanning eller MR-scanning: Disse kan tydeligt se indersiden af ​​din rygsøjle og nakke.
• Blok af occipital nerve: Dette er den bedste måde at bekræfte denne tilstand på. Kort sagt injiceres en lille mængde bedøvelse i det område, hvor den smertefulde nerve er placeret. Hvis smerten forsvinder, kan det bekræftes, at problemet ligger i den nerve.

Hvad er behandlingerne for dette?

Den gode nyhed er, at der findes rigtig gode behandlinger for dette. Hovedmålet med behandlingen er at reducere dine smerter.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Mange mennesker får gode resultater med disse enkle behandlinger.

• Varm stegning:At placere en varmedunk på bagsiden af ​​nakken kan hjælpe med at afslappe musklerne og reducere smerter.
• Massageterapi: At have en erfaren person til at massere de stramme muskler i din nakke blidt kan hjælpe med at reducere nervekompression.
• Fysioterapi: Specielle øvelser udført under vejledning af en fysioterapeut kan styrke nakkemusklerne og forhindre, at smerten kommer igen.
• Nerveblokader: Disse injektioner bruges til både diagnose og behandling. De administreres sammen med et bedøvelsesmiddel og et steroid for at reducere hævelse og smerter i nerven.
• Botulinumtoksin (Botox®) injektioner: Disse kan også afslappe muskler og reducere hævelse af nerver.

Medicin ordineret af lægen

Afhængigt af din tilstand kan din læge ordinere medicin såsom:

• Antikonvulsiva: Disse kontrollerer nervernes hyperaktivitet og reducerer smerte.
• Muskelafslappende midler: Hjælper med at reducere stivhed i nakkemusklerne.
• Smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er): Disse gives for at kontrollere smerter og hævelse.

Kirurgi

Kirurgi anvendes sjældent, kun hvis ovenstående behandlinger mislykkes.

• Stimulering af den occipitale nerve: Små elektroder placeres i nærheden af ​​nerven og forhindrer smertesignaler i at nå hjernen.
• Rygmarvsstimulering: Elektroder placeres også i nærheden af ​​rygmarven for at blokere smertesignaler.

Hvornår skal man tage til akutmodtagelsen (ETU) i en nødsituation?

Selvom smerten ved occipital neuralgi kan være alvorlig, er det normalt ikke en nødsituation. Men hvis du har et af nedenstående symptomer sammen med dine hoved- eller nakkesmerter, kan det være et tegn på noget alvorligt. I så fald skal du straks tage til hospitalets skadestue.