Forestil dig, dit barn var meget glad og normal indtil i går. Men i morges vågnede han og blev en helt anden person. Pludselig græder han, bliver vred, vil ikke væk fra dig et øjeblik ... og gør nogle gange det samme igen og igen. Når man ser sådan noget, bliver alle mødre og fædre meget bange, ikke sandt? Årsagen til dette kan være noget, man slet ikke tænker over. Det er en tilstand, der kaldes PANDAS syndrom. Lad os tale om det enkelt og tydeligt.
Hvad er PANDAS syndrom præcist?
Kort sagt er PANDAS en neurologisk og psykiatrisk tilstand, der opstår hos nogle børn, efter de har fået en halsbetændelse. Ordet PANDAS er et akronym for Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections. Selvom navnet kan lyde kompliceret, er den underliggende årsag faktisk ret simpel.
Vores læger mener, at dette er en autoimmun sygdom. Det er det, det betyder. Når et barn får streptokokker, begynder vores krops forsvarssystem, immunsystemet, at kæmpe imod denne bakterie. Men nogle gange er dele af disse streptokokker meget lig dele af raske celler i vores hjerne. Så vores forsvarssystem, som går amok, begynder at angribe bakterierne og begynder ved en fejl at angribe vores egne raske hjerneceller. Det er dér, vi ser disse pludselige adfærdsændringer.
Denne tilstand ses oftest hos børn mellem 3 og 12 år. Den kan dog også forekomme hos ældre børn. Dette er en meget sjælden tilstand. Derfor er det meget vigtigt at være fuldt ud opmærksom på dette, før man går i panik.
Hvad er symptomerne på dette? Hvordan genkender man det?
Det primære kendetegn ved PANDAS er, at det hele starter meget pludseligt, næsten natten over. Barnets adfærd ændrer sig dramatisk. Disse symptomer kan vare i et par dage eller uger. Nogle gange kan de aftage og derefter dukke op igen.
Se tabellen nedenfor for de vigtigste symptomer.
| Karakteristisk type | Ting, der kan ses fra et barns side |
|---|---|
| Adfærdsændringer (såsom OCD) | Kompulsiv adfærd såsom hyppig håndvask, at stille det samme spørgsmål igen og igen og konstant at tjekke, om døre er låste (Obsessiv-Kompulsiv Lidelse - OCD) |
| Følelsesmæssige problemer | Ekstrem frygt for at blive adskilt fra forældre (separationsangst), pludselige vredesudbrud, gråd og latter uden at ville det. |
| Fysiske bevægelser (tics) | Pludselige, rykvise bevægelser såsom ukontrolleret blinken, nakkevrid og skuldertrækninger. |
| Uddannelsesmæssige spørgsmål | Vanskeligheder med at skrive, tegne, manglende evne til at koncentrere sig om skolearbejde, viser symptomer på ADHD. |
| Andre funktioner | Appetitløshed, søvnproblemer, sengevædning, ledsmerter og lysfølsomhed. |
Hvad er forskellen mellem PANS og PANDAS?
Du har måske hørt udtrykket PANS. PANDAS er en tilstand, der tilhører en bredere kategori kaldet PANS (Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome). PANS har lignende symptomer som PANDAS. Det behøver dog ikke nødvendigvis at være forårsaget af en streptokokkerinfektion. PANS kan også være forårsaget af andre infektioner, miljøfaktorer eller andre problemer med immunsystemet.
Hvordan stiller en læge diagnosen PANDAS?
Det kan være udfordrende at diagnosticere PANDAS, fordi der ikke findes nogen specifik test til at bekræfte det. Din læge vil undersøge dit barn omhyggeligt, spørge dig om dine symptomer og udelukke andre tilstande. Følgende tests kan udføres:
- En halsprøve er en test, der undersøger for streptokokker.
- Blodprøver for at kontrollere immunsystemets funktion.
- Nogle gange en hjernescanning.
- Søg hjælp fra en psykolog for at sikre, at der ikke er andre psykiske lidelser.
Det vigtige er, at hvis barnet ikke har haft eller ikke har en streptokokkerinfektion i øjeblikket, kan det ikke være PANDAS. Men disse symptomer kan være en tilstand kaldet PANS. Derfor er det vigtigt at se en læge og søge rådgivning under alle omstændigheder.
Hvad er behandlingerne for dette?
Jo før denne tilstand diagnosticeres og behandles, desto bedre er barnets chancer for at blive rask. Behandling involverer normalt en kombination af medicin og terapi.
| Behandlingsmetode | Kort sagt... |
|---|---|
| Antibiotika | Det første du skal gøre er at give antibiotika for at dræbe streptokokkerinfektionen. Du skal tage disse i en til to uger. |
| Kognitiv adfærdsterapi (CBT) | Dette hjælper med at kontrollere barnets OCD-lignende adfærd og frygt. Det lærer barnet, hvordan det skal håndtere disse tanker. |
| Antiinflammatoriske lægemidler | Steroidpiller eller NSAID'er såsom ibuprofen kan gives for at berolige det overaktive immunsystem. |
| Antidepressiva | SSRI-medicin kan gives for at kontrollere OCD-symptomer. De bør dog kun anvendes under lægens opsyn , da de nogle gange kan forårsage bivirkninger hos børn med PANDAS. |
| IVIG / Plasmaferese | Hvis andre behandlinger ikke virker, og symptomerne er meget alvorlige, bruges disse metoder til at 'nulstille' immunsystemet. Det er meget komplekse behandlinger. |
Vil denne situation blive bedre? Hvad skal vi gøre som forældre?
Ja, det er den bedste nyhed. De fleste børn kommer sig fuldstændigt med den rette behandling. Efter en streptokokkerinfektion er kureret, aftager symptomerne gradvist over et par måneder. Men nogle gange kan de blive bedre og derefter komme tilbage.
Det vigtigste er, at hvis dit barn får en streptokokkerinfektion igen, er det mere sandsynligt, at PANDAS-symptomerne dukker op igen. Derfor er det dit ansvar at beskytte dit barn mod infektioner.
Gør disse ting:
- Hav gode hygiejnevaner , såsom at vaske hænder ofte og holde dig væk fra syge mennesker.
- Skift din tandbørste ofte.
- Nogle gange kan andre familiemedlemmer have streptokokker uden symptomer (bærere). Tal om nødvendigt med din læge om at få alle i din familie testet.
Nogle læger anbefaler langvarig antibiotikabehandling for at forhindre fremtidige infektioner, mens andre anbefaler tonsillektomi, men effektiviteten af disse metoder er stadig under undersøgelse.
Besked til hjemmet
- PANDAS syndrom er en reel neurologisk og psykologisk tilstand, der kan være forårsaget af en halsbetændelse.
- Hovedsymptomet er en pludselig, dramatisk ændring i et tidligere sundt barns adfærd.
- Hvis du ser disse symptomer hos dit barn, så gå ikke i panik eller panik, men kontakt straks en børnelæge.
- Med den rette behandling kommer de fleste børn sig helt.
- Det er meget vigtigt at forhindre, at dit barn får halsbetændelse igen, for at forhindre sygdommen i at komme tilbage.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar