Schlaf ist ein wesentlicher Bestandteil unseres Lebens, genauso wie Essen und Trinken. Doch manchmal bereitet uns der Schlaf Probleme. Manche Menschen können überhaupt nicht einschlafen, andere finden selbst dann keine Ruhe. Deshalb sprechen wir heute über diese Schlafprobleme, oder medizinisch ausgedrückt : Schlafstörungen .
Was sind das für Schlafstörungen?
Vereinfacht gesagt, sind Schlafstörungen Zustände, die den Körper daran hindern, die benötigte Ruhe zu bekommen und tagsüber erholt zu sein. Es gibt über 80 verschiedene Arten von Schlafstörungen. Diese betreffen hauptsächlich:
- Wie gut man schläft (Schlafqualität), ist wichtig. Manchmal verspürt der Körper selbst nach stundenlangem Schlaf keine Erholung. So ist das nun mal.
- Wann Sie einschlafen und ob Sie durchschlafen können (Schlafdauer und -kontinuität). Manche Menschen können stundenlang nicht einschlafen, nachdem sie ins Bett gegangen sind. Andere wachen mitten in der Nacht auf und können nicht wieder einschlafen.
- Wie viel Schlaf und Wachphasen Sie haben (Schlafmenge bzw. Schlafdauer).
Es ist normal, dass wir alle gelegentlich Schlafprobleme haben. Sie könnten jedoch an einer Schlafstörung leiden, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Wenn Sie häufig Schlafprobleme haben.
- Wenn Sie sich tagsüber müde fühlen, obwohl Sie nachts mindestens sieben Stunden schlafen.
- Wenn der Schlaf so problematisch geworden ist, dass es schwierig wird, normale Alltagsaktivitäten auszuführen.
Wie werden Schlafstörungen hauptsächlich klassifiziert?
Die Klassifizierung von Schlafstörungen hat sich im Laufe der Zeit verändert. Die Internationale Klassifikation der Schlafstörungen (ICSD) klassifiziert Schlafstörungen seit Kurzem anhand ihrer Symptome, ihrer Auswirkungen auf den Menschen (Pathophysiologie) und der betroffenen Organsysteme. Laut der neuesten Revision, „ICSD-3R“, gibt es mehrere Hauptkategorien:
- Schlaflosigkeit: Sie haben Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen.
- Schlafbezogene Atmungsstörungen: Ihr Atemmuster verändert sich im Schlaf. Beispiele hierfür sind Schnarchen und Atemnot.
- Störungen des zentralen Nervensystems, die zu übermäßiger Tagesschläfrigkeit führen (Zentrale Störungen der Hypersomnie): Schwierigkeiten, tagsüber wach zu bleiben, ständiges Müdigkeitsgefühl.
- Störungen des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus: Eine Störung der inneren Uhr, die dazu führt, dass man nicht zur richtigen Zeit einschläft oder morgens nicht aufwacht. Manche Menschen schlafen erst in den frühen Morgenstunden ein und können morgens nicht aufwachen.
- Parasomnien:Dinge wie Schlafwandeln, Sprechen und Essen passieren, während man schläft.
- Schlafbezogene Bewegungsstörungen: Körperliche Bewegungen oder ein starker Bewegungsdrang, die das Ein- und/oder Durchschlafen erschweren.
Diese „(ICSD)“-Klassifikation wird ständig aktualisiert, um die neuesten Informationen über Schlafstörungen und ihre Unterkategorien aufzunehmen.
Was sind die häufigsten Schlafstörungen?
Obwohl es mehr als 80 Arten von Schlafstörungen gibt, gehören folgende zu den häufigsten:
- Chronische Schlaflosigkeit: Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen an den meisten Nächten über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten, was zu Müdigkeit und Reizbarkeit am Tag führt.
- Obstruktive Schlafapnoe: Schnarchen und kurze Atemaussetzer während des Schlafs, die den Schlaf stören.
- Restless-Legs-Syndrom (RLS): Ein starker Drang, die Beine in Ruhe zu bewegen oder zu schütteln.
- Narkolepsie: Sie können nicht kontrollieren, wann Sie einschlafen oder wie lange Sie wach bleiben. Sie können plötzlich einschlafen.
- Schlafstörung durch Schichtarbeit: Ihre Schichtarbeit (z. B. Nachtschicht) erschwert Ihnen das Ein- und Durchschlafen. Sie verspüren möglicherweise zu unpassenden Zeiten Müdigkeit.
- Verzögerter Schlafphasensyndrom: Sie schlafen mindestens zwei Stunden später ein als üblich. Es kann Ihnen schwerfallen, pünktlich für Schule oder Arbeit aufzuwachen.
- REM-Schlafverhaltensstörung: Während der REM-Phase (Rapid Eye Movement) des Schlafs setzen Menschen ihre Träume tatsächlich in die Tat um. Sie schreien möglicherweise oder fuchteln mit den Armen.
Wie viel Schlaf brauchen wir wirklich?
Wir alle brauchen Schlaf. Er ist unerlässlich für die einwandfreie Funktion unseres Körpers. Jeder Mensch benötigt mehr oder weniger Schlaf als andere. Experten empfehlen jedoch sieben bis neun Stunden Schlaf pro Tag für Erwachsene . Dieser Schlafbedarf variiert mit dem Alter. So benötigen beispielsweise kleine Kinder und Jugendliche mehr Schlaf als Erwachsene.
Wie häufig sind Schlafstörungen?
Schätzungsweise über 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden an einer Form von Schlafstörung. Darüber hinaus wird berichtet, dass über 100 Millionen Amerikaner aller Altersgruppen nicht ausreichend Schlaf bekommen. Ähnliche Probleme lassen sich auch in Sri Lanka beobachten.
Was sind die Symptome von Schlafstörungen?
Die Symptome von Schlafstörungen variieren je nach Art, aber hier sind einige häufige Symptome:
- Schwierigkeiten beim Einschlafen oder häufiges Benötigen von mehr als 30 Minuten zum Einschlafen.
- Schwierigkeiten, die ganze Nacht durchzuschlafen, oder häufiges Aufwachen mitten in der Nacht und die Unfähigkeit, wieder einzuschlafen.
- Sie schnarchen im Schlaf, fühlen sich erstickt oder haben Atembeschwerden.
- Wenn Sie sich in Ruhe befinden, verspüren Sie den Drang, Ihre Beine zu bewegen, und wenn Sie dies tun, lässt das Gefühl nach (dies ist ein Symptom, das am häufigsten beim Restless-Legs-Syndrom auftritt).
- Wenn Sie morgens aufwachen, haben Sie das Gefühl, sich nicht bewegen zu können (Schlafparalyse).
Neben diesen Symptomen kann Schlafmangel auch tagsüber zu weiteren Problemen führen. Dazu gehören unter anderem:
- Übermäßige Tagesschläfrigkeit, häufiges Schlafbedürfnis tagsüber oder Einschlafen sogar bei der Ausführung normaler Tätigkeiten.
- Verhaltensänderungen, wie zum Beispiel Konzentrationsschwierigkeiten.
- Psychische Veränderungen, wie zum Beispiel leichte Wutausbrüche und Schwierigkeiten bei der Emotionskontrolle.
- Die Unfähigkeit, Schularbeiten oder Büroarbeiten ordnungsgemäß zu erledigen, die Nichterfüllung der erwarteten Leistung.
- Häufige Unfälle oder Stürze.
Wenn Sie das Gefühl haben, nicht genug Schlaf zu bekommen, oder wenn Sie Symptome haben, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Was sind die Ursachen von Schlafstörungen?
Schlafstörungen entstehen, wenn der Schlaf-Wach-Rhythmus des Körpers gestört ist. Dafür kann es verschiedene Ursachen geben, die je nach Art der Schlafstörung variieren. Zu den häufigsten Ursachen gehören:
- Als Symptom einer Erkrankung, wie z. B. Herzkrankheit, Asthma, Schmerzen oder neurologischer Erkrankung.
- Als Symptom einer psychischen Erkrankung wie Depression oder Angststörung.
- Genetische Faktoren, also Mutationen, die auf Vererbung zurückzuführen sind.
- Als Nebenwirkung bestimmter Medikamente.
- Nachtschicht.
- Konsum von Koffein (Tee, Kaffee) oder Alkohol vor dem Schlafengehen.
- Verminderte Konzentrationen bestimmter Chemikalien oder Mineralien im Gehirn.
- Manchmal lässt sich kein Grund finden.
Wer hat ein höheres Risiko, Schlafstörungen zu entwickeln?
Ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Schlafstörungen kann auftreten, wenn Sie:
- Wenn Sie an anderen chronischen Erkrankungen leiden.
- Wenn Sie unter starkem Stress leiden.
- Wenn Sie Spätschichten arbeiten.
- Wenn jemand in Ihrer Familie (Ihrer biologischen Familie) an Schlafstörungen leidet.
Studien haben gezeigt, dass Frauen häufiger an Schlafstörungen leiden als Männer . Es heißt außerdem, dass etwa die Hälfte der Erwachsenen über 65 Jahre an irgendeiner Form von Schlafstörung leidet .
Was passiert, wenn man nicht gut schläft?
Wenn Ihr Körper nicht ausreichend oder qualitativ hochwertig schläft, kann dies Auswirkungen haben, die über bloße Müdigkeit am Tag hinausgehen. Schlafmangel kann beispielsweise folgende Folgen haben:
- Schwierigkeiten beim Lernen, Erinnern und Treffen von Entscheidungen.
- Persönlichkeitsveränderungen, wie zum Beispiel eine erhöhte Reizbarkeit.
- Verkürzte Reaktionszeit (dadurch erhöht sich das Unfallrisiko).
Schlafmangel kann auch zu gesundheitlichen Problemen wie den folgenden beitragen:
- Depression
- Fettleibigkeit
- Typ-2-Diabetes
- Herzkrankheit
- Demenz
Obwohl selten, können manche Schlafstörungen lebensbedrohlich sein, daher sollte man dies nicht auf die leichte Schulter nehmen.
Wie werden Schlafstörungen diagnostiziert?
Ein Arzt diagnostiziert eine Schlafstörung, indem er Ihre Symptome erfasst, eine körperliche Untersuchung durchführt und gegebenenfalls weitere Tests veranlasst. Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren können helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln.
Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise empfehlen, ein Schlaftagebuch zu führen. Darin dokumentieren Sie Ihre Schlafgewohnheiten. Notieren Sie, wann Sie ins Bett gehen, wann Sie einschlafen und wann Sie aufwachen. Wenn Sie tagsüber ein Nickerchen machen, sollten Sie auch festhalten, wie Sie sich vor dem Zubettgehen und nach dem Aufwachen fühlen.
Es ist ratsam, Stift und Papier neben dem Bett bereitzuhalten, damit man nichts vergisst. Da man sich nur schwer genau erinnern kann, wann man eingeschlafen ist, sollte man versuchen, die Zeit zu schätzen und sie aufzuschreiben. Alternativ kann man auch eine Smartwatch oder einen Aktigraphen verwenden, der die Ruhe- und Aktivitätszyklen aufzeichnet.
Ihr Hausarzt kann Sie an einen Schlafmediziner überweisen, der gegebenenfalls eine sogenannte Polysomnographie durchführt. Dabei werden bestimmte Körper- und Hirnaktivitäten während des Schlafs elektronisch aufgezeichnet. Die Daten werden anschließend analysiert, um festzustellen, ob Sie an einer Schlafstörung leiden.
Welche Fragen würde Ihnen ein Arzt stellen?
Ein Arzt stellt Ihnen möglicherweise Fragen wie diese, um mehr über Ihre Schlafgewohnheiten zu erfahren:
- Wie viele Stunden schlafen Sie pro Nacht?
- Wälzen Sie sich im Schlaf hin und her?
- Schlafen Sie tagsüber?
- Wie lange dauert es, bis man einschläft?
- Wachen Sie mitten in der Nacht auf?
- Arbeiten Sie im Nachtdienst?
- Wie müde fühlen Sie sich tagsüber?
- Schnarchst du?
Wie werden Schlafstörungen behandelt?
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für diverse Schlafstörungen. Einige davon sind:
- Verändern Sie Ihre Schlafgewohnheiten, um einen regelmäßigen Schlafrhythmus und eine gute Schlafhygiene zu etablieren.
- Psychotherapeutische Methoden wie die kognitive Verhaltenstherapie (KVT).
- Einnahme von Medikamenten (Schlaftabletten oder Drogen, die die Wachheit steigern) oder Nahrungsergänzungsmitteln (z. B. Melatonin).
- Die Einnahme von Medikamenten, die übermäßige Schläfrigkeit verursachen, sollte nicht verändert oder deren Dosierung angepasst werden (setzen Sie kein Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab).
- Die Behandlung von Schlafapnoe kann durch die Verwendung eines CPAP-Geräts (Continuous Positive Airway Pressure) oder durch die chirurgische Implantation eines Neurostimulators erfolgen.
- Anwendung der Lichttherapie.
Ihr Arzt wird Ihnen die für Ihre Erkrankung geeignete Behandlung empfehlen. Er wird auch mögliche Nebenwirkungen vor Behandlungsbeginn mit Ihnen besprechen.
Einige Medikamente gegen Schlafstörungen
Der Arzt kann Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel empfehlen, wie zum Beispiel:
- Bei Schlaflosigkeit: Schlafmittel wie z. B. Melatonin, Zolpidem, Zaleplon, Eszopiclon, Ramelteon, Suvorexant, Lemborexant oder Doxepin.
- Restless-Legs-Syndrom: Medikamente wie `(Gabapentin)`, `(Gabapentin-Enacarbil)` oder `(Pregabalin)`.
- Schlafstörung (Narkolepsie): Stimulanzien oder Medikamente, die die Wachheit erhöhen, wie z. B. (Modafinil), (Armodafinil), (Pitolisant), (Solriamfetol).
Alle diese Medikamente sollten nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden.
Was können wir tun, um gut zu schlafen? (Schlafhygiene)
Ihr Arzt/Ihre Ärztin rät Ihnen möglicherweise zu einer guten Schlafhygiene . Das bedeutet, Ihre Schlafgewohnheiten so zu ändern, dass Sie optimale Bedingungen für einen erholsamen Schlaf schaffen. Folgende Maßnahmen können ebenfalls zu einem guten Schlaf beitragen:
- Schaffen Sie eine angenehme Schlafumgebung: Sorgen Sie für ein kühles, ruhiges und dunkles Schlafzimmer. Wenn Sie durch Lärm wachgehalten werden, verwenden Sie Hintergrundgeräusche wie z. B. weißes Rauschen oder tragen Sie Ohrstöpsel. Wenn Licht Ihren Schlaf stört, verwenden Sie eine Schlafmaske oder Verdunkelungsvorhänge.
- Stress reduzieren: Versuchen Sie, Stress vor dem Schlafengehen abzubauen. Sie können beispielsweise eine To-do-Liste für den Abend erstellen. Das hilft besonders denen, die nachts im Bett grübeln. Gehen Sie mit einer positiven Einstellung ins Bett, ohne negative Gedanken wie: „Wenn ich heute Nacht nicht gut schlafe, wie soll ich dann morgen durchstehen?“
- Das Bett darf nur zum Schlafen und für Geschlechtsverkehr genutzt werden: Fernsehen, Videos auf dem Handy ansehen, essen oder im Schlafzimmer arbeiten ist nicht gestattet.
- Führen Sie eine regelmäßige Schlafenszeitroutine ein:Entwickeln Sie Gewohnheiten wie ein warmes Bad, das Hören beruhigender Musik oder das Lesen eines Buches vor dem Schlafengehen. Praktizieren Sie Entspannungsübungen oder Meditation. Stehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit auf, auch am Wochenende.
- Starre nicht ständig auf die Uhr: Drehe deine Armbanduhr oder dein Handy um. Lass dich nur vom Wecker wecken. Wenn du nach 20 Minuten nicht einschlafen kannst, verlasse das Schlafzimmer. Geh in einen anderen Raum und lies ein Buch oder tu etwas Entspannendes ohne Bildschirmzeit.
- Regelmäßige Bewegung kann zu besserem Schlaf beitragen. Wer jedoch Einschlafprobleme hat, sollte innerhalb von vier Stunden vor dem Schlafengehen auf Sport verzichten. Auch anstrengende körperliche Betätigung kurz vor dem Zubettgehen ist zu vermeiden.
Was sollten wir vermeiden, um gut zu schlafen?
Wenn Sie Ihren Schlaf verbessern möchten, vermeiden Sie diese Dinge drei bis vier Stunden vor dem Schlafengehen :
- Koffeinhaltige Getränke (wie Limonade, Tee, Kaffee).
- Tabak (wie Zigaretten).
- Alkohol.
- Nach 15 Uhr ein Nickerchen machen.
- Schokolade.
- Reichhaltige Mahlzeiten.
Was können Sie erwarten, wenn Sie an einer Schlafstörung leiden?
Schlafstörungen können Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen. Möglicherweise fehlt Ihnen die Energie, um Ihren Wünschen nachzugehen oder sogar alltägliche Aufgaben zu erledigen. Auch besondere Anlässe könnten Ihnen aufgrund Ihrer Schlafstörung entgehen. Darüber hinaus gefährden Sie sich und andere, wenn Sie Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen, da Sie nicht ausreichend Schlaf bekommen.
Wenn Sie Probleme haben, nachts gut zu schlafen und erholt aufzuwachen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es gibt Behandlungsmethoden, die bei vielen Schlafstörungen helfen und Ihnen zu einem erholsamen Schlaf verhelfen können.
Wie lange werden diese Bedingungen anhalten?
Es gibt keinen festgelegten Zeitraum, wann eine Schlafstörung abklingt. Manche Betroffene fühlen sich innerhalb weniger Wochen oder Monate besser. Andere müssen möglicherweise ihr Leben lang mit der Erkrankung leben. Besprechen Sie Ihre individuelle Situation mit Ihrem Arzt.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Probleme beim Ein- oder Durchschlafen haben, nachts nicht gut schlafen oder tagsüber unerklärliche Müdigkeit verspüren, sprechen Sie mit einem Arzt. Zögern Sie nicht.
Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?
- Welche Schlafstörung habe ich?
- Wie schwerwiegend ist meine Schlafstörung?
- Welche Behandlungsart empfehlen Sie?
- Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?
- Wie kann ich meine Schlafgewohnheiten (Schlafhygiene) verbessern?
- Sollte ich einen Schlafmediziner aufsuchen?
- Benötige ich eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen?
- Gibt es Medikamente, die Sie mir zur Behandlung meiner Schlafstörung empfehlen können?
- Wie oft muss ich Sie sehen?
- Gibt es Medikamente, die ich absetzen sollte?
Zum Schluss muss ich Ihnen noch sagen… (Kernaussage)
Schlafstörungen können Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Sie können Ihre Denkfähigkeit, Ihre Leistungen in Schule oder Beruf, Ihre psychische und physische Gesundheit negativ beeinflussen. Häufige Schlafstörungen können Sie daran hindern, den erholsamen, tiefen Schlaf zu bekommen, den Sie für optimale Leistungsfähigkeit benötigen.
Wenn Sie Schlafprobleme haben, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen. Ihre Gesundheit und sogar Ihr Lebensglück hängen von einem guten Schlaf ab.
Achten Sie auf gute Schlafhygiene und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Sie werden sich bald besser fühlen.
Schlaf , Schlafstörungen, Schlaflosigkeit, Schnarchen, guter Schlaf, psychische Gesundheit, medizinische Beratung











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