Können wir durch eine Knochenmarkspende Leben retten? (Knochenmarkspende) Lasst uns das genauer herausfinden!

Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, dass ein kleiner Teil Ihres Körpers ein ganzes Leben retten könnte? Das ist doch fast wie eine Superhelden-Aktion, oder? Genau das ist Knochenmarkspende. Vielleicht haben Sie schon davon gehört oder es in einem Film gesehen. Viele Menschen haben aber etwas Angst davor oder wissen nicht genau, was damit passiert. Deshalb erklären wir es Ihnen heute ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist Knochenmarkspende?

Bei einer Knochenmarkspende wird einem gesunden Menschen ein Teil des Knochenmarks, also der Stammzellen, entnommen und einem Menschen mit einer Blutkrankheit übertragen. Dies wird auch als Knochenmarkentnahme bezeichnet.

Stellen Sie es sich so vor: Im Inneren der großen Knochen unseres Körpers, wie dem Hüftknochen und dem Brustbein, befindet sich ein weiches Gewebe, das wie ein Schwamm wirkt. Das nennen wir Knochenmark . Es ist die „Blutfabrik“ unseres Körpers. Die roten Blutkörperchen, die wir zum Leben brauchen, die weißen Blutkörperchen, die uns vor Krankheiten schützen, die Blutplättchen, die bei Blutungen die Blutgerinnung fördern – all das wird von einer ganz besonderen Zellart im Knochenmark gebildet. Wir nennen sie Stammzellen .

Wenn manche Menschen an Blutkrebs wie Leukämie oder aplastischer Anämie erkranken, funktioniert ihre Blutbildung nicht mehr richtig. Werden ihnen dann Stammzellen aus dem Knochenmark eines gesunden Menschen übertragen, siedeln sie sich im Knochenmark des Patienten an und beginnen, neues, gesundes Blut zu bilden. Es ist, als würde man eine defekte Maschine austauschen und die Blutbildung wieder in Gang setzen.

Warum benötigen manche Menschen eine Knochenmarktransplantation?

Wie bereits erwähnt, entsteht dieser Bedarf, wenn das Knochenmark einer Person nicht richtig funktioniert oder krankhafte Zellen produziert. Jedes Jahr erkranken Tausende von Menschen an Erkrankungen, die durch eine Knochenmarktransplantation geheilt werden können. Knochenmarktransplantationen werden hauptsächlich bei folgenden Erkrankungen durchgeführt:

• Krebserkrankungen, die im Blut entstehen (z. B. Leukämie, Lymphom (Non-Hodgkin-Lymphom))
• Krankheiten, bei denen das Knochenmark nicht richtig funktioniert (z. B. aplastische Anämie)
• Einige erbliche Blutkrankheiten (z. B. Thalassämie)
• Schwächen des Immunsystems

Für einen Patienten wie diesen ist der Erhalt von neuem, gesundem Knochenmark wie ein zweites Leben.

Größte Herausforderung: Die richtige Person finden!

Die größte Herausforderung besteht darin, die richtige Lösung für den Patienten zu finden .Einen Knochenmarkspender finden. Wie kann ich die Übereinstimmung überprüfen?

Stellen Sie sich vor, jede Zelle in unserem Körper hätte einen „Ausweis“. Medizinisch gesehen handelt es sich dabei um HLA-Antigene (Humane Leukozyten-Antigene) . Dabei handelt es sich um spezielle Proteine ​​in unserem Blut. Für eine Knochenmarktransplantation müssen die HLA-Typen (Ausweise) von Spender und Empfänger so ähnlich wie möglich sein. Vereinfacht gesagt, funktionieren sie wie Schlüssel und Schloss. Nur bei perfekter Übereinstimmung akzeptiert der Körper die transplantierten Zellen, ohne sie als Fremdkörper abzustoßen.

Im Durchschnitt finden etwa 30 % der Menschen einen passenden Knochenmarkspender in der eigenen Familie (einen Bruder oder eine Schwester). Die übrigen 70 % sind jedoch auf diese lebensrettende Spende von einer ihnen fremden Person angewiesen. Deshalb werden weltweit Knochenmarkspenderregister geführt.

Hat Rasse oder ethnische Zugehörigkeit Einfluss auf die Partnervermittlung?

Ja, das ist ein sehr wichtiger Punkt. Im Allgemeinen ist die Wahrscheinlichkeit einer HLA-Übereinstimmung bei Menschen gleicher ethnischer oder rassischer Herkunft höher. Die Gene, die unser Immunsystem steuern, weisen je nach ethnischer Zugehörigkeit Unterschiede auf.

Das bedeutet, dass Menschen in Sri Lanka, die eine Knochenmarktransplantation benötigen, die besten Chancen haben, in Sri Lanka einen geeigneten Spender zu finden. Deshalb ist es so wichtig, dass sich Menschen aller ethnischen Gruppen und Gemeinschaften als Knochenmarkspender registrieren lassen. So kann im Bedarfsfall schnell ein passender Spender gefunden werden.

Wie kann ich mich als Knochenmarkspender registrieren?

Wenn Sie sich in Sri Lanka als Knochenmarkspender registrieren lassen möchten, gibt es mehrere zentrale Anlaufstellen für Informationen. Das Nationale Krebsinstitut in Maharagama spielt dabei eine wichtige Rolle. Weitere Informationen erhalten Sie auch beim Nationalen Blutspendedienst.

Der Registrierungsprozess läuft üblicherweise wie folgt ab:

1. Bereitstellung von Informationen: Zunächst erfassen wir grundlegende Informationen und Details zu Ihrem Gesundheitszustand.

2. Probenentnahme: Im nächsten Schritt wird eine Probe entnommen, um Ihren HLA-Typ zu bestimmen. Das ist ganz einfach. Sie benötigen dafür entweder einige Zellen aus einem Wangenabstrich oder eine sehr kleine Menge Blut.

3. Registrierung: Ihr HLA-Typ wird analysiert und diese Information wird in das Spenderregister eingetragen.

Danach können Sie nichts mehr tun. Sie werden nur kontaktiert, wenn Ihr HLA-Typ mit dem eines Patienten irgendwo auf der Welt übereinstimmt. Das bedeutet, dass Ihre Registrierung nicht automatisch bedeutet, dass Sie Knochenmarkspender werden. Es kann sein, dass Sie nie kontaktiert werden. Sollten Sie jedoch kontaktiert werden, haben Sie die Chance, ein Leben zu retten.

Aus welchen Gründen ist man für eine Knochenmarkspende nicht geeignet?

Obwohl jeder herzlich eingeladen ist, sich dieser noblen Sache anzuschließen, gelten bestimmte gesundheitliche Voraussetzungen, um die Sicherheit von Spender und Empfänger zu gewährleisten. Folgende Erkrankungen schließen eine Knochenmarkspende in der Regel aus.

Diese Liste ist nicht vollständig. Wenn Sie an einer Organspende interessiert sind, aber gesundheitliche Probleme haben, besprechen Sie dies am besten mit Ihrem Arzt . Er kann Ihre Krankengeschichte prüfen und feststellen, ob Sie als Spender geeignet sind.

Wie funktioniert die Knochenmarkspende?

Stellen Sie sich vor, Sie sind registriert und erhalten eines Tages einen Anruf, dass Sie gut zu einem Patienten passen. Was passiert, nachdem Sie zugesagt haben? Schauen wir uns das Schritt für Schritt an.

1. Vor der Operation

Zunächst wird Ihr allgemeiner Gesundheitszustand überprüft. So soll sichergestellt werden, dass Sie dafür vollkommen geeignet sind. Dazu werden mehrere Tests durchgeführt.

• Blutuntersuchungen: Komplettes Blutbild (CBC), Nieren- und Leberfunktionstests (CMP) sowie Gerinnungszeittests (PTT).
• Tests auf Infektionen: Untersuchung auf verschiedene Infektionskrankheiten wie HIV, Hepatitis und Zytomegalievirus (CMV).
• Weitere Untersuchungen: Zur Überprüfung der Herzfunktion werden ein EKG und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt.

Nach all dem wird Sie der Anästhesist untersuchen und auf die Operation vorbereiten.

2. Während der Operation

Das passiert in einem Operationssaal.

• Zunächst erhalten Sie eine Vollnarkose. Sie werden also keinerlei Schmerzen verspüren und vollständig schlafen.
• Sie drehen dich auf den Bauch und zwingen dich, dich hinzulegen.
• Anschließend führt der Arzt eine spezielle Hohlnadel durch die Haut an der Rückseite Ihres Hüftknochens ein und entnimmt die Knochenmarkflüssigkeit.
• Warum sollte man sich für den Hüftknochen entscheiden? Weil er das meiste und gesündeste Knochenmark und die meisten Stammzellen in unserem Körper enthält.
• Möglicherweise müssen Sie die Nadel mehrmals einstechen, um die benötigte Menge zu erhalten.
• Typischerweise werden zwischen 1 und 2 Pints ​​(etwa 0,5 bis 1 Liter) flüssiges Knochenmark gewonnen. Das mag viel klingen, ist aberWeniger als 10 % Ihres gesamten Knochenmarks. Ihr Körper regeneriert diese Menge innerhalb weniger Wochen.
• Der gesamte Vorgang dauert etwa eine Stunde .

3. Nach der Operation

• Sie werden in den Aufwachraum gebracht. Dort müssen Sie etwa eine Stunde bleiben.
• Die Krankenschwestern warten, bis Sie wieder bei Bewusstsein sind, und werden ständig Dinge wie Ihren Puls und Blutdruck überprüfen.
• An der Einstichstelle wird ein Verband angelegt. Außerdem wird auf ungewöhnliche Blutungen geachtet.
• Sobald Sie wieder Flüssigkeit trinken können, wird die Kochsalzlösungssonde (Infusionsschlauch) entfernt.
• Die Krankenschwestern werden Sie dazu ermutigen, Dinge wie tiefes Durchatmen und Husten zu tun, um die Auswirkungen des Schlafentzugs zu lindern.

Sie fühlen sich möglicherweise etwas müde und Ihnen ist übel. Das wird sich aber allmählich bessern. Normalerweise können Sie noch am selben Abend oder am nächsten Tag nach Hause fahren. Sie dürfen aber nicht selbst fahren, sondern benötigen eine Begleitperson.

Nebenwirkungen und Erholungszeit

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen geringe Risiken. Es können Reaktionen auf die Narkose, Infektionen und Verletzungen von Nerven oder Muskeln an der Einstichstelle auftreten. Diese Komplikationen sind jedoch sehr selten .

Während der Genesungsphase können folgende Symptome auftreten:

• Schmerzen im unteren Rücken und Hüftbereich: Sie können sich einige Tage lang wund und steif fühlen, ähnlich wie nach einer Verletzung. Ihr Arzt wird Ihnen in diesem Fall ein einfaches Schmerzmittel (z. B. Paracetamol) verschreiben.
• Blutergüsse: Die Einstichstelle der Nadel kann blau sein.
• Müdigkeit: Manche Menschen fühlen sich mehrere Tage lang müde und haben Schwierigkeiten beim Gehen.
• Eisenmangel: Möglicherweise werden Sie gebeten, für einige Tage Eisenpräparate einzunehmen, um Ihren Spiegel an roten Blutkörperchen wiederherzustellen.

Die meisten Menschen können nach einigen Tagen Ruhe wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Die vollständige Genesung kann etwa zwei bis drei Wochen dauern.

Wenn Sie Anzeichen einer Infektion entwickeln, wie Fieber, Rötung, Schwellung oder starke Schmerzen an der Injektionsstelle, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.

Können sich Spender und Empfänger schließlich treffen? Ja. Aber nur, wenn beide es wünschen. Diese Koordinierungsstellen helfen auch bei der Organisation solcher Treffen.