Hast du dir beim Spielen, Laufen, Springen oder einfach nur beim Sitzen schon mal den Kopf gestoßen? Das kommt sehr häufig vor, besonders bei kleinen Kindern und Sportlern. Manchmal scheint ein kleiner Stoß harmlos. Bei bestimmten Kopfverletzungen, wie zum Beispiel Gehirnerschütterungen , ist jedoch Vorsicht geboten. Deshalb sprechen wir heute darüber, was eine Gehirnerschütterung ist, welche Untersuchungen durchgeführt werden und was man darüber wissen sollte.
Was ist eine Gehirnerschütterung? Einfach ausgedrückt...
Stellen Sie sich Ihren Kopf wie eine Kokosnuss vor, in der Ihr Gehirn sicher geschützt ist. Wenn Sie sich jedoch plötzlich den Kopf stoßen oder er durch einen heftigen Schlag ruckartig nach vorn, hinten oder zur Seite geschleudert wird, kann sich das Gehirn im Inneren leicht bewegen. Das nennt man Gehirnerschütterung, eine vorübergehende, leichte Hirnverletzung. Ärzte sprechen genauer von einem leichten Schädel-Hirn-Trauma (SHT). Dadurch kann die normale Hirnfunktion vorübergehend beeinträchtigt werden.
Woran merke ich, ob ich eine Gehirnerschütterung habe?
Hier ist ein weit verbreiteter Irrtum: Man glaubt nicht, eine Gehirnerschütterung trete nur bei Bewusstlosigkeit auf. Tatsächlich verlieren die meisten Menschen mit einer Gehirnerschütterung nicht das Bewusstsein. Sie, Ihr Kind oder eine Ihnen nahestehende Person könnten eine Gehirnerschütterung haben, ohne es zu wissen. Deshalb ist es wichtig, sich ärztlich untersuchen zu lassen, selbst wenn Sie denken, es handle sich nur um eine leichte Verletzung.
Stellen Sie sich vor, Ihr Kind fällt beim Spielen vom Stuhl und schlägt mit dem Kopf auf. Es weint kurz und spielt dann weiter. Sie denken vielleicht: „Ach, das ist nicht so schlimm.“ Doch es ist besser, es im Auge zu behalten, da manche Symptome erst später auftreten können.
Was sind die Symptome einer Gehirnerschütterung? Achten Sie auf diese!
Die Symptome einer Gehirnerschütterung können von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche treten unmittelbar nach der Verletzung auf, andere erst Stunden oder sogar Tage später. Hier sind einige der wichtigsten Symptome, die Sie bemerken könnten:
- Kopfschmerzen: Dies ist das häufigste Symptom.
- Übelkeit oder Erbrechen: Sie haben möglicherweise das Gefühl, als ob sich Ihr Magen umdreht und Sie sich übergeben müssten.
- Verwirrung: Ein Zustand der Desorientierung, wie zum Beispiel: „Was ist passiert? Wo bin ich?“
- Vorübergehende Bewusstlosigkeit: Es passiert nicht jedem, aber es kann einigen passieren.
- Gleichgewichtsverlust/Schwindel/Ohnmacht: Sie haben möglicherweise das Gefühl, sich „im Kreis zu drehen“ oder „zu zittern, selbst wenn Sie stehen“.
- Sehstörungen: Sie sehen möglicherweise Dinge in zwei Teilen (Doppeltsehen) oder verschwommen (verschwommenes Sehen).
- Klingeln in den Ohren: Es klingt wie ein "klingelndes..." Geräusch.
- Licht- und Schallempfindlichkeit:Das Licht ist aus, und der Ton klingt sehr schrill.
- Müdigkeit oder Benommenheit: Einfach nur müde und schläfrig fühlen.
- Veränderungen des Schlafverhaltens: Sie schlafen möglicherweise mehr oder weniger als gewöhnlich, oder Sie können möglicherweise gar nicht schlafen.
- Verständnis- und/oder Konzentrationsschwierigkeiten: Es scheint, als ob Ihnen etwas nicht durch den Kopf geht, und es fällt Ihnen schwer, sich auf eine Sache zu konzentrieren.
- Depression oder Traurigkeit: Einfach nur traurig oder frustriert sein.
- Reizbarkeit, Unruhe und Angstzustände: Sich über Kleinigkeiten ärgern, das Gefühl haben, nicht in Ordnung zu sein.
- Sich „einfach nicht wohl fühlen“ oder „wie in einem Nebel“: Es ist, als ob das Gehirn nicht denkt, alles ist unklar.
- Konzentrationsschwierigkeiten, Vergesslichkeit und/oder Gedächtnisverlust.
Wenn Sie nach einer Kopfverletzung eines oder mehrere dieser Symptome verspüren, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen.
Wann sollte man sich auf eine Gehirnerschütterung untersuchen lassen?
Einfach ausgedrückt: Wenn Sie sich den Kopf stoßen oder Ihr Nacken ruckartig nach vorne schnellt und einen Aufprall auf den Kopf verursacht (wie bei einem Schleudertrauma), ist es ratsam, sich untersuchen zu lassen, um festzustellen, ob Sie eine Gehirnerschütterung haben. Diese Tests überprüfen Ihre kognitiven Fähigkeiten, also wie Ihr Gehirn denkt, wie Sie Informationen verstehen und wie gut Sie sich Dinge merken können .
Ein Gehirnerschütterungstest ist ein wichtiges Instrument, das Ärzten hilft, eine Gehirnerschütterung festzustellen. Eine schnelle Diagnose ermöglicht die Planung einer geeigneten Behandlung und beschleunigt die Genesung. Dieser Test wird auch während der Genesung wiederholt, um den Fortschritt der Hirnregeneration zu überprüfen.
Was wird bei einem Gehirnerschütterungstest im Gehirn untersucht?
Ein Gehirnerschütterungstest untersucht verschiedene Hirnfunktionen. Die wichtigsten sind:
- Aufmerksamkeit: Wie aufmerksam Sie sind.
- Gedächtnis: Wie funktionieren Kurzzeit- und Langzeitgedächtnis?
- Aufmerksamkeit und Konzentration: Wie lange Sie sich auf eine Sache konzentrieren und ununterbrochen darüber nachdenken können.
- Denk- und Problemlösungsgeschwindigkeit: Können Sie Fragen schnell beantworten und Sachverhalte gründlich durchdenken?
- Fähigkeit, Informationen abzurufen.
- Vision.
- Gleichgewicht und Koordination.
- Reflexe.
- Anhörung.
Was sind Gehirnerschütterungstests? Wie werden sie durchgeführt?
Es gibt viele Arten von Gehirnerschütterungstests. Dabei kann es sich um sehr einfache Fragebögen, Symptomchecklisten usw. handeln. Einige werden von Sporttrainern und Ärzten durchgeführt, andere sind zur Selbstausfüllung bestimmt.
Das Wichtigste: Diese Instrumente zur Beurteilung von Gehirnerschütterungen ersetzen keine ärztliche Untersuchung. Wenn ein Spieler, insbesondere ein junger Spieler unter 18 Jahren, eine Gehirnerschütterung erleidet, ist es keinesfalls ratsam, ihn noch am selben Tag wieder spielen zu lassen. Er sollte vom Spiel ausgeschlossen werden, bis ein Arzt ihn untersucht und für spielfähig erklärt hat.
Hier einige Beispiele:
Gängige Instrumente zur Beurteilung von Gehirnerschütterungen
- SAC-Test (Standardisierte Beurteilung von Gehirnerschütterungen): Dieser Test dient der Beurteilung des unmittelbaren mentalen Zustands von Spielern, entweder auf dem Spielfeld oder in der Notaufnahme. Er beinhaltet Fragen nach Datum und Uhrzeit, die Aufforderung, sich an einige Wörter zu erinnern und diese zu wiederholen, sowie die Aufforderung, einige Zahlen dem Gesprächspartner zu nennen. Der Test dauert etwa 5 Minuten.
- SCAT 5 (Sports Concussion Assessment Tool 5): Dies ist ein detaillierterer Test für Personen ab 13 Jahren. Zusätzlich zum Inhalt des SAC-Tests umfasst er unter anderem eine Nackenuntersuchung, eine Gleichgewichtsprüfung und eine Symptomcheckliste. Es gibt auch eine separate Version für jüngere Kinder (6–12 Jahre).
- King-Devick-Test: Dabei wird eine Reihe zufällig generierter Zahlen von Karten vorgelesen. Dies geschieht vor Spielbeginn, und die Zeit wird notiert. Nach der Kopfverletzung wird der Test wiederholt. Liegt die Zeit etwa 5 Sekunden später als beim ersten Mal, besteht Verdacht auf eine Gehirnerschütterung.
- BESS (Balance Error Scoring System): Dieses System misst das Gleichgewicht. Sie müssen mit geschlossenen Augen und den Händen in den Hüften etwa 20 Sekunden lang in verschiedenen Positionen auf einer stabilen und einer instabilen Oberfläche (z. B. auf Schaumstoff) stehen.
- ACE (Acute Concussion Evaluation): Dies ist ein von Ärzten verwendetes Instrument. Es erfasst zahlreiche Informationen, wie z. B. die Ursache der Gehirnerschütterung, Symptome (es gibt eine Liste mit 22 Punkten), Gedächtnisprobleme, frühere Gehirnerschütterungen und andere Erkrankungen.
- ImPACT (Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Test): Dies ist ein computerbasierter Test, der speziell für Spieler über 12 Jahre entwickelt wurde. Er misst verschiedene Gehirnfunktionen wie Gedächtnis, Reaktionszeit und Zahlenerkennung.
Auch wenn diese Tests auf eine Gehirnerschütterung hindeuten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Sie gründlich untersuchen, Ihr Sehvermögen und Ihren Gleichgewichtssinn überprüfen und gegebenenfalls eine MRT- oder CT-Untersuchung durchführen, um innere Blutungen oder Prellungen auszuschließen.Es gibt außerdem einen Bluttest namens „Hirntrauma-Indikator“. Dieser misst zwei spezielle Proteine, die sich bei leichten Hirnverletzungen im Blut anreichern. Sind diese Proteine vorhanden, kann von einer möglichen Hirnblutung ausgegangen werden.
Welche Basis- und Randuntersuchungen gibt es für Sportler?
Diese Tests werden hauptsächlich bei Schulsportlern durchgeführt. Sportler, die Sportarten mit hohem Verletzungsrisiko ausüben, absolvieren vor Saisonbeginn einen Basis-Gehirnerschütterungstest . Dieser misst ihre allgemeine Gehirnfunktion – beispielsweise Gedächtnis, Denkgeschwindigkeit und Aufmerksamkeit. Der computergestützte Test ähnelt einem Videospiel.
Sollte sich ein Spieler während des Spiels eine Kopfverletzung zuziehen, wird er aus dem Spiel genommen und der Test wiederholt. Anschließend können wir die Ergebnisse mit den vorherigen Ausgangswerten vergleichen, um festzustellen, ob ein Unterschied besteht.
Die Sideline Concussion Evaluation ist eine weitere einfache Methode. Ein Spieler, bei dem der Verdacht auf eine Gehirnerschütterung besteht, wird an die Seitenlinie gebracht und seine Hirnaktivität überwacht. Häufig gestellte Fragen sind:
- „Wie heißt die gegnerische Mannschaft? Wie ist der Spielstand?“ (Siehe Kurzzeitgedächtnis)
- „Sagen Sie mir Ihren Namen und Ihr Geburtsdatum.“ (Siehe Langzeitgedächtnis)
- „Versuchen Sie, die Monate des Jahres auf der anderen Seite zu nennen.“ (Eine knifflige Aufgabe)
Nochmals: Kein Spieler mit Verdacht auf Gehirnerschütterung sollte ohne ärztliche Genehmigung zum Spiel zurückkehren dürfen! Auch wenn diese Tests einige Informationen liefern können, ist die ärztliche Diagnose am wichtigsten.
Können Sie einen kleinen Test zu Hause durchführen?
Zunächst einmal ist Folgendes wichtig: Nur ein Arzt kann eine Gehirnerschütterung sicher diagnostizieren. Wenn sich jedoch jemand in Ihrem Umfeld den Kopf gestoßen hat (zum Beispiel Ihr Kind beim Spielen oder eine ältere Person), können Sie einige Dinge tun, um Informationen zu sammeln, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Diese Informationen sind für den Arzt sehr hilfreich.
Hier sind einige Fragen, die Sie stellen können, und Dinge, die Sie in einer solchen Situation beobachten können:
- Fragen Sie die Person, die sich den Kopf gestoßen hat, nach ihrem Namen, dem Ort, der Uhrzeit, dem Wochentag und dem Hergang des Unfalls.
- Lassen Sie sie das Wort „Welt“ Buchstabe für Buchstabe aussprechen. (Beispiel: ಯ-ಕ-ಓ-ಲ)
- Fragen Sie ihn, ob er Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit hat .
- Bitten Sie ihn, Ihren Finger anzusehen und beobachten Sie, ob er ihm mit beiden Augen folgt. (Machen Sie mit Ihrem Finger ein großes „X“ vor ihm.)
- Fragen Sie, ob Sie irgendwo in Ihrem Körper Taubheitsgefühle oder Schwäche verspüren .
- Achten Sie darauf, ob er beim Sprechen stottert oder ob seine Worte undeutlich sind .
- Prüfen Sie , ob seine Pupillen gleich groß sind und ob eine größer/kleiner ist .
- Geh nach draußen und schau nach, ob er Probleme mit dem Lärm hat .
- Hat sich sein Verhalten verändert?Prüfen Sie, ob Sie ängstlicher, gereizter, verwirrter oder müder als sonst sind.
Denken Sie daran: Eine Gehirnerschütterung sollten Sie niemals selbst diagnostizieren. Wenn Sie sich den Kopf stoßen, egal wo, selbst bei einer leichten Verletzung, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Dieser wird die Diagnose anhand eigener Untersuchungen und gegebenenfalls bildgebender Verfahren stellen.
Was sagen die Testergebnisse aus? Was tun Sie als Nächstes?
Jeder Test zur Feststellung einer Gehirnerschütterung hat ein Punktesystem. Der Arzt wird diese Testergebnisse, Ihre Symptome und die Ergebnisse anderer Untersuchungen zusammenführen, um festzustellen, ob Sie eine Gehirnerschütterung haben.
Wenn Sie eine Gehirnerschütterung haben, wird Ihr Arzt mit Ihnen einen „Genesungsplan“ besprechen. Dieser beinhaltet üblicherweise Folgendes:
- Schlafen und erholen Sie sich besser als sonst. Es ist aber nicht gut, einfach nur herumzusitzen und nichts zu tun, denn das kann die Genesung verzögern.
- Identifizieren Sie Auslöser, die die Symptome einer Gehirnerschütterung verstärken. Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, unterbrechen Sie Ihre Tätigkeit und ruhen Sie sich aus.
- Sobald Ihre Symptome nachlassen, kehren Sie schrittweise zu Ihren täglichen Aktivitäten zurück.
- Wenn es sich bei der Person mit der Gehirnerschütterung um einen Schüler handelt, sollte ein Plan für die Zeit nach der Gehirnerschütterung erstellt werden (indem man mit Lehrern, Schulärzten und Schulberatern spricht).
- Die Gehirnerschütterungsprotokolle von Sporttrainern und Schulen oder Organisationen legen die Regeln und Verfahren für die Betreuung von Personen (oftmals Schüler-Sportlern) fest, die eine Kopfverletzung erlitten haben.
Wollen wir einen Blick auf die Augen werfen? – Augenuntersuchung nach Gehirnerschütterung
Der schwarze Bereich in der Mitte Ihrer Augen (die Pupille) sollte im Allgemeinen in beiden Augen gleich groß sein. Außerdem sollte sie sich bei Lichteinfall schnell zusammenziehen.
Ein einfacher Test zur Feststellung einer Gehirnerschütterung besteht darin, eine schwache Taschenlampe vor das Auge zu halten und es zu beobachten. Wenn sich die Iris nicht schnell auf Licht erweitert oder wenn sie sich doch erweitert, kann dies ein Anzeichen für eine Hirnverletzung (z. B. erhöhten Hirndruck) sein. Reagiert die Iris überhaupt nicht auf Licht, kann dies auf eine schwere Hirnschädigung hindeuten.
Auch die Form des schwarzen Ringfingers ist wichtig. Normalerweise sollte er rund sein. Eine ovale Form kann ebenfalls ein Anzeichen für eine Hirnstörung sein.
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Obwohl eine Gehirnerschütterung eine leichte Hirnverletzung ist, sollte sie nicht unterschätzt werden. Tests zur Feststellung einer Gehirnerschütterung sind relativ einfache und schnelle Hilfsmittel, die Ärzten bei der Diagnose helfen. Allerdings werden diese Tests nicht allein zur Diagnose einer Gehirnerschütterung herangezogen. Ärzte führen zusätzlich eine vollständige Untersuchung durch, gegebenenfalls einschließlich bildgebender Verfahren.
Bei frühzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung kann man sich schnell erholen und weiteren Schäden vorbeugen.
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Wenn Sie sich also den Kopf stoßen, egal wie heftig oder leicht, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und sich beraten lassen. Das ist das Beste für Ihre Sicherheit und eine schnelle Genesung. Verstanden?
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