Haben Sie sich jemals gefragt, wie wichtig Ihre Wirbelsäule ist? Mehrere Abschnitte der Wirbelsäule verleihen uns Kraft, halten uns aufrecht und schützen unser Rückenmark. Heute sprechen wir über einen ganz besonderen, etwas längeren Abschnitt: die Brustwirbelsäule , also den oberen und mittleren Teil unseres Rückens.
Was genau ist die Brustwirbelsäule?
Vereinfacht gesagt, besteht Ihre Wirbelsäule (auch als „Rückgrat“ oder „Wirbelsäule“ bezeichnet) aus vielen kleinen, miteinander verbundenen Knochen, die vom Schädelansatz bis zum Steißbein am unteren Ende des Gesäßes verlaufen. Sie schützt Ihr Rückenmark.
Diese Wirbelsäule besteht aus drei Hauptteilen:
- Halswirbelsäule: Dies ist der Teil der Wirbelsäule im Nacken.
- Brustwirbelsäule: Darum geht es heute, um den oberen und mittleren Teil Ihres Rückens. Genauer gesagt, erstreckt sie sich vom unteren Nackenbereich bis knapp unterhalb des Rippenbogens. Sie ist der längste Abschnitt der Wirbelsäule.
- Lendenwirbelsäule: Dies ist der untere Teil Ihrer Wirbelsäule, der allgemein als „unterer Rücken“ bekannt ist.
Die Brustwirbelsäule besteht aus zwölf kleinen Knochen, den sogenannten Wirbeln . Diese werden mit T1 bis T12 bezeichnet (das T steht für „Brustwirbelsäule“). Man kann sich diese Wirbel wie kleine, übereinander gestapelte Blöcke vorstellen. Zusammen bilden sie die Wirbelsäule. Zwischen den Wirbeln befinden sich weiche, polsterartige Strukturen, die Bandscheiben . Sie ermöglichen Beuge- und Drehbewegungen und dämpfen Stöße auf die Wirbelsäule.
Hinzu kommt, dass sich im Bereich der Brustwirbelsäule zahlreiche Strukturen befinden , wie Muskeln , Nerven , Sehnen (die Muskeln mit Knochen verbinden) und Bänder (die Knochen untereinander verbinden). All diese Strukturen arbeiten zusammen, um eine korrekte Bewegung zu ermöglichen und dem Körper Stabilität zu verleihen. Das Rückenmark verläuft mittig durch die gesamte Wirbelsäule. Wie ein Kabel leitet es Signale vom Gehirn an den Rest des Körpers und umgekehrt.
Welchen Nutzen bietet uns die Brustwirbelsäule?
Die Leistungen, die die Brustwirbelsäule für unseren Körper erbringt, sind beachtlich. Betrachten wir diese Aufgaben einmal genauer:
- Schutz des Rückenmarks und der Nerven: Wenn die Wirbel übereinander gestapelt sind, bilden sie in der Mitte eine große Öffnung (das Wirbelloch). Alle diese Öffnungen zusammen bilden einen röhrenförmigen Durchgang für das Rückenmark. Dies schützt das sehr empfindliche Rückenmark.
- Verbindung zu den Rippen:Eine Besonderheit der Brustwirbelsäule ist, dass die Rippen daran ansetzen und mit ihnen verbunden sind. Die beiden unteren Rippen sind jedoch nicht auf diese Weise verbunden.
- Unterstützung von Brustkorb und Bauch: Ihre Brustwirbelsäule stabilisiert Ihren Brustkorb. Umgekehrt stützt Ihr Brustkorb Ihre Brustwirbelsäule. Gemeinsam schützen diese beiden lebenswichtige Organe wie Herz und Lunge. Erstaunlicherweise ermöglichen diese Gelenke, obwohl sie sehr stark sind und diese Organe schützen, Ihnen gleichzeitig die Bewegung beim Atmen (Ein- und Ausatmen).
- Bewegungsfreiheit: Die weichen Bandscheiben zwischen den Wirbeln (die bereits erwähnten Bandscheiben) ermöglichen es Ihnen, sich zu beugen und zu drehen, ohne dass Ihre Rückenmuskulatur an Kraft verliert. Von der gesamten Wirbelsäule ist die Brustwirbelsäule der Bereich mit der größten Rotationsfähigkeit . Die Beweglichkeit beim Vorbeugen (Flexion) und Zurückbeugen (Extension) ist in diesem Bereich jedoch etwas geringer.
Wussten Sie schon? Unsere Wirbelsäule hat von Natur aus drei Krümmungen. Die Hals- und Lendenwirbelsäule sind C-förmig nach innen gekrümmt (Lordose). Die Wirbel der Brustwirbelsäule hingegen bilden eine nach hinten gerichtete Krümmung, eine Art „umgekehrtes C“ (Kyphose). Diese Krümmungen sind sehr wichtig für unser Gleichgewicht und unseren aufrechten Gang.
Welche Nerven treten aus der Brustwirbelsäule aus?
Wir haben bereits erwähnt, dass die Brustwirbelsäule aus 12 Wirbeln (T1–T12) besteht. Von jedem dieser Wirbel entspringen Nerven aus dem Rückenmark. Diese Nerven sind für die Empfindung und Bewegung bestimmter Körperteile verantwortlich. Schauen wir uns diese Nerven genauer an.
- T1- und T2-Nerven: Diese Nerven verlaufen vom oberen Brustkorb zu Armen und Fingern. Der T1-Nerv ist Teil des Plexus brachialis, eines Nervengeflechts in der Schulter. Dieses Geflecht leitet Bewegungs- und Sinnesinformationen vom Rückenmark zu Armen und Fingern.
- Nerven T3 bis T5: Diese Nerven ziehen zur Brustwand. Gemeinsam steuern sie den Brustkorb, die Lunge, das Zwerchfell und die Atemmuskulatur.
- Nerven von T6 bis T12: Diese Nerven beeinflussen die Muskeln in Bauch und Rücken. Zusammen mit einigen Muskeln tragen sie zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts und der Körperhaltung bei und sind auch für den Hustenreflex verantwortlich.
Welche wichtigen Organe sind mit der Brustwirbelsäule verbunden?
Die Nerven, die im Bereich der Brustwirbelsäule aus dem Rückenmark austreten, übermitteln Botschaften zwischen dem Gehirn und mehreren wichtigen Organen. Diese Organe sind:
- Lunge
- Herz
- Leber
- Dünndarm
Darüber hinaus arbeiten, wie bereits erwähnt, die Brustwirbelsäule und der Brustkorb zusammen, um Lunge und Herz wie ein Schutzschild zu schützen.
Woraus besteht die Brustwirbelsäule?
Werfen wir einen Blick auf einige der wichtigsten Punkte, aus denen dieser wichtige Abschnitt besteht:
- Wirbel: Von den 33 Wirbeln der gesamten Wirbelsäule befinden sich 12 in der Brustwirbelsäule. Diese sind übereinander gestapelt und bilden den Wirbelkanal. Die Wirbel sind beweglich, wodurch wir verschiedene Körperpositionen einnehmen können.
- Facettengelenke: Diese Gelenke verbinden die Wirbel miteinander. Sie bestehen aus einem gleitfähigen Gewebe, dem Knorpel. Dadurch gleiten die Wirbel leicht übereinander. Die Facettengelenke ermöglichen Dreh- und Wendebewegungen und verleihen dem Körper Flexibilität und Stabilität.
- Bandscheiben: Wir haben sie schon einmal besprochen. Es handelt sich um flache, runde Polster zwischen den Wirbeln. Sie dienen als Stoßdämpfer. Jede Bandscheibe besteht aus einem weichen, gelartigen Kern und einem flexiblen Ring darum.
- Rückenmark und Nerven: Das Rückenmark ist ein Bündel von Nervenfasern. Es verläuft vom Scheitel bis zum unteren Ende der Wirbelsäule. Auf jeder Seite treten etwa 31 Nervenpaare aus dem Rückenmark aus. Allein aus der Brustwirbelsäule entspringen 12 Nervenpaare. Diese Nerven leiten Signale vom Gehirn zu den Muskeln.
- Weichteile: Bänder verbinden die Wirbelkörper und stabilisieren die Wirbelsäule. Muskeln stützen den Rücken und ermöglichen seine Bewegung. Sehnen verbinden die Muskeln mit den Knochen und unterstützen ebenfalls die Wirbelsäulenbewegung.
Was sind die häufigsten Ursachen für Schmerzen im Bereich der Brustwirbelsäule?
Die gute Nachricht ist, dass die Brustwirbelsäule nicht so leicht verletzt oder schmerzhaft ist wie die Hals- und Lendenwirbelsäule, weil sie etwas steifer und stabiler ist als die anderen Teile.
Wenn Sie jedoch Schmerzen im oberen und mittleren Rücken verspüren, kann dies verschiedene Ursachen haben. Das liegt daran, dass in diesem Bereich viele Knochen, Nerven, Muskeln, Bänder und Sehnen miteinander verbunden sind. Schauen wir uns einige der Hauptursachen an:
- Muskelreizungen oder -verspannungen: Diese entstehen häufig durch falsches Sitzen und langes Sitzen . Dadurch können sich die Muskeln verkrampfen und schmerzen.
- Bänderzerrungen: Bei plötzlichen Bewegungen, wie beispielsweise einer Verdrehung des oberen Rückens, können die Bänder in diesem Bereich überdehnt werden. Auch dann treten Schmerzen auf.
- Trauma: Ein Sturz oder ein heftiger Schlag auf den Rücken kann Schmerzen verursachen. Da die Brustwirbelsäule jedoch stabiler ist als andere Abschnitte der Wirbelsäule, ist eine erhebliche Krafteinwirkung erforderlich, um einen Knochen in diesem Bereich zu brechen (eine Fraktur). Darüber hinaus können Rippenverletzungen die Nerven im Brustwirbelsäulenbereich beeinträchtigen und Schmerzen verursachen.
- Überlastungsverletzungen: Wenn Sie wiederholt die gleichen Bewegungen ausführen , z. B. Heben, Bücken oder Drehen, können kleine Verletzungen (Mikroverletzungen) auftreten, die Rückenschmerzen verursachen.
Darüber hinaus können Schmerzen im Bereich der Brustwirbelsäule auch durch Erkrankungen verursacht werden, die in direktem Zusammenhang mit der Wirbelsäule stehen:
- Wirbelsäulentumoren: Obwohl sie überall in der Wirbelsäule entstehen können, entwickeln sie sich am häufigsten im mittleren und unteren Rücken. Oftmals sind sie Teil eines Krebses, der sich auf einen anderen Abschnitt der Wirbelsäule ausgebreitet hat (metastasierter Krebs). Unabhängig davon, ob es sich um einen bösartigen (malignen) oder gutartigen (benignen) Tumor handelt, ist das Hauptsymptom von Wirbelsäulentumoren Rückenschmerz. Dieser Schmerz wird in der Regel als dumpf und ziehend beschrieben. Er kann nachts stärker sein und den Schlaf stören.
- Wirbelbrüche: Obwohl Brustwirbelbrüche seltener sind als andere Wirbelsäulenbrüche, haben Menschen mit Osteoporose (einer Erkrankung, die zu Knochenschwund führt) ein höheres Risiko, da ihre Knochen schwächer sind. Bei Osteoporose kann es beispielsweise durch eine plötzliche Drehung oder ein heftiges Niesen zu einem Bruch eines Brustwirbels kommen.
Was sind Veränderungen der Brustwirbelsäule oder „degenerative Veränderungen“?
Diese degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule werden auch als Wirbelsäulenarthrose , Spondylose oder degenerative Bandscheibenerkrankung bezeichnet. Vereinfacht gesagt: Mit zunehmendem Alter verschleißen die weichen Bandscheiben zwischen den Wirbeln, trocknen aus und verkleinern sich. Dadurch verringert sich der Raum zwischen den Wirbeln, was verschiedene Probleme verursachen kann.
Allerdings treten diese Veränderungen häufiger im Nacken (Halswirbelsäule) und im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) auf als in der Brustwirbelsäule.
Welche Erkrankungen betreffen häufig die Brustwirbelsäule?
Es gibt mehrere Erkrankungen, die die Wirbel, das Rückenmark oder die Nervenwurzeln der Brustwirbelsäule direkt betreffen:
- Kyphose: Dabei handelt es sich um eine Vorwärtskrümmung der Wirbelsäule, die zu einer Rundrückenhaltung führt. Sie entsteht, wenn sich die Wirbel der Brustwirbelsäule keilförmig verformen. Es gibt verschiedene Formen der Kyphose, darunter die angeborene Kyphose, die Haltungskyphose und die Scheuermann-Krankheit.
- Skoliose im Kindes- und Jugendalter: Hierbei handelt es sich um eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule bei Kindern. Der Schweregrad einer Skoliose kann von leicht bis schwer variieren. Am häufigsten ist die Brustwirbelsäule betroffen. Auch Erwachsene können eine Skoliose entwickeln.
- Thorakale Radikulopathie:Dies tritt auf, wenn eine Nervenwurzel in der Brustwirbelsäule (oberer Rücken) eingeklemmt wird, was Symptome wie Schmerzen, Taubheitsgefühl und/oder Empfindungsverlust im ganzen Körper verursacht. Radikulopathien sind in der Brustwirbelsäule jedoch sehr selten.
Darüber hinaus können folgende Erkrankungen überall an der Wirbelsäule, also in der Brustwirbelsäule, auftreten:
- Knochensporne / Osteophyten: Dies sind Auswüchse, die von den Knochen abstehen.
- Bandscheibenvorfall: Ein Bandscheibenvorfall zwischen den Wirbeln.
- Myelopathie: Eine Gruppe von Symptomen, die auftreten, wenn das Rückenmark stark komprimiert wird.
- Osteomyelitis: Eine bakterielle oder Pilzinfektion der Wirbel.
- Rückenmarksverletzung: Diese tritt häufig als Folge eines plötzlichen, schweren Unfalls auf.
- Spinalkanalstenose: Verengung des Durchgangs des Rückenmarks.
Was ist die häufigste Verletzung der Brustwirbelsäule?
Wirbelkörperkompressionsfrakturen (VCFs) sind die häufigste Verletzung der Brustwirbelsäule . Sie entstehen, wenn ein Wirbelkörper der Wirbelsäule komprimiert und gequetscht wird. Dies kann starke Schmerzen, Wirbelsäulenverformungen und einen Verlust an Körpergröße verursachen.
Diese Frakturen treten besonders häufig im unteren Bereich der Brustwirbelsäule auf. Sie werden oft durch Osteoporose und kleinere Unfälle verursacht. Allerdings können sie auch bei Menschen ohne Osteoporose nach einem schweren Unfall (z. B. einem Autounfall) oder einem Wirbelsäulentumor auftreten.
Was sind die Symptome einer Nervenverletzung im Bereich der Brustwirbelsäule?
Bei einer Schädigung der Nerven oder des Rückenmarks in der Brustwirbelsäule hängen die auftretenden Symptome von der Art der Schädigung (ob sie vollständig oder unvollständig ist) und dem Ort der Schädigung in der Brustwirbelsäule ab.
Die Hauptsymptome sind Schmerzen, Schwäche und/oder Taubheitsgefühl, die in die Arme, Beine oder um die Rippen herum ausstrahlen .
Darüber hinaus können auch folgende Symptome auftreten:
- Verminderte oder vollständige Empfindungslosigkeit in Händen oder Füßen.
- Atembeschwerden.
- Gefühlsverlust im Bereich der Genitalien oder des Afters.
- Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Urin oder Stuhl.
- Verstopfung.
Wichtig: Sollten Sie nach einem Unfall eines dieser Symptome verspüren, ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Wie diagnostizieren Ärzte Erkrankungen der Brustwirbelsäule?
Zunächst wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Vorerkrankungen, Ihren Medikamenten und Symptomen befragen und Sie untersuchen. Anschließend wird er gegebenenfalls notwendige Tests und Untersuchungen anordnen.
Diese Tests können Folgendes umfassen:
- Computertomographie (CT): Hierbei werden Röntgenstrahlen und ein Computer verwendet, um detaillierte Bilder vom Inneren des Körpers aufzunehmen.
- MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Dabei werden mithilfe eines starken Magneten, Radiowellen und eines Computers detaillierte Bilder erstellt. Sie ist sehr hilfreich bei der Erkennung von Problemen mit dem Rückenmark, den Nerven und den Bandscheiben.
- Röntgenaufnahmen: Diese machen Bilder von Knochen und Weichteilen.
- EMG (Elektromyogramm - EMG) und Nervenleitstudien: Diese Tests überprüfen den Zustand und die Funktion Ihrer Nerven und Muskeln.
- Myelogramm: Dies ist eine spezielle Bildgebungsuntersuchung, die die Verbindungen zwischen den Wirbeln und Bandscheiben, dem Rückenmark und den Nerven untersucht.
Welche Behandlungsmethoden gibt es für Erkrankungen der Brustwirbelsäule?
Für viele Erkrankungen der Brustwirbelsäule gibt es sowohl nicht-operative Behandlungen (z. B. Physiotherapie, epidurale Steroidinjektionen (ESI)) als auch operative Behandlungen.
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer Erkrankung, deren Schweregrad und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Sie und Ihr Arzt werden gemeinsam den optimalen Behandlungsplan für Sie festlegen.
Wie kann ich meine Brustwirbelsäule gesund erhalten?
Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um Ihre Wirbelsäule gesund zu erhalten:
- Gönnen Sie Ihrem Rücken im Schlaf eine Pause: Wählen Sie eine bequeme Matratze und Kissen. Achten Sie darauf, dass Ihre Wirbelsäule im Schlaf in einer natürlichen Position bleibt.
- Stärken Sie Ihre Rücken- und Bauchmuskulatur: Wenn diese Muskeln (die Rumpfmuskulatur) stark sind, bieten sie der Wirbelsäule eine gute Unterstützung.
- Achten Sie auf eine gute Haltung und vermeiden Sie langes Sitzen: Halten Sie sowohl im Stehen als auch im Sitzen eine gute Haltung ein. Vermeiden Sie langes Sitzen. Machen Sie regelmäßig Pausen und stehen Sie auf.
- Tragen Sie gute Schuhe: Gute Schuhe helfen, Ihre Wirbelsäule in der richtigen Position zu halten.
- Stärken Sie Ihre Knochen: Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr von Vitamin D und Kalzium . Dies ist besonders wichtig für Menschen mit Osteoporose oder einem erhöhten Risiko dafür.
Wann sollte man wegen der Brustwirbelsäule einen Arzt aufsuchen?
Wie bereits erwähnt, ist die Brustwirbelsäule leichter zu verletzen und weniger schmerzhaft als andere Teile der Wirbelsäule (wie Nacken und Lendenwirbelsäule).
In den meisten Fällen werden Schmerzen im oberen und mittleren Rücken durch eine vorübergehende Ursache hervorgerufen, wie zum Beispiel eine Muskelzerrung oder eine Bänderzerrung.
Aber,
- Wenn Sie plötzlich starke Schmerzen im oberen und/oder mittleren Rücken verspüren ,
- Oder wenn die Schmerzen allmählich zunehmen ,
- Besonders wichtig ist es, sofort einen Arzt aufzusuchen , wenn Sie bereits an Krebs erkrankt waren , da sich Wirbelsäulentumore in diesem Bereich häufiger entwickeln.
Sollten Sie sich bei einem Unfall, wie beispielsweise einem Sturz oder einem Autounfall, am Rücken verletzen, ist es unerlässlich, sofort ein Krankenhaus aufzusuchen.
Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)
Die Brustwirbelsäule ist ein sehr wichtiger Teil Ihrer Wirbelsäule. Obwohl sie seltener betroffen ist als andere Abschnitte, sollten Sie anhaltende Schmerzen im oberen oder mittleren Rückenbereich ernst nehmen. Am besten lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen, um die genaue Ursache der Schmerzen festzustellen. So können Sie die richtige Behandlung erhalten. Achten Sie auf Ihre Wirbelsäule und bleiben Sie gesund!
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