Lernen wir den Facharzt kennen, der Sie vor der Operation untersuchen wird – den Anästhesisten.

Haben Sie sich schon einmal auf eine Operation oder eine wichtige Untersuchung vorbereitet? Erinnern Sie sich, als neben dem Chirurgen noch ein weiterer Arzt zu Ihnen kam? Dieser Arzt ist der Anästhesist. Heute sprechen wir darüber, wer dieser Anästhesist ist, was er tut und wie wichtig er für Ihr Wohlbefinden und Ihre Sicherheit ist.

Wer ist ein Anästhesist?

Einfach ausgedrückt: Ein Anästhesist ist ein Arzt, der Sie vor, während und nach einer Operation oder anderen schmerzhaften medizinischen Eingriffen in der Narkose, der Schmerztherapie und auf der Intensivstation betreut. Stellen Sie sich vor, wie wichtig es für uns ist, während einer Operation keine Schmerzen zu spüren. Dieser Facharzt sorgt genau dafür – und zwar sicher.

Was ist Anästhesie?

Eine Narkose ist eine medizinische Behandlung, die verhindert, dass Sie während einer Operation oder anderer medizinischer Eingriffe Schmerzen verspüren. Die Medikamente, die Anästhesisten und andere medizinische Fachkräfte zur Schmerzlinderung einsetzen, werden als Anästhetika bezeichnet.

Schauen Sie sich das an: Diese Anästhesieverfahren wirken auf unterschiedliche Weise.

• Manche Narkosemittel betäuben nur einen bestimmten Teil des Körpers. Man kann es sich wie das Medikament vorstellen, das man vor einer Zahnextraktion verabreicht.
• Andere Medikamente versetzen das Gehirn für eine gewisse Zeit in einen Dämmerschlaf, bevor man vollständig das Bewusstsein verliert. Dies wird insbesondere bei größeren Operationen, beispielsweise am Kopf, im Brustkorb oder im Bauchraum, angewendet.

Bei kleineren Eingriffen, wie beispielsweise einer Zahnfüllung, verabreicht Ihnen der behandelnde Arzt eine örtliche Betäubung , also ein Medikament, das nur den betroffenen Bereich betäubt.

Ist ein Anästhesist auch ein Arzt?

Ja, absolut! Ein Anästhesist ist ein Arzt mit einem medizinischen Abschluss, genau wie Ihr Chirurg oder Ihr Hausarzt. Er hat einen Doktortitel in Medizin (Dr. med. oder Dr. osteopath.). Und wenn man seine Ausbildung, sein Universitätsstudium und die anschließende Facharztausbildung berücksichtigt, dauert diese zwischen 12 und 14 Jahren. Das ist also keine Kleinigkeit, oder?

Was genau macht ein Anästhesist?

Wie Ihr Hausarzt ist auch der Anästhesist für die Betreuung aller Aspekte Ihrer Gesundheit verantwortlich. So überwacht er beispielsweise während der Operation Ihren Blutdruck, Ihren Diabetes mellitus, Ihr Asthma und Ihre Herzerkrankung und verabreicht Ihnen gleichzeitig die Narkose, damit Sie keine Schmerzen verspüren.

Anästhesisten tragen auch zu Ihrer Sicherheit bei, indem sie Ihre Körperteile während der Bewusstlosigkeit abdecken und schützen, um Schäden zu vermeiden.

Anästhesisten haben vor, während und nach Operationen sehr wichtige Aufgaben:

Vor der Operation

• Analysieren Sie Ihren Gesundheitszustand und Ihre Testergebnisse sorgfältig.
• Feststellung, wie gut Ihr Körper für die bevorstehende Operation geeignet ist.
• Die Entscheidung, welches Narkoseverfahren für Sie am sichersten ist.

Während der Operation

• Ihre Vitalfunktionen – wie Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung – werden während der Operation ständig überwacht.
• Ihre bestehenden Erkrankungen managen.
• Bereitstellung von Flüssigkeiten, Blutprodukten und Medikamenten, die Ihr Körper zum Funktionieren benötigt (z. B. Herz, Lunge, Nieren).
• Sie arbeiten entweder allein oder in einem Anästhesieteam, das aus Anästhesiepflegekräften oder Anästhesiepraktikanten besteht.

Nach der Operation

• Nach der Operation sind Sie selbst für Ihr Wohlbefinden verantwortlich, bis Sie sich allmählich von den Auswirkungen der Narkose erholt haben.
• In der Regel entscheidet der Anästhesist, wann Sie sich vollständig von den Auswirkungen der Narkose erholt haben und nach Hause gehen oder auf eine andere Station im Krankenhaus verlegt werden können.

Weitere wichtige Funktionen

Anästhesisten betreuen auch Patienten, die sich kleineren Eingriffen unterziehen oder nicht vollständig bewusstlos sein müssen (Vollnarkose). Ein Beispiel hierfür ist die Periduralanästhesie (PDA), die Müttern vor der Geburt zur Schmerzlinderung verabreicht wird .

Sie helfen auch bei der Betreuung von Patienten auf der Intensivstation nach größeren Operationen. Darüber hinaus arbeiten sie mit dem Schmerztherapie-Team des Krankenhauses oder in einer Praxis zusammen, um Menschen mit starken Schmerzen zu helfen, sei es infolge eines Unfalls oder chronischer Rückenschmerzen.

Gibt es noch andere Personen im Anästhesieteam?

Ja, es können neben dem Anästhesisten noch andere Personen zum Anästhesieteam gehören. Mal sehen, wer das ist.

• Anästhesiepflegekraft (CRNA): Dies ist eine examinierte Pflegekraft, die ein akkreditiertes Weiterbildungsprogramm in Anästhesiepflege absolviert hat. CRNAs sind Pflegekräfte (keine Ärzte) mit einer fortgeschrittenen Ausbildung in der Anästhesieversorgung. Sie arbeiten häufig unter der Aufsicht eines Anästhesisten, ähnlich wie eine Pflegekraft auf einer Krankenhausstation unter der Leitung Ihres Chirurgen oder Hausarztes tätig ist.
• Zertifizierter Anästhesieassistent (CAA): Dies ist ein medizinischer Fachangestellter mit mittlerer Qualifikation, der ähnlich wie ein Anästhesiepfleger (CRNA) arbeitet. Anstelle eines Pflegestudiums verfügt er jedoch über einen naturwissenschaftlichen Hintergrund, beispielsweise ein Vormedizinstudium.
• Facharzt für Anästhesiologie: Dies ist der Arzt, von dem wir vorhin sprachen und der nach dem Medizinstudium eine Facharztausbildung in Anästhesie absolviert hat. Er erhält vier Jahre Ausbildung in Allgemeinanästhesie. Zusätzlich kann er ein bis zwei weitere Jahre in einem Spezialgebiet wie Pädiatrie, Kardiologie, Geburtshilfe, Intensivmedizin oder Schmerztherapie spezialisieren.

Welche Operationen und Eingriffe erfordern üblicherweise einen Anästhesisten?

Viele Operationen und medizinische Eingriffe erfordern eine Form der Anästhesie und die Expertise eines Anästhesisten. Zu den von Anästhesisten angewandten Anästhesieverfahren gehören:

• Vollnarkose – Das bedeutet vollständiger Bewusstseinsverlust.
• Sedierung – Das bedeutet, Sie in einen leichten Schlaf zu versetzen.
• Regionalanästhesie – Das bedeutet, einen großen Bereich des Körpers zu betäuben.

Wenn Sie nur für eine Kleinigkeit eine örtliche Betäubung benötigen, wird Ihnen der behandelnde Arzt diese verabreichen.

Allgemeine chirurgische Eingriffe, die eine Vollnarkose erfordern:

• Kopf- oder Rückenoperation
• Herzoperation
• Lungenoperation
• Chirurgische Eingriffe im Bauchraum

Regionalanästhesie – also Spinalanästhesie, Epiduralanästhesie oder regionale Anästhesieblockade – wird bei allgemeinen chirurgischen Eingriffen eingesetzt:

• Hüft- oder Knieoperation
• Hand- oder Fußchirurgie

Intravenöse Sedierung – Dies bedeutet, dass Ihnen Medikamente verabreicht werden, um Sie zu entspannen und Sie in unterschiedlichem Maße wach zu halten (dies kann eine lokale Anästhesie beinhalten oder auch nicht) – Übliche Verfahren, die erforderlich sind:

• Untersuchung des Inneren der Luftröhre (Bronchoskopie)
• Untersuchung des Inneren des Dickdarms (Koloskopie)
• Untersuchung des Inneren der Harnblase (Zystoskopie)
• Zahnchirurgie
• Reparatur kleinerer Knochenbrüche
• Kleinere Hautoperation
• Plastische oder rekonstruktive Chirurgie
• Untersuchung des oberen Verdauungstrakts (Ösophagogastroduodenoskopie)

Anästhesisten sind auch diejenigen, die die Epiduralanästhesie zur Schmerzkontrolle während der Geburt und die Narkose bei einem Kaiserschnitt verabreichen.

Was können Sie erwarten, wenn Sie einen Anästhesisten aufsuchen?

Sie werden einige Tage oder Wochen vor Ihrer Operation einen Termin mit Ihrem Anästhesisten haben. Dieser wird dann sicherstellen, dass Sie für den Eingriff geeignet sind.

Fragen an Sie

Sie fragen Sie nach Dingen wie:

• Wie ist Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ?
• Gibt es irgendwelche Vorerkrankungen , zum Beispiel Herzkrankheiten, Diabetes mellitus oder Asthma?
• Die Art der Medikamente, die Sie einnehmen (vom Arzt verschriebene Medikamente, rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel).
• Welche Allergien haben Sie?
• Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen , ob Sie oder ein Familienmitglied in der Vergangenheit Probleme mit Narkose hatten. Insbesondere sollten Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie in der Vergangenheit Schwierigkeiten beim Aufwachen aus der Narkose hatten, länger als erwartet beatmet werden mussten, eine fieberartige Reaktion auf die Narkose zeigten oder nach einer Operation unter starker Übelkeit und Erbrechen litten.

Durchgeführte körperliche Untersuchungen

Sie werden folgende Dinge über Sie überprüfen:

• Atemwege – Dazu gehören Zähne, Rachen, Hals und Nasengänge.
• Herz.
• Lunge.
• Puls (`Puls` / `Herzfrequenz`).

Sie werden außerdem Ihre Blutwerte, Röntgenaufnahmen, Ultraschallbilder und EKG-Berichte (Elektrokardiogramm) auswerten, um sicherzustellen, dass Sie optimal auf Ihre Operation vorbereitet sind.

Nach Abwägung all dieser Faktoren wird der Anästhesist die für Sie passende Narkosemethode festlegen – ob Vollnarkose, Regionalanästhesie, Spinalanästhesie oder eine Kombination dieser Verfahren. Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Anästhesisten Fragen zu stellen. Erklären Sie ihm seine Empfehlung und was Sie erwarten können.

Wie wird man Anästhesist?

Um Anästhesist zu werden, muss man Folgendes absolvieren:

• Eine vierjährige vorklinische Ausbildung an einer Universität und ein Bachelor-Abschluss.
• Eine vierjährige medizinische Ausbildung (‘Medical school‘) und ein medizinischer Abschluss (‘MD‘ oder ‘DO‘).
• Eine vierjährige postgraduale Facharztausbildung (Residency) im Bereich Anästhesie.
• Darüber hinaus können Sie, wenn Sie möchten, ein oder zwei weitere Jahre einer Spezialisierung (Fellowship-Ausbildung) absolvieren. Dies kann in einem weiter spezialisierten Bereich wie Kardiologie, Neurologie, Pädiatrie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Intensivmedizin oder Schmerztherapie geschehen.

Nach dieser postgradualen Ausbildung erlangen die meisten Anästhesisten die Facharztanerkennung durch das American Board of Anesthesiology (ABA), indem sie sowohl schriftliche als auch mündliche Prüfungen ablegen.

Wie alle anderen medizinischen Fachkräfte müssen auch Anästhesisten im Laufe ihrer Karriere Konferenzen und Fortbildungen besuchen, um über neue Entwicklungen und Technologien in ihrem Fachgebiet auf dem Laufenden zu bleiben. Einige betreiben darüber hinaus Forschung, um neue und bessere Methoden der Anästhesie zu entwickeln.

Welche Subspezialisierungen gibt es im Bereich der Anästhesiologie?

Zu den Subspezialisierungen im Bereich der Anästhesiologie gehören:

• Schmerzmanagement
• Herz-Anästhesie
• Kinderanästhesie
• Neuroanästhesie
• Geburtshilfliche Anästhesie
• Intensivpflege
• Regionalanästhesie / Akutschmerztherapie
• Hospiz- und Palliativversorgung

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Eine Operation oder ein größerer medizinischer Eingriff kann etwas beunruhigend sein. Aber denken Sie daran: Ihr Anästhesist verfügt über spezielle Kenntnisse und Fähigkeiten, um Ihre Sicherheit während der Operation zu gewährleisten. Er wird einen speziell auf Sie abgestimmten Narkoseplan erstellen.

Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Anästhesisten Fragen zu stellen. Er ist da, um Ihnen zu helfen, sich vor der Operation wohler und sicherer zu fühlen. Ihre Sicherheit liegt ihm sehr am Herzen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, also das nächste Mal operiert werden muss, wissen Sie jetzt, welche Rolle der Anästhesist spielt, richtig? Ich hoffe, das beruhigt Sie.

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