Viele Menschen verlieren beim Lachen, Husten, Niesen oder Sport unbemerkt etwas Urin. Das kann peinlich und unangenehm sein. Besonders bei Männern kann diese Beschwerden nach bestimmten Operationen auftreten. Deshalb stellen wir Ihnen heute ein spezielles Gerät zur Behandlung dieses Problems vor.
Was ist ein künstlicher Harnröhrenschließmuskel?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um ein kleines Gerät, das operativ in den Körper eingesetzt wird, um Harninkontinenz zu behandeln. Es ist eine große Hilfe für Menschen, die ihren Urin nicht kontrollieren können.
Ein Urologe (ein Chirurg, der auf Erkrankungen der Harnwege spezialisiert ist) setzt dieses Gerät um Ihre Harnröhre ein. Das Gerät enthält eine Flüssigkeit. Diese Flüssigkeit hält das Gerät aufgeblasen und verschließt so die Harnröhre. Dadurch kann kein Urin austreten. Wenn Sie urinieren müssen, betätigen Sie eine kleine Pumpe im Hodensack. Dadurch entleert sich das Gerät, die Harnröhre öffnet sich und der Urin kann fließen. Nach etwa drei Minuten bläst sich das Gerät automatisch wieder auf.
Zunächst wollen wir uns ansehen, was ein natürlicher Harnröhrenschließmuskel ist.
Unser Körper besitzt von Natur aus einen Muskel, der die Harnentleerung steuert. Er funktioniert wie ein Ventil an einem Wasserhahn. Im Normalzustand zieht sich dieser Muskel zusammen und hält den Urin in der Blase. Wenn wir urinieren müssen, entspannt sich dieser Muskel und lässt den Urin abfließen.
In unserem Körper gibt es zwei Kontrollmuskeln, die folgendermaßen aussehen:
- Innerer Harnröhrenschließmuskel: Hier verbinden sich Blase und Harnröhre. Wenn er sich entspannt, fließt der Urin aus der Blase in die Harnröhre.
- Äußerer Harnröhrenschließmuskel: Dieser befindet sich in der Beckenbodenmuskulatur. Wenn er sich entspannt, fließt der Urin durch die Harnröhre aus dem Körper.
Wenn diese Muskeln aus irgendeinem Grund schwach werden, kann es zu ungewolltem Urinverlust kommen, insbesondere beim Husten oder Niesen. Dies nennt man Belastungsinkontinenz . Künstliche Harnkontinenzsysteme (KIS) übernehmen die Funktion dieser geschwächten Muskeln.
Welche Art von Menschen nutzen dieses Gerät (AUS)?
Ärzte empfehlen dieses Gerät üblicherweise Männern mit Belastungsinkontinenz.Es wird zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt, insbesondere bei Personen, die auf andere Behandlungen wie Medikamente oder Blasentraining nicht angesprochen haben.
Bei Männern tritt diese Erkrankung häufig nach einer Operation wegen Prostatakrebs (Prostatektomie) auf. Betroffene können in folgenden Situationen Urin verlieren:
- Beim Lachen
- Beim Niesen
- Beim Husten
- Beim Gehen
- Während des Trainings
Bei Frauen wird für diese Erkrankung nur selten ein künstlicher Harnkatheter (AUS) verwendet.
Wie funktioniert dieses Gerät?
Die künstliche Harnkontinenz (AUS) besteht aus drei Hauptteilen. Lassen Sie uns diese genauer betrachten.
| Teil des Geräts | Standort und Funktionalität |
|---|---|
| Druckballon | Dieses Element wird unter die Bauchmuskulatur platziert. Der Ballon drückt eine Flüssigkeit mit konstantem Druck. Dieser Druck hält die Harnröhre verschlossen. |
| Harnröhrenmanschette | Dieses Band wird um die Harnröhre gelegt. Es ist stets mit Flüssigkeit gefüllt. Es funktioniert ähnlich wie eine Blutdruckmanschette, die ein Arzt am Arm anlegt, und verengt ebenfalls die Harnröhre. Dadurch kann kein Urin austreten. |
| Pumpe | Bei Männern wird diese Pumpe unter die Haut im Hodensack eingesetzt. Bei Frauen wird sie in die großen Schamlippen platziert. Die Pumpe reguliert den Flüssigkeitsfluss durch das Gerät. |
Wenn Sie Harndrang verspüren, drücken Sie diese Pumpe mit der Hand zusammen. Dann wird die Flüssigkeit in der Manschette um die Harnröhre in den Ballon gepumpt.Es funktioniert. Sobald der Gürtel leer ist, entleert er sich und die Harnröhre öffnet sich. Dann kann man urinieren. Nach einigen Minuten fließt die Flüssigkeit im Ballon automatisch zurück in den Gürtel und verschließt die Harnröhre.
Welche Vorteile und Risiken birgt das?
Der größte Vorteil ist, dass Sie Ihren Alltag angstfrei genießen können. Sie müssen keine Angst mehr haben, zu lachen, zu husten oder Sport zu treiben. Sie können selbst entscheiden, wann Sie urinieren möchten.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch hier gewisse Risiken .
- Probleme im Zusammenhang mit der Anästhesie.
- Wundheilungsstörungen.
- Infektion.
- Narbenbildung.
- Blutung.
Es können auch einige spezifische Risiken im Zusammenhang mit dieser Operation bestehen:
- Teile der Ausrüstung funktionieren nicht mehr oder gehen kaputt. Dann müssen sie ersetzt werden.
- Zunehmender Dranginkontinenz.
- Anstrengung beim Wasserlassen.
- Schädigung der Harnröhre, der Blase oder umliegender Organe.
- Schwierigkeiten bei der Bedienung der Pumpe.
- Bei der Geräteerosion handelt es sich um den allmählichen Abrieb von Gewebe an der Stelle, an der das Gerät eingesetzt wurde.
Wie lange hat dieses Gerät eine Lebensdauer?
Ein künstlicher Harnkatheter kann in der Regel etwa 10 Jahre lang verwendet werden. Nach Ablauf dieser Zeit oder wenn das Gerät nicht mehr funktioniert, muss ein neuer operativ eingesetzt werden.
Die Erfolgsrate dieses Implantats ist sehr hoch. Studien belegen eine Erfolgsrate von über 90 % . Sollte das Implantat jedoch brechen oder sich das Gewebe abnutzen (Harnröhrenerosion), kann es erneut zu Harnverlust kommen.
Worauf sollte ich nach der Operation achten?
Ihr Körper benötigt nach der Operation Zeit zur Heilung. Insbesondere der Bereich, in dem die Manschette um Ihre Harnröhre angelegt wurde, muss abheilen. Daher wird Ihr Arzt das Gerät 6 bis 8 Wochen nach der Operation aktivieren. Ihre Operationswunden heilen innerhalb von zwei Wochen.
Wie sorgst du für dich selbst?
Vermeiden Sie anstrengende Arbeit, Sport und sexuelle Aktivitäten mindestens vier Wochen nach der Operation vollständig. Wenn Sie dies tun, bevor die Wunde vollständig verheilt ist,
- Die Nähte können reißen.
- Es kann zu einer Infektion kommen.
- Die Schmerzen können zunehmen.
- Es kann zu Blutungen kommen.
Vermeiden Sie außerdem Bäder und Duschen, bis die Wunde verheilt ist. Duschen ist in Ordnung. Es ist jedoch wichtig, die Wunde so trocken und sauber wie möglich zu halten, um Infektionen vorzubeugen.
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Vereinbaren Sie nach der Operation Nachsorgetermine mit Ihrem Arzt. Sie sollten Ihren Arzt etwa zwei Wochen später aufsuchen, um die Wundheilung zu überprüfen, und nach sechs bis acht Wochen, um Ihr Gerät anzupassen.
Wenn Sie die folgenden Symptome haben , rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
| Symptome, auf die man achten sollte | |
|---|---|
| Verfärbte, schmerzhafte oder eiterartige Flüssigkeit absondernde Wunden und Schnitte. | |
| Blutungen aus Wunden. | |
| Unfähigkeit, länger als sechs Stunden zu urinieren. | |
| Fieber über 101,5°F (38,6°C). | |
| Verstärkte Blutergüsse an Penis oder Hoden. | |
Viele Menschen schämen sich für Harninkontinenz und sprechen nur ungern darüber. Wenn Sie aber bereits verschiedene Behandlungen wie Medikamente und Sport ausprobiert haben und sich Ihr Zustand nicht gebessert hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Harnröhrenprothese. Diese kann Ihnen das Leben deutlich erleichtern.
Kernaussage
- Die künstliche Harninkontinenz (AUS) ist eine sehr effektive Behandlungsmethode bei Belastungsinkontinenz, insbesondere wenn andere Behandlungsformen versagt haben.
- Es besteht aus drei Teilen (dem Gürtel, dem Ballon und der Pumpe) und kann zur Kontrolle des Harnflusses selbst bedient werden.
- Es ist sehr wichtig, nach der Operation ausreichend Zeit für eine ordnungsgemäße Heilung einzuplanen und die ärztlichen Anweisungen zu befolgen.
- Achten Sie auf die Warnzeichen (Fieber, starke Schmerzen, Blutungen), die nach der Operation auftreten können, und benachrichtigen Sie Ihren Arzt sofort, wenn eines dieser Anzeichen auftritt.
- Schämen Sie sich nicht für diese Erkrankung. Ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt kann Ihnen helfen, die bestmögliche Behandlung zu erhalten.











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