Sind Ihre Blutgefäße im Hals verstopft? Sprechen wir über eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader!

Haben Sie schon einmal von einer Untersuchung namens Karotis-Ultraschall gehört? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen davon erzählt, oder vielleicht sind Sie einfach nur neugierig. Keine Sorge, es ist eine ganz einfache, schmerzlose und sehr wichtige Untersuchung. Sprechen wir also heute ausführlich darüber.

Was ist eine Karotis-Ultraschalluntersuchung?

Vereinfacht gesagt, ist eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern ein Test, der das Innere dieser Arterien untersucht. Diese Blutgefäße befinden sich beidseitig am Hals und versorgen das Gehirn mit Blut . Daher ist es äußerst wichtig, diese Arterien gesund zu erhalten.

Bei diesem Test werden mithilfe von Schallwellen Bilder vom Inneren Ihrer Blutgefäße erstellt. Es ist ähnlich wie eine Ultraschalluntersuchung in der Schwangerschaft, wird aber am Hals durchgeführt. Dabei kommt die sogenannte Doppler-Ultraschalltechnologie zum Einsatz. So lässt sich erkennen, wie gut und wie schnell das Blut durch Ihre Blutgefäße fließt. Ist das nicht faszinierend?

Wann ist dieser Test erforderlich?

Ein Arzt wird diese Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern hauptsächlich durchführen, um festzustellen, ob sich Blutgerinnsel oder Fettablagerungen (Plaques) in Ihren Halsschlagadern befinden. Diese Fettablagerungen sind vergleichbar mit Rost in einem Wasserrohr. Mit der Zeit können sie sich ansammeln und die Blutgefäße verstopfen. In diesem Fall kann die Blutversorgung des Gehirns abnehmen, was zu einem gefährlichen Zustand wie einem Schlaganfall führen kann.

Stellen Sie sich vor, es ist wie ein Wasserrohr in Ihrem Garten, in dem sich Schmutz abgelagert hat und das Wasser nicht mehr abfließen kann. Deshalb ist es wichtig, diese Rohre sauber zu halten.

Für wen ist dieser Test am wichtigsten?

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen diesen Test möglicherweise, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

• Wenn Sie sich einer Operation zur Entfernung eines verstopften Blutgefäßes unterzogen haben.
• Wenn ein Stent in die Halsschlagader eingesetzt wurde, sollte überprüft werden, ob er ordnungsgemäß funktioniert.
• Wenn eine vorherige Untersuchung ergeben hat, dass das Blutgefäß leicht verstopft ist, sollte es regelmäßig kontrolliert werden.
• Wenn der Arzt beim Abhören Ihres Halses mit dem Stethoskop ein ungewöhnliches Geräusch (Bruit) wie ein Pfeifen hört.
• Wenn Sie Bluthochdruck oder einen hohen Cholesterinspiegel haben.
• Wenn Sie zuvor einen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) , die einem Mini-Schlaganfall ähnelt, erlitten haben und sich davon erholt haben.
• Wenn Sie sich auf eine koronare Bypass-Operation vorbereiten.
• Zu dirWenn Sie Diabetes mellitus haben.
• Wenn jemand in Ihrer Familie einen Schlaganfall oder eine Herzkrankheit hatte.
• Wenn sich im Halsbereich ein Blutklumpen (Hämatom) gebildet hat.

Wonach sucht eine Doppler-Ultraschalluntersuchung genau?

Mithilfe dieser Doppler-Technologie können Ärzte ein besseres Verständnis von Folgendem erlangen:

• Wie kommt es zum Blutfluss?
• Liegt eine Verstopfung oder Verengung des Blutgefäßes vor?
• Manchmal ist es auch möglich, angeborene Fehlbildungen oder Tumore zu erkennen.

Wer führt diese Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader durch?

Diese Untersuchung wird üblicherweise von einem Sonografen oder Ultraschalltechniker durchgeführt. Manchmal kann diese Untersuchung auch von einem Radiologen , einem Arzt, der die Ultraschallbilder auswertet, durchgeführt werden.

Wie funktioniert dieser Test? Ganz einfach!

Eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern kommt ohne Strahlung aus und ist daher sehr sicher. Wie bereits erwähnt, werden dabei Schallwellen verwendet, um Bilder vom Inneren der Halsschlagadern zu erzeugen.

Der Arzt verwendet ein kleines Gerät, einen sogenannten Schallkopf (ähnlich einem kleinen Scanner, der im Laden Preise scannt), das er auf die Haut Ihres Halses aufsetzt, um Schallwellen auszusenden. Wenn diese Schallwellen auf die Blutgefäße treffen und reflektiert werden, werden die Informationen an einen Computer gesendet und dort zu einem Bild verarbeitet. Diese Bilder können wie ein Video aufgezeichnet oder als Fotos gespeichert werden.

Muss ich mich vor dem Test speziell vorbereiten?

Nein, Sie müssen sich nicht großartig vorbereiten. Es empfiehlt sich jedoch, ein lockeres, bequemes Oberteil zu tragen, das Ihren Hals nicht bedeckt . Falls Ihr Oberteil zu hoch am Hals sitzt, benötigen Sie möglicherweise ein Krankenhauskittel. Wenn Sie eine Halskette oder Ohrringe tragen, sollten Sie diese ablegen, da sie die Untersuchung beeinträchtigen könnten.

Was erwartet Sie am Prüfungstag?

Sie müssen diesen Test entweder in Ihrer Arztpraxis oder in einem Krankenhaus durchführen lassen. Der Test dauert in der Regel etwa 30 bis 45 Minuten .

Was geschieht während des Tests?

Zunächst trägt der Arzt oder Ultraschalluntersucher ein transparentes Gel auf die Seiten Ihres Halses auf. (Denken Sie daran, dass sich an Ihrem Hals zwei Halsschlagadern befinden, eine auf jeder Seite.) Dieses Gel kann sich etwas warm anfühlen. Es dient dazu, die Schallwellenübertragung zwischen Schallkopf und Blutgefäßen zu verbessern.

Es ist sehr wichtig, sich während des Tests nicht zu bewegen . Nur so erhalten Sie klare Bilder.

Während Sie auf einer Liege liegen, setzt der Arzt den Schallkopf beidseitig an Ihren Hals und drückt ihn fest. Die vom Schallkopf ausgesendeten Schallwellen werden von den Blutgefäßen reflektiert, und der Computer erstellt daraus ein Bild. Der Arzt bewegt den Schallkopf so lange über Ihre Haut, bis er alle benötigten Bilder aufgenommen hat.

Diese Schallwellen sind nicht hörbar. Bei einer Doppler-Ultraschalluntersuchung hingegen kann ein rauschendes Geräusch entstehen, ähnlich dem Rauschen von Wasser, das durch den Körper fließt , wobei sich die Tonhöhe ändert.

Was passiert nach dem Test?

Nach dem Test erhalten Sie vom Arzt ein Handtuch, um das Gel von Ihrem Hals abzuwischen . Falls Sie ein Krankenhauskittel getragen haben, können Sie sich anschließend umziehen. Sollten Sie das Ergebnis nicht am selben Tag erhalten, können Sie nach Hause gehen und Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen .

Besteht dabei irgendein Risiko?

Es besteht kein Risiko . Sie spüren möglicherweise einen leichten Druck, wenn Sie den Schallkopf auf Ihren Hals auflegen, aber es ist überhaupt nicht schmerzhaft . Sie brauchen also keine Angst zu haben.

Wie sehen die Ergebnisse aus? Was bedeuten sie?

Die Ergebnisse, die Ihr Arzt erhält, geben Aufschluss darüber, wie verengt oder verstopft Ihre Blutgefäße sind. Dies wird als Prozentsatz oder auf einer Skala von 100 angegeben.

Was ist ein normales Ergebnis?

Ein normales Ergebnis bedeutet, dass keine Verstopfung oder Verengung Ihrer Halsschlagadern vorliegt. Das ist eine gute Nachricht!

Was passiert, wenn ein ungewöhnliches Ergebnis eintritt?

Sollten die Ergebnisse auffällig sein, kann dies auf Arteriosklerose , ein Blutgerinnsel oder eine andere Gefäßverengung hindeuten. Dadurch erhöht sich das Schlaganfallrisiko.

Wie wird die Behandlung festgelegt?

Wenn Sie Fettablagerungen (Plaques) in einer oder beiden Halsschlagadern haben, die Verengung aber weniger als 50 % (bei jemandem mit Schlaganfallsymptomen) bzw. weniger als 60 % (bei jemandem ohne Schlaganfallsymptome) beträgt, kann Ihr Arzt Ihnen raten , Ihre Ernährung umzustellen, Sport zu treiben und mit dem Konsum von Tabakprodukten aufzuhören .

Darüber hinaus kann der Arzt Medikamente wie die folgenden verschreiben:

• Medikamente zur Auflösung von Blutgerinnseln (z. B. Thrombolytika)
• Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln (z. B. Aspirin oder Clopidogrel)
• Cholesterinsenkende Medikamente (z. B. Statine)
• Medikamente zur Senkung des Blutdrucks (z. B. Antihypertensiva)

Bei einer Verengung von mehr als 50 % (bei Patienten mit Schlaganfallsymptomen 50 % oder mehr, bei Patienten ohne Schlaganfallsymptome 60 % oder mehr) kann der Arzt eine Karotisendarteriektomie zur Entfernung der Fettablagerungen empfehlen.Eine Operation, die als Karotisarterien-Bypass (ABP) bezeichnet wird, kann empfohlen werden. Die Ergebnisse einer Karotis-Ultraschalluntersuchung dienen der Operationsplanung, da sie die genaue Lage der Verengung aufzeigt. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit bei schweren Verengungen ist die Angioplastie . Dabei werden Fettablagerungen von den Gefäßwänden entfernt, wodurch der Blutfluss verbessert wird. Nach der Angioplastie kann ein Stent eingesetzt werden, um das Blutgefäß offen zu halten.

Die Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader ist in der Regel genau. Manchmal kann sie jedoch eine Verengung anzeigen, die gar nicht existiert. Auch die Erfahrung des Untersuchers spielt eine Rolle. Diese Untersuchung deckt meist eher schwerwiegende als harmlose Probleme auf. Daher kann Ihr Arzt zusätzliche bildgebende Verfahren wie eine zerebrale Angiografie , eine CT-Angiografie (CTA) oder eine Magnetresonanzangiografie (MRA) anordnen. Manchmal können die Halswirbel die Darstellung bestimmter Teile der Halsschlagader durch den Ultraschall behindern. Ultraschall kann nicht durch Knochen hindurchsehen.

Weitere Faktoren, die das Schlaganfallrisiko erhöhen

Ihr Arzt wird anhand Ihrer weiteren Schlaganfallrisikofaktoren entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Ihr Schlaganfallrisiko ist erhöht, wenn Sie einen oder mehrere der folgenden Risikofaktoren aufweisen:

• Bluthochdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Diabetes
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)
• Vorhofflimmern (ein unregelmäßiger Herzschlag)
• Sichelzellenanämie
• Fettleibigkeit
• Herzkrankheit

Der Konsum von Tabakprodukten, der Verzehr von fett- und salzreichen Lebensmitteln sowie Bewegungsmangel erhöhen ebenfalls das Schlaganfallrisiko.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Manchmal kann der Radiologe noch am selben Tag mit Ihnen sprechen und Ihnen die Ergebnisse mitteilen. In anderen Fällen sendet der Radiologe die Ergebnisse der Halsschlagader-Ultraschalluntersuchung an Ihren Arzt, der sie Ihnen dann einige Tage später mitteilt.

Müssen Sie den Arzt erneut aufsuchen?

Sollten Sie Ihre Ergebnisse der Halsschlagader-Ultraschalluntersuchung nicht innerhalb weniger Tage erhalten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Nachdem Sie Ihre Ergebnisse erhalten haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, falls Sie Fragen zu der Ihnen verordneten Behandlung haben.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Die Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern ist eine einfache Methode, um festzustellen, ob eine Verengung oder ein Verschluss Ihrer Halsschlagadern vorliegt. Sie ist schmerzlos und dauert nicht lange.Wenn Ihr Arzt eine Verengung Ihrer Blutgefäße feststellt, müssen Sie möglicherweise Ihren Lebensstil anpassen. Selbst wenn eine Operation für Sie infrage kommt, können Sie Ihr Schlaganfallrisiko durch gesunde Gewohnheiten deutlich senken . Schon bald werden diese Veränderungen ganz selbstverständlich sein und Sie müssen nicht mehr darüber nachdenken.

Wenn Ihr Arzt Sie also bittet, einen solchen Test durchzuführen, scheuen Sie sich nicht, ihn machen zu lassen. Er wird Ihrer Gesundheit sehr helfen!

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